气胸的治疗方法

气胸的治疗方法

任志

蓬安县人民医院四川南充637800

气胸是生活中比较常见的一类病症，具体指的是气体进入胸膜腔造成积气状态。此病属于肺科急症之一，严重的时候会危及患者的生命，但是通过及时的治疗能够实现治愈，所以掌握气胸的治疗方法是非常必要的。从目前的资料研究来看，气胸的治疗方法是否有效，需要看方法与气胸的产生原因是否具有一致性。从这个角度做考虑，了解气胸的具体发病因素对于方法的选用和治疗的有效是有关键性作用的。下面对气胸的具体类别以及发病的原因以及治疗方法等做详细的介绍。

气胸的类型

分析总结临床资料，发现临床诊疗中比较常见的气胸主要有三类，以下是三类气胸的具体概述。

1）原发性气胸。原发性气胸又称之为特发性气胸，其具体指的是肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸。此种气胸在青年人群中比较高发，尤其是男性瘦长者是此类气胸的高发人群。对此类气胸的发病做具体的分析发现主要的原因是吸烟，而且该疾病的发生率和吸烟量呈现明显的剂量反应关系。

2）继发性气胸。继发性气胸的产生与其他的肺部疾病有显著的关系，一般是肺大疱或者是直接损伤胸膜引发继发性气胸。就目前的临床资料分析来看，在慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶的基础上，肺大疱的产生几率较高，引发继发性气胸的概率也比较高。具资料统计显示，目前发生的继发性气胸，约57%是由慢性阻塞性肺病所致。

3）特殊类气胸。所谓的特殊类气胸指的是在特殊情况下发生的气胸，比如月经性气胸，其和女性月经周期有显著的关系，再比如妊娠合并气胸，其和妊娠有显著的关系，其他的如老年人自发性气胸以及创伤性气胸等均是因为特殊原因所致。

气胸的治疗

从上文的分析可知，气胸有不同的类型，所以在气胸治疗中不能统一视之，因为这会影响具体的治疗效果。举个简单的例子，原发性气胸和继发性气胸的致病原因不同，在治疗的过程中需要基于原因采取不同的治疗方案。再如月经性其气胸以及妊娠特病气胸等特殊性气胸，其会随着特殊时期的结束和结束，所以不做相应的治疗也可。简言之，不同的气胸致病原因是不同的，所以具体的治疗方案也需要基于原因做科学的制定。以下是临床中总结出来的有效治疗气胸的方法。

1）一般治疗。一般治疗法是气胸治疗中比较常见的，在治疗的过程中，患者需要保持绝对的卧床休息状态，从而实现充分的吸氧。在治疗的过程中要尽可能的减少讲话，这样可以使肺部的活动量明显的减少，对于气体洗后和肺的复张有积极的意义。这种方法在首次气胸发作，且患者的肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难的情况下使用比较有效。

2）排气疗法。排气疗法是气胸治疗的第二种重要方法。这种方法在呼吸困难明显且肺压缩程度比较重的患者治疗中进行利用有不错的效果。如果在治疗中发现患者血流动力学不稳定而且提示有张力性气胸可能，需要通过穿刺减压的方法进行治疗，即进行排气。具体的排气法有两种模式：第一是胸膜腔穿刺抽气，第二是胸腔闭式引流。

3）胸膜粘连术。这种治疗方法咋自发性气胸的治疗中利用比较普遍。之所以在自发性气胸治疗中利用此种方法主要是因为自发性气胸具有较高的复发率，所以为了实现复发预防，可以将单纯的理化剂、免疫赋活剂等在胸膜腔中做引入，从而使脏层和壁层两层胸膜粘连，这样可以消灭胸膜腔间隙，从而是积气无处积存。

4）肺或大疱破口闭合法。在临床中，如果患者被诊断为肺气肿大疱破裂，且没有其他的病变实质，那么在不需要开腔的情况下可以经内镜使用激光或者是黏合剂使裂口闭合，从而实现治疗。

5）外科手术治疗。在气胸的具体治疗中，外科手术治疗也是非常必要的数段。就该手术的执行来看，首先是控制肺漏气，其次是处理肺病变，第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。近年来，随着医学的进步和发展，各种机械和技术在医学手术中的利用越来越普遍，这使得手术的安全性有了极大的提升。从临床实践来看，手术方式的改进及手术器械的完善，尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步，手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。除此以外，外科手术可以消除肺的破口，又可以从根本上处理原发病灶，如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等，或通过手术确保胸膜固定。因此是治疗顽固性气胸的有效方法，也是预防复发的最有效措施。

6）支气管镜下封堵治疗。这种治疗方法在气胸治疗中也有突出的效果。从此种治疗方法的具体实施来看，其是在常规胸腔闭式引流的基础之上利用支气管镜下气囊探查并进行支气管选择性封堵的一种治疗方法，旨在封堵住通往破损肺的支气管，从而达到治疗的目的。

综上所述，气胸作为目前生活中比较常见的一类疾病，严重时可以威胁人体生命安全，所以在生活实践中，正确的认知气胸并对其治疗做分析讨论现实意义显著。文章对气胸的具体类型做了明确的阐述，能够让更多的人了解到气胸的类型以及致病因素，并基于气胸的类型总结了目前临床中治疗气胸比较有效的方法，目的是人们更加科学的认识气胸，并了解气胸的有效治疗方法。这样，在患者治疗气胸的过程中，其能够基于自身的具体情况对治疗方案作出选择。