综合护理健康宣教对农村胆结石病人围手术期的应用体会

综合护理健康宣教对农村胆结石病人围手术期的应用体会

赵清琼谭学惠韦娟杨斌

赵清琼谭学惠韦娟杨斌

(贵阳中医学院第二附属医院550003)

【摘要】目的：总结农村胆结石病人围手术期进行健康宣教的护理体会。方法：通过对健康宣教的120例胆结石患者，与常规护理的125例胆结石患者作比较，分析术后治疗效果。结果：经过综合护理后干预组病人在手术期间心理压力小，配合医护工作积极。治愈出院后，谨遵健康宣教内容，均无感染及其它并发症的发生。结论：开展围手术期的健康宣教对消除疾病的恐惧，对手术前后的焦虑，病人的恢复起到不可估量的意义。

【关键词】健康宣教；胆结石；体会

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）34-0317-02

随着人们生活水平的提高，农村农民的生活也更加富裕、饮食结构与生活方式也发生了很大变化，胆结石的发病率也不断上升，需要进行胆囊切除的病人不断增多。通过长期对某院120例农村胆结石病人进行围手术期的健康宣教，效果满意，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料某院外科2012—2013年收治新型农村合作医疗胆结石病人245例。其中120列患者围手术期进行健康宣教分为实验组，其余125列患者围手术期只进行常规护理分为对照组。①实验组年龄在40岁—60岁之间，男性45例，女性75例，平均年龄50岁。病史3天—5年。文化程度：初中10人，小学85人，文盲25人。②对照组年龄在38岁—61岁之间，男性47例，女性78例，平均年龄51岁。病史5天—5年。文化程度：初中10人，小学89人，文盲26人。

1.2患者特点：①245例患者中均为农村患者，文化程度较低、缺乏对疾病的认识及了解。因为疼痛引起的焦虑及恐惧给病人带来了更大的心里及精神压力。②盲目使用止痛药，掩盖病情，使疾病得不到及时的控制。③不良生活方式，长期不吃早餐，吃油腻辛辣食物，饮食不规律等。

1.3方法：根据来某院外科进行住院治疗的胆结石病人，①实验组应用通俗易懂的语言对患者耐心讲解疾病相关知识及围手术期的注意事项，有效降低焦虑，紧张情绪。有助于病人平稳度过手术，促进术后康复。②对照组应用常规护理告知病人入院须知，手术相关检查，手术时间，术前注意事项，只需积极配合。

2实验方法

2.1术前护理①明确此病发生的原因及治疗方法，为术后提供准备和条件[1]。②进行相关的辅助检查，掌握病人全身整体状态。嘱病人禁止吸烟、酗酒，术前进清淡易消化食物。术前10小时禁食，8小时禁水，术前一天备皮。③尊重病人，以诚相待，建立相互信任的护患关系；同时给病人进行心理护理，向病人介绍手术及麻醉的基本过程；耐心解答病人提出的手术相关问题，必要时嘱其与其他已手术的病人进行交流，消除紧张的心里[1]，正确对待面临的手术，稳定心态。

2.2术后护理术后患者出现的疼痛不适，夜间睡眠不佳、活动不便、厌食及排泄困难，生活不能完全自理、抑郁等。给予多方体贴与关怀，耐心倾听患者的诉说，了解他们的愿望，使他们感到支持和安全。

2.3出院健康指导嘱病人回去合理休息，合理饮食，以清淡易消化为宜，少油腻，忌暴饮暴食[1]。合理安排农活时间，不易过度劳累，过度饥饿。发现不适，切记勿不明原因随意服用止痛之类的药物，以防掩盖病情，应及时就医。

3常规组的护理方法

入院后告知病人此病需要进行配合手术治疗才能治愈，术前进行相关检查，待检查结果正常才能进行手术。术前要做一些相关准备：备皮、术前10小时禁食8小时禁饮。术中积极配合麻醉医生即可。术后禁饮禁食，术后第二天鼓励下床活动，排气排便才能缓慢进食。先稀后稠，先少后多。出院后近期避免重体力活动，如有不适立即就医。

4结果

5结论

通过健康宣教组与常规护理组胆结石两种不同护理比较，进行健康宣教的120例胆结石患者其并发症发生率为2.5%，未进行健康宣教的125例胆结石患者术后并发症发生率为12%，由此可见进行健康宣教的患者并发症发生率明显低于常规护理组。

参考文献

[1]张圆圆.38例胆结石病人手术护理体会[J].全科护理2013，11（8）—2123—01