门诊老年患者健康教育的难点分析与护理对策

门诊老年患者健康教育的难点分析与护理对策

屠晓辉鲍安珍

（贵州省人民医院贵州贵阳550002）

【摘要】目的：分析门诊老年患者健康教育过程中存在的难点，并提出相应的护理对策。方法：选取2017年1月至6月在我科门诊连续治疗的老年患者417例，针对门诊老年患者健康教育过程中存在的难点和患者所患疾病类型，采取提高护理人员健康教育意识，分别于老年患者候诊、接诊、离诊时三个阶段进行健康教育，采取多种健康教育形式等护理对策。结果：健康教育前，417例老年患者对疾病相关知识知晓情况的优良率为52.8%，健康教育后为86.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对护理工作总满意率为88.3%。结论：通过分析门诊老年患者健康教育过程中存在的难点并提出相应的护理对策，可提高门诊老年患者对疾病相关知识的知晓情况及对护理的满意度。

【关键词】门诊；老年患者；健康教育；难点；护理对策

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）29-0308-02

健康教育是门诊护理工作的重要组成部分。随着我国进入老龄社会，老年患者逐年增多。针对门诊老年患者健康教育工作的特点和难点，采取相应护理对策，对促进老年患者积极配合治疗及护理具有重要意义。本文通过临床护理工作实践，分析我院门诊老年患者健康教育的难点并提出相应的对策，以期为提高门诊健康教育的效果提供一定参考。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2017年1月至6月在我院门诊连续治疗的老年患者417例，其中男302例，女115例，年龄60～80岁，平均67.3±6.1岁。所有患者输液时间均在3d以上，疾病类型：脑血管疾病126例，心血管疾病101例，消化系统疾病56例，上呼吸道感染81例，泌尿系感染44例，其他9例。

1.2方法

分析门诊老年患者健康教育过程中存在的难点如下：（1）门诊流动性大，患者停留时间短，疾病类型多，患者职业、生理、心理状况及对医疗的需求难以了解清楚，没有足够时间进行有针对性的系统的健康教育[1]。（2）老年患者因年龄、合并多种基础疾病、患病时间长等原因，记忆力、听力减退，缺乏对治疗护理的配合，易产生消极情绪，与护理人员交流共同不畅，健康教育效果差。（3）门诊护理人员对健康教育的认知程度不高，门诊护理人员的配置也相对不足。

针对以上难点和患者所患疾病类型，采取以下护理对策：（1）提高护理人员健康教育意识，加强对其健康教育沟通方式及方法的培训，合理配置门诊护理人员数量。（2）分别于老年患者候诊、接诊、离诊时三个阶段进行健康教育：候诊时介绍医院环境、就诊常识，进行健康知识宣教；接诊时，根据患者具体病情，解释疾病发生的可能原因、治疗方法、预后、可能的并发症，教其掌握自我护理常识、饮食调理、合理用药、日常注意事项等；离诊时交代回家注意事项，复诊时间等。（3）采取多种健康教育形式：采用宣传栏、提供一些书籍及宣传小册子、电视录像等对老年患者进行健康教育[2]。

1.3观察指标

采用我院自行设计的调查问卷，了解患者对疾病相关知识的知晓情况及对护理的满意度。

1.4统计学处理

应用SPSS22.0统计学软件，采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

健康教育前，417例老年患者对疾病相关知识知晓情况的优良率为52.8%，健康教育后为86.8%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。对护理工作满意215例，一般153例，不满意49例，总满意率为88.3%。

3.讨论

对老年患者开展有计划、有目的、有针对性的健康教育，对促进其掌握和了解疾病健康知识、建立健康的生活方式及提高生活质量尤为重要。门诊是健康教育的重要阵地[3]。然而目前我国大部分医院门诊健康教育还处于初始阶段，存在的问题及难点较多。笔者通过多年临床护理工作实践，总结出我院门诊老年患者健康教育中存在门诊护理人员对健康教育存在一些认识上的误区，没有足够时间进行有针对性的系统的健康教育及由于老年患者本身的特点，健康教育效果差等难点问题。根据难点问题和患者所患疾病、具体病情、健康教育需求等情况，采取提高护理人员健康教育意识，分别于老年患者候诊、接诊、离诊时三个阶段进行健康教育，采取多种健康教育形式等护理对策，较好地满足了门诊患者对健康教育的需要。本文结果显示，健康教育后，417例老年患者对疾病相关知识知晓情况的优良率高于健康教育前（P＜0.05），对护理工作总满意率为88.3%，提示通过分析门诊老年患者健康教育过程中存在的难点并提出相应的护理对策，可提高门诊老年患者对疾病相关知识的知晓情况及对护理的满意度。

【参考文献】

[1]李玉云,刘碧霞,张玉涛,等.门诊病人的心理特点及应对措施[J].国际医药卫生导报,2010,16(8):1006-1009

[2]刘华芬,何建勇,刘艳,等.全程健康教育在门诊输液室实施的效果观察[J].中国基层医药,2016,23(24):3825-3827,3828

[3]刘静,汤焕梅,陈麒麟,等.全程健康教育在门诊优质护理服务中的实践[J].中国护理管理,2015,(9):1030-1031.