探究胫腓骨骨折切开复位内固定术的护理方法

探究胫腓骨骨折切开复位内固定术的护理方法

邱云

邱云（江苏省扬州市第二人民医院２２５００７）

【摘要】目的：探讨胫腓骨骨折切开复位内固定术的护理方法，从而提高护理效果。方法：收集５０例进行胫腓骨骨折切开复位内固定术的患者，将他们的临床护理资料通过回顾性分析的方法分析，对护理方法进行总结和分析。结果：５０例患者进行胫腓骨骨折切开复位内固定术治疗与围手术期护理之后均达到了十分好的治疗效果，治疗的有效率达到了１００％，并且没有发生术后并发症的情况。结论：胫腓骨骨折切开复位内固定术期间采取有效合理的护理方法是十分重要的，能减轻患者的痛苦，还有助于患者骨折的恢复，是治疗胫腓骨骨折的重要组成部分，使得患者得到良好的治疗效果。

【关键字】胫腓骨骨折切开复位内固定术护理方法【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１６６－０２

胫腓骨骨折是一种常见的骨折疾病，主要症状为肿胀、局部疼痛、甚至会有反常活动等，对患者的正常工作与生活造成极大的影响，对患者的身心健康造成危害［１〗。因此，对胫腓骨骨折患者采取及时有效的治疗与科学合理的护理是必不可少的［２〗。本院对收治的５０例胫腓骨骨折患者进行了切开复位内固定术，并采取了有效合理的护理方法，得到了良好的治疗效果，现报道如下：

１资料与方法

１１一般资料选取本院２０１３６月－２０１４６月间收治的胫腓骨骨折的患者５０例，其中男性患者２６例，女性患者２４例，患者年龄为２９－７０岁，平均年龄为４８７３±１６９岁。

１２护理方法（１）术前护理①术前一般护理。护理人员应该在确定手术方式之后按照医生的要求对患者进行相关的检查，还要对患者的各项生命体征的变化仔细观察，对相关的数据详细地记录下来。常规准备皮肤，备皮时应该注意勿损伤皮肤，有皮肤破损者应在术前２小时碘伏消毒，治疗巾包扎，包扎过程中动作应轻柔以减轻患者的痛苦。在术前还要进行常规的１２小时禁食，４－６小时禁水，以防术中呕吐引起吸入性肺炎或窒息。对一些十分紧张的患者可适当的注射镇定剂和抗炎症治疗。按照医嘱准时给术前药物，例如对心脏病与高血压患者在术前应服用相关药物以防术中发生意外情况。

②术前的心理护理。在积极治疗的同时，护理人员应该主动与患者以及患者家属进行交流。关怀安慰患者，耐性地解释，简明扼要地介绍手术麻醉、目的以及手术的大概过程，说明手术的安全措施与可靠性，消除患者与其家属对手术的紧张和恐惧心理，耐性回答患者及其家属的问题，确保患者以最佳的心理状态配合手术治疗与护理，令患者与其家属有战胜疾病的信心。

（２）术后护理①术后一般护理。术后患者取平卧位，在肢体功能处于不自主状态时，要注意防止因为半动不动而加重病情，若患者出现了恶心呕吐的状况可以令患者的头偏向一边。手术后每相隔半小时就要对患者进行一次生命体征的检查，一直到患者的病情稳定后才可停止。若在观察与检查中有任何的异常状况，要及时向医生报告，采取相应的措施处理。护理人员要定时地检查患者切口与病房，检查是否出现渗血状况，同时要与患者进行交流，缓解患者的紧张感，可以适当地在病房放一些轻柔的音乐，转移患者注意力，减轻其痛苦。

②术后指导功能锻炼护理。护理人员应该在术后根据患者的患肢固定情况与病情，制定合理的锻炼计划，指导患者积极地进行功能锻炼，进而促进患肢血液循环，消除肿胀。在进行功能锻炼的同时还需要注意以患者骨折部位不发生疼痛、患者不觉疲劳为度，若功能锻炼不恰当，操之过急的话会干扰骨折固定，影响骨折的愈合。

③术后饮食护理。术后要等到患者排期之后才可进食，食物应该要清淡、高纤维素、含钙质以及高蛋白，禁止食用生冷辛辣的刺激性的食物，还要多食用蔬菜与水果，保证均衡的营养，从而促进患者的康复。

④出院的指导。护理人员应指导患者出院后需要注意的各项事项，若患者有身体不适的情况，需及时到医院进行复查，还要对出院后的饮食进行合理的指导安排，以促进骨折恢复。出院后一个月与三个月均要前往医院进行复查，检查骨折愈合情况与内固定有无移位。

２结果所有患者通过胫腓骨骨折切开复位内固定术以及围手术期护理之后，均痊愈出院，治疗的有效率达到了１００％，并且没有发生术后并发症的情况。

３讨论胫腓骨骨折是临床上最常见的长骨干骨折之一，常常会合并肌肉、皮肤缺损等严重的软组织问题，术后的并发症多且发生率高，并且骨折后会出现畸形、疼痛、肿胀等状况，对患者的正常工作与生活造成了极大的影响，并且对患者的身心健康造成了损伤。

因此，采取科学合理的胫腓骨骨折切开复位内固定术的护理方法是十分必要的［３〗。本院对围手术期的护理方法进行了总结与分析，采取合理有效的护理方法，降低了并发症的发生率以及减轻了患者的痛苦。

总而言之，胫腓骨骨折切开复位内固定术期间进行科学合理的护理是治疗胫腓骨骨折的重要步骤，其减轻患者的痛苦，降低并发症发生率，促进骨折的恢复，是患者取得良好治疗效果的有效保证。

参考文献［１］姚玉３８例胫腓骨骨折切开复位内固定术护理体会［Ｊ］医药前沿，２０１４，（１８）：２９３－２９４［２］赵智慧．胫腓骨骨折切开复位内固定术的护理体会［Ｊ］．中外健康文摘，２００９，０６（２３）：１７４－１７５．［３］林春艳．胫腓骨骨折切开复位内固定术护理体会［Ｊ］．大家健康（下旬版），２０１４，（１１）：５７６－５７６