浅谈中医药治疗脑血栓37例疗效分析

浅谈中医药治疗脑血栓37例疗效分析

周先炎

周先炎

（河南省新野县中医院内二科473500）

【摘要】目的：观察和评价中医药治疗脑血栓患者37例效果。方法：选取2013年12月-2014年12月来我院就诊的37例脑血栓患者为治疗组，选取同期的37例脑血栓患者为对照组，其中对照组患者应用常规西药进行治疗，观察组患者在此基础上，进行中医辨证分型，给予相应中药进行治疗，观察、比较两组患者的治疗效果。结果：治疗之后，观察组患者中有18例患者痊愈，12例患者显效，6例患者有效，1例患者无效，总有效率为97.30%；对照组患者中有8例患者痊愈，15例患者显效，8例患者有效，7例患者无效，总有效率为81.08%；将两组患者的疗效进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：根据脑血栓患者的具体情况，进行中医辩证分析，采用个性化的治疗方案，能够提高患者的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得进行推广使用。

【关键词】中医药；脑血栓；疗效

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）10-0329-02

脑血栓是脑动脉自身病变使管腔狭窄、闭塞或在狭窄基础上形成的血栓引起的局部脑组织急性缺血性坏死，与脑栓塞、脑分水岭梗塞及脑腔隙性梗塞等合称为脑梗塞。脑血栓好发于大脑中动脉、颈内动脉起始部及虹吸部等部位。本病属中医“中风”、“偏枯”等病证[1]。中医学认为本病是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻。临床上以突然昏仆、半不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症。选取2013年12月一2014年12月来我院就诊的37例脑血栓患者为治疗组，选取同期的37例脑血栓患者为对照组，进行中西药治疗，疗效明显，现报告如下。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

选取2013年12月一2014年12月来我院就诊的37例脑血栓患者为治疗组，其中男20例，女17例，其年龄为42-72岁，平均年龄为（56.8±5.6）岁。选取同期的37例脑血栓患者为对照组，其中男21例，女16例，其年龄为40-70岁，平均年龄为（55.7±5.2）岁。两组患者在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用常规西药进行治疗，包括对症治疗、抗凝、抗血小板以及保护患者的脑细胞等。观察组患者在此基础上，进行中医辨证分型，给予相应中药进行治疗，用镇肝熄风汤合桃红四物汤加减：生龙骨、生牡蛎、代赭石、石决明各30g，淮牛膝、白芍、丹参、钩藤、桑枝、桑寄生各15g，菊花、夏枯草、石菖蒲、远志、僵蚕各12g，茯苓、白蒺藜、红花各10g，竹沥汁10毫升兑服。观察、比较两组患者的治疗效果。

1.3统计学处理

采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05显著差异具有统计意义。

2.结果

治疗之后，观察组患者中有18例患者痊愈，12例患者显效，6例患者有效，1例患者无效，总有效率为97.30%；对照组患者中有8例患者痊愈，15例患者显效，8例患者有效，7例患者无效，总有效率为81.08%；将两组患者的疗效进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

现代医学认为，脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞。本病属中医学的中风、类中风、偏枯、半身不遂范畴。中医学认为，脑血栓形成的根本病理基础在于气虚血瘀，而血瘀则贯穿于该病的始终。因此，治疗脑血栓形成以活血化瘀为基本大法[2]。病变部位在脑，但与心、肝、脾、肾等脏腑密切相关。本病的发生多由脏腑阴阳严重失调，气血运行失常，或忧思恼怒，气机失调；或恣食肥甘，痰湿内盛；或房室劳伤，虚邪内生；或外邪侵袭等诱因，致使阴亏于下，阳浮于上，肝阳暴涨，阳化风动，气血逆乱，夹痰夹火，上冲于脑，蒙蔽清窍，横窜经络，而发生猝然昏仆，半身不遂等证[3]。

现代药理学研究证实，活血化瘀药具有降低或改变血液流变学指标、抑制血栓形成的作用，并能将已形成的血栓溶解消散，从而达到治疗目的。活血化瘀药虽能改善血液循环，促进瘀血吸收，仍属治标之法[4]。中风病人本已阴血偏衰，故滋阴养血药不可少。此外，活血化瘀之品多温燥，有耗阴动血之弊，故在治疗过程中，应根据病情恰当配伍，适时调理，方可去弊取利，促进病情好转。活血化瘀药也不可长期使用，应注意中病即止，以免耗伤机体正气[5]。此乃扶正祛邪之宗旨[6]。本组资料显示，根据脑血栓患者的具体情况，进行中医辩证分析，采用个性化的治疗方案，能够提高患者的治疗效果，降低不良反应的发生率，值得进行推广使用。

【参考文献】

[1]董文泉.蒙西医结合治疗脑血栓99例临床疗效分析[J].中国民族医药杂志，2014，09：30.

[2]高峰，于春苗，段连香，杨金祖，王强，杨金坤.中医药干预下284例Ⅱ、Ⅲ期非手术治疗原发性肝癌患者生存分析[J].时珍国医国药，2014，12：2962-2964.

[3]李鸿燕.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床价值分析[J].中国继续医学教育，2015，01：188.

[4]刘英，徐陶，雷贤英，伍洋，徐燕.中西医结合疗法治疗脑血栓疗效观察[J].中国实验方剂学杂志，2014，10：236-238.

[5]孟愈.中医辨病辨证治疗脑血栓的临床价值[J].中医临床研究，2014，23：116-117.

[6]陶恩学，高汉义.补阳还五汤结合西药治疗脑血栓[J].中国实验方剂学杂志，2014，18：181-183.