王淑丽(河南省平顶山市第二人民医院河南平顶山467000)
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)1-0416-02
【摘要】目的探讨医生和护士工作满意度及其原因,供管理者参考。方法以我市一所三级甲等医院的临床医生和护士为研究对象,随机抽取的300名护士和120名医生进行问卷调查,采用量性研究与质性研究相结合的方法进行统计分析。结果医护满意度高居首位的是与共事者关系;医生和护士工作满意度相比,在专业发展机会、社会或专业上交流和交流社会、对工作的支配及参与决策机会、工作被称赞和被认可4方面差异有统计学意义(P<0.05);在与共事者关系、家庭与工作之间平衡、对排班的满意度、福利待遇等4方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论管理者提升医生和护士工作满意度,提高医疗护理质量,还要考虑两者之间的差异。
【关键词】医院医护调查问卷结果分析
随着社会的不断发展,公民生活质量的提高,医院的规模和工作量日益增大,尤其是三级甲等的综合医院,医生和护士每天要面对各种各样的复杂情况,人们对医务工作者的要求也越来越高,都无形地给他们的躯体和精神上以巨大挑战,需要他们在工作中发挥出高潜能。工作满意度是一个人对自己工作或工作经历的评价所产生的情绪反应[1];直接影响个体的工作质量、效率和态度[2]。为了提高医疗护理质量和工作效率,提升患者的满意度,有必要探讨医生和护士的工作满意度及差异,并分析原因采取相应措施实现他们工作满意度的提高。
1对象与方法
1.1对象以我市一所三级甲等医院的临床医生和护士为研究对象,对随机抽取的120名医生和300名护士进行问卷调查。其中男性98名,女性322名,发放问卷420份,收回有效问卷医生98份,回收率98.989%。护士316份,回收率98.14%。
1.2方法问卷调查包括一般资料和满意度量表2部分。一般资料包括性别、年龄、工作年限、最高学历、职称、婚姻状况等;采用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS),旨在了解医生和护士对工作的满意度及相关因素。量表包括8个部分共31个项目,各个项目按理奎德5分量表评分,非常满意5分,满意4分,一般3分,不满意2分,非常不满意1分。此问卷英文版已通过专家信、效度检验。采用不记名的方式,医生和护士根据自己的真实体验填写,选择一个最符合自己的答案。
1.3资料统计应用SPSS13.50软件包对所得数据进行统计学处理。计量资料以平均数±标准差(x-±s)表示;计数资料用频数表示。计数资料用X2检验,计量资料用t检验。P<0.05为有统计学意义。
2结果
量性数据在一般资料中显示,研究对象中护士:平均年龄27.03±3.16。平均工作年限6.81±1.25。大专155名,本科145名。护士66名,护师132名,主管护师108名;医生:平均年龄30.7±4.81。平均工作年限6.83±1.37。本科101名,研究生19名。主管医生84名,副主任医师26名,主任医师10名。工作满意度测评结果显示,医生和护士的工作满意度相比较,在工作被称赞和被认可、专业发展机会、对工作的支配及参与决策机会、社会或专业上交流和交流社会4方面的差异有显著性意义(P<0.05);医生和护士对与共事者关系满意度最高;对福利待遇满意度最低;医生工作满意度总水平高于护士工作满意度总水平,差异有显著性意义(P<0.05)。具体数据见表1。
表1医生和护士工作满意度测评结果比较(n>100)
3讨论
3.1医护工作满意度的个体差异本次问卷调查,医生组工作满意度总水平高于护士组工作满意度总水平,说明医生对工作的期望值与现实较接近,能基本满足自我实现愿望。但医生组满意度得分S值较高,说明医生们的工作满意度个体差别较大。根据马斯洛的需要层次理论,自我实现的需要是高级需要,而高级需要的满足需要更多的前提条件和外部条件[3]。作为三级甲等综合医院的管理者,在了解医生和护士满意度及其差异的情况下,尽可能创造条件满足他们的需要,提高他们工作的主观能动性,使他们能够发挥创造力实现自我价值,从而提高医疗和护理质量。
3.2医护工作满意度有差异的部分医生和护士的工作满意度相比较,在工作被称赞和被认可、专业发展机会、对工作的支配及参与决策机会、社会或专业上交流和交流社会4方面差异有显著性意义。说明医生的职位和工作易得到人们认可和尊敬,有成就感。目前医院管理层普遍认为护士处于辅助地位,给医生学术交流和外出交往机会多;工作的支配自由度大;决策机会范围宽;所以职业发展前景好。而对护士则有很多限制,护士每日面对患者,超负荷的工作使她们对日常工作渐感倦怠。护理行业的特殊性使她们不能得到社会广泛尊敬,满足不了自我实现的需求,所以在这4方面护士满意度低。
3.3医护工作满意度雷同的部分居医生和护士工作满意度首位的是与共事者关系。毕竟医生和护士经常在一起配合救治患者,面对的是同样的领导者,熟悉统一的医院规章制度和操作流程。他们在工作中彼此接触,建立了良好的同事关系和深厚友谊,相互之间有更多的理解和谦让,工作上很和谐,便于协调。与共事者关系良好是医院团队精神的综合体现,良好的集体氛围、融洽的同事关系有利于提高工作效率[4],医生和护士也都很满意。
3.4目前医护满意度不高的因素分析医生和护士满意度得分最低的项目是福利待遇,这当然有一定的社会原因,但也是值得管理者重视的问题。虽然医生的收入相对于护士来说是高,但这与医生的学历高、职称高密切相关,医生获得高学历、晋升高级职称都需要投入大量时间来学习,临床医疗专业本科需5年才毕业,使他们参加工作的时间比护士晚,学习阶段金钱投入较多,同时还要辛勤付出大量脑力劳动。医生也会拿自己的收入与其他专业同学历人员、其他医院同行相比,甚至与其他城市乃至国外同行相比,自我感觉付出和收入不成比例,导致他们对目前收入不满意。护士这一专业学历要求本来就可以比医生低,管理者给护士继续学习深造的机会少。学历低就晋升不了高职称,没有高职称就没有高收入,所以护士对福利待遇满意度低。福利待遇因素也是导致护士选择离职的主要原因之一[5]。
参考文献
[1]曹颖,于艳秋.工作满意度相关因素分析[J].中华医院管理杂志,2000,16(7):437-439.
[2]夏凌翔,黄希庭.论工作满意度与工作绩效的关系.西南师范大学学报(人文社会科学版),2002,28(4):32-34.
[3]崔炎.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2002:52-54.
[4]冯蕾,王艳梅,蔺波.临床护理路径国内研究进展[J].国际护理学杂志.2007,26(9):902-905.
[5]吕冬梅,林平.护理人员流失的原因分析及对策[J].现代护理,2003,9(11):879-880.