南充市身心医院医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用

南充市身心医院医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用

张勇凯

（南充市身心医院四川南充637700）

【摘要】目的：对本院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用进行探讨。方法：在本院采用分层随机抽样结构式访谈法，正确评估突发公共卫生事件的应对能力，随机对328位医院感染在职人员进行医院感染知识等调查分析，调查方式主要包括职称分布、知识掌握程度等。结果：本院已配备传染病疫情网络相关的设备；医院感染知识在职人员知晓率基本满意，本院的医疗废物均加入了医疗废物处置中心规范处理。进行现医院感染知识调查我院328位医生与护理人员中，掌握率82.7%，且有57人对医院感染知识的工作不清楚。结论：本院具备着应对突发卫生事件的应急条件，人员结构合理，但是全院在职人员中存在着少部分人对医院感染知识掌握度不高等问题，需要相关部门加以重视。

【关键词】医院感染管理；医生；护理人员；突发公共卫生事件

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）03-0016-02

【Abstract】ObjectiveTheroleofthehospitalinfectionmanagementindealingwithpublichealthemergenciesarediscussed.MethodsInourhospitalusingstratifiedrandomsamplingstructuredinterviewandcorrectevaluationofthecapacitytorespondtopublichealthemergenciesrandomlyof328hospitalinfectionon-the-jobpersonnelofhospitalinfectionknowledgeinvestigationandanalysis,investigationmethodmainlyincludesTitleDistribution,knowledgelevelanalysis.ResultsSituationnetworkrelatedequipment.HospitalinfectionknowledgetransferHospitalcheck328doctorsandnursesmasterratewas82.7%,and57ofthehospitalinfectionknowledgeworkisnotclear.ConclusionThehospitalwithdealwithunexpectedpublichealtheventsinemergencyconditions.

【Keywords】Hospitalinfectionmanagement;Doctors;Nursingstaff;Emergencypublichealthevents

随着当今传染病突发病情的日益增多，预防医疗工作者在应对这些突发卫生事件的压力也是与日俱增[1]。医院感染管理已经应用于所有的医疗机构中，为监测预警及感染控制做出了贡献。然而，在管理中，基本上都是按照常规流程，仍然存在某些亟待解决的问题，影响着预防事件的质量[2]。提高医院感染管理，对于提升应对突发卫生事件的质量是必要的，在近些年医疗工作中，得到大力倡导[3]。因此，在医院感染管理工作中提高质量管理与常规知识宣传，大力加强医院感染管理，持续改进管理质量是极为重要的。医院感染在职人员在具备临床诊疗与护理专业知识和技能的同时，还必须肩负越来越多的职业责任，提升个人的预防及管理相关知识的贮备。因此，本研究对本院采用分层随机抽样结构式访谈法，评估对于突发公共卫生事件的应对能力，随机对328位本院在职人员进行医院感染知识的调查分析，调查方式主要包括职称分布，知识掌握程度，旨在正确评估我院医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用，在职人员对自身工作的掌握程度以及影响因素，现将分析结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对本院随机选取2011年12月至2014年12月期间328位医护人员做为研究对象。这328例在职人员的年龄在21～48岁之间，平均年龄32.6岁。其中，这328例医护人员中，护士为112位，护师为110位，主管护师为28位；医师22位，主治医师38位，副主任医师18位。这328位医护人员都是自愿参与本项调查。

1.2调查方法

依据医院感染管理在应对突发公共卫生事件中监测预警及感染控制的职能，对328位医护人员工作掌握度问卷调查，填写好问卷调查表，并进行数据分析。掌握度调查表3个程度，分别为：“完全掌握”、“一般”和“没有掌握”。其中，“完全掌握”和“一般”为“掌握”。内容包括：是否了解预警应对措施，是否了解废弃物无害化处理办法，是否掌握常见公共卫生突发事件等。

2.结果

2.1现阶段工作掌握度调查结果

对328位医护人员进行现阶段自身工作掌握度问卷调查结果显示：在328位医护人员中，选择“完全掌握”的例数为196例，占全部医护人员的59.8％；选择“一般”的例数为75例，占全部医护人员的22.9％；选择“没有掌握”的例数为57例，占全部医护人员的17.3％，掌握度为82.7%，（见表）。其中，完全掌握的人员中，护师为100位，主管护师为28位；医师12位，主治医师38位，副主任医师18位。

表现阶段工作掌握度调查结果n（%）

完全掌握一般没有掌握

例数1967557

所占比例（%）59.822.917.3

2.2医院感染医护人员结构

护士占34.1%，护师占33.5%，主管护师占8.5%，医师占7.9%，主治医师占11.6%，副主任医师5.5%；65名本科毕业人员，高级职称18人。

2.3医疗废物的处理

本院各科室均建立了医疗废物的临时存放间，医院建立了专门的医疗废物暂存处。各科室对医疗废物进行分类存放，且标识明确，同时有完整的登记记录。凡感染性废物均在进行无害化处理后，由医疗废物管理人员统一送入医疗废物暂存处暂存。专门的医疗废物处置机构填写好医疗废物转运联运单后，再集中运送处置。本院医疗废物均无买卖、泄露、扩散现象。

3.讨论

为了进一步提升医院感染管理工作的质量：更高水平的发挥医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用。首先必须要加强医院领导干部对于医院感染管理的思想意识。可以定期组织医院相关领导干部参加医院感染管理的相关会议，通过组织研修班等方式让领导干部对于医院感染管理工作高度重视起来，让其了解医院感染管理的重要性；第二，建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组的三级医院感染管理组织机构，并认真履行职责。第三，建立相应的医院感染管理制度，制定并完善质量考核标准。明确院长是第一责任人，各级管理组织定期督导检查，发现问题及时整改、反馈。第四，医院应定期派专职、兼职医院感染管理人员、业务技术骨干、中层管理人员外出学习。以增强法律意识，丰富医院感染管理知识提高管理能力。第五，督导各科室组织全员认真学习，深入实践。严格进行相关的技能培训，组织全员每周撰写阅读报告，每月进行工作总结，并鼓励发表相关的论文。第六，定期组织医院感染管理知识竞赛，开展丰富多彩的医院感染管理相关活动，进一步强化全员对相关的法律法规，医院感染管理知识。第七，建立医院感染管理绩效考核机制，对医院感染管理执行好的人员给予鼓励、表彰，以调动积极性。

近年来，对于影响医院感染管理专职人员业务水平的因素分析已经越来越受到广大医疗工作者的高度重视，并得到了广泛研究。而提高在职人员水平对于应对突发卫生事件工作的正常进行、医院感染应对质量的提高以及和传染疾病的预防有着不容小视的作用。因此，需要一些优化方案来提升在职人员在工作中的质量。目前，对于改善感染在职人员水平的工作中，很多学者提倡通过优化工作环境、硬件设施建设、完善管理制度、激励措施等相结合的综合措施。强调以专职人员为中心，以多种方法相互协作的方式来提升医护人员的业务水平。硬件设施建设方面，要加强对于感染控制科室的仪器、设备等配套设施的投入，成立应急科室。加速相应的管理制度的完善，依照制度建立相应的奖惩细则，通过激励措施加强相关人员的重视。做好医疗废物的无害化处理，使用后的废弃物做好处理，尤其在进行回收废瓶和空瓶的时候，要做好记录，记录内容应包括药品名称、患者姓名、使用剂量以及使用后反应情况等。

通过本研究显示，本院在应对突发公共卫生事件上还存在着一些问题，主要体现在工作掌握度、重视度等方面。这些问题需要相关领导的重视，各职能部门采取行之有效的措施来提升相关人员的工作能力。提高医院感染管理工作在医院的整体发展中所起到的作用是非常有意义的。当医院感染管理水平提高了，就能够极大的发挥在应对突发公共卫生事件的作用，可以极大的减少传染病在人类中的隐患。

【参考文献】

[1]索继江，邢玉斌，田晓丽，等.医院感染管理科在应对突发公共卫生事件中的作用[J].解放军医院管理杂志，2004，11(6):532-533.

[2]朱士俊，韩黎.突发公共卫生事件预防体系中医院感染管理的研究[J].中华医院感染学杂志，2004，14(4):361-364.

[3]魏华，李素英，刘坤，等.北京地区医务人员SARS感染的分析[J].中华医院感染学杂志，2003，13(7):703-706.

[4]李华才，孙一民，刘立辉.应对突发公共卫生事件信息网络建设的探讨[J].中国新医药，2003，2(8):106-107.

[5]吴安华，易霞云，任南，等.全国医院感染监控网络医院感染管理的调查[J].中华医院感染学杂志，2001，11(5):342-343.

[6]李六亿.医院感染专业队伍规范化管理初探[J].中华医院感染学杂志，2002，12(1):59-60.