心理护理干预对晚期肺癌患者不良心理状态的相关影响探讨

心理护理干预对晚期肺癌患者不良心理状态的相关影响探讨

阚小季

阚小季

（如东县人民医院江苏南通226400）

【摘要】目的：分析晚期肺癌患者实施心理护理干预对不良心理状态的影响。方法：于2011年1月～2015年12月我院收治晚期肺癌患者中抽选60例作为对象，按照入院顺序分成不同护理组：基础护理干预对照组，心理护理干预实验组，预后评估心理状态。结果：实验组预后的焦虑、抑郁等心理状态评分和对照组相比，P<0.05；实验组预后的生活质量评分和对照组相比，P<0.05。结论：临床针对晚期肺癌患者实施心理护理干预作用显著，可纾解不良心理，提高生活质量，值得学习。

【关键词】心理护理干预；晚期肺癌；不良心理；护理效果

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）23-0244-02

肺癌是临床的一种常见肿瘤疾病，多数患者发现时已为晚期。而晚期肺癌患者由于自身疾病的影响，易出现焦虑、抑郁等不良心理，加重心理负担，影响治疗效果[1]。因此，临床需根据患者心理特征实施个性化的护理干预，以缓解不良心理，提高总体疗效。为更好地评估患者的护理效果，现将我院所收治者的资料汇总如下。

1.资料和方法

1.1资料

于2011年1月～2015年12月我院收治晚期肺癌患者中抽选60例作为对象，按照入院顺序分成不同护理组：对照组30例中，男性、女性例数比20:10，年龄段30～86岁，平均（55.6±1.6）岁；疾病类型：12例小细胞肺癌，8例腺癌，9例鳞癌，1例腺鳞癌；实验组30例中，男性、女性例数比21:9，年龄段31～87岁，平均（55.7±1.7）岁；疾病类型：11例小细胞肺癌，9例腺癌，8例鳞癌，2例腺鳞癌。60例患者的疾病类型、男女例数等临床资料无区别，P>0.05。

1.2方法

对照组患者实施饮食护理、并发症预防、给药指导等基础化的护理干预措施，干预组患者则实施心理护理干预，包括：

1.2.1分析心理特征一般来说，临床疾病诊断期间大多数患者并不了解CT、X线等检查手段，再加上需经由细胞学、病理学等系列检查才可确诊，诊疗时间相对漫长，致使患者出现系列不良心理。同时，随着治疗方案的实施、治疗时间的延长，不良反应越来越明显，导致患者担心治疗效果、悲观厌世等不良心理，影响治疗方案的顺利实施。故而，护理人员需加强和患者的了解、沟通，以了解心理特征[2]。

1.2.2心理护理对于存在焦虑、紧张等不良心理的患者来说，护理人员需和其建立友好的护患关系，便于更好的实施疏导方案；为患者营造一种安静、舒适的居住环境，带领患者尽快熟悉医院环境、医护人员等；加强和患者的交流、沟通，耐心、详细的讲解疾病内容，并倾听患者想法，耐心回答提出问题。临床治疗期间为提高患者安全感，护理人员还需给予患者精神、心理上的支持，多站在患者角度思考各种问题，向其讲解疾病成功治疗的案例，以提高治疗配合度，促使其调整良好心态接受治疗；对于存在抑郁心理的患者来说，需利用日常时间和患者交流，引导其自我宣泄负性情绪，纾解心理负担[3]。密切观察病情变化情况，待病情得以好转后及时相告，鼓励患者家属给予其精神支持；对于悲观厌世患者来说，护理人员需叮嘱家属积极、主动的配合临床护理、治疗等相关操作，让患者感觉到家人的关心、爱护，提高尽快回归社会信心。

1.2.3满足心理需求晚期癌症患者最为渴望的不外乎延长生存期限，这就需要护理人员、家属给予其心理上的支持，使其感受到温暖。从生理特征上来说，一旦患者出现呼吸异常等现象，说明极有可能存在心理问题，需护理人员及时诊断、解决，以预防并发症。临床实践得知，患者均渴望得知自身诊断结果，需在准确判定患者承受能力的同时，将实际情况告知患者，并密切观察其心理变化特征，积极疏导[4]；若心理承受能力相对较差，需于保护措施启动后告知，帮助其树立疾病治疗信心，提高治疗配合度。

1.3评定项目

1.3.1不良心理状态标准：使用临床通用焦虑、抑郁量表判定患者不良心理评分，分数越高，越焦虑、抑郁。

1.3.2生活质量标准：使用临床通用生活质量量表判定身体能力、社会能力、心理功能、精神健康等评分，分数越高，生活越好。

1.4统计学方法

使用版本为SPSS13.0的软件处理文中数据，其中，不良心理状态、生活质量为计数资料，用x-±s表示、t检验，P<0.05，有区别。

2.结果

2.1不良心理状态评分

结果显示，实验组、对照组护理干预后的焦虑、抑郁等心理状态评分有区别，P<0.05，详细数据见下表。

表1不良心理状态评分（分，x-±s）

*

3.讨论

肺癌作为一种常见的临床疾病，一旦发展为晚期，将不可避免的走向死亡，使患者出现焦虑、抑郁等不良心理，降低生活质量，影响治疗效果。这就需要临床治疗、护理操作中，护理人员用自身温和的语言和患者交流，和患者建立友好关系，并给予患者不良心理上的疏导；由于治疗过程中患者受药物、经济负担等因素的影响，促使心理状态持续变化，需护理人员于日常操作中详细了解其心理状态变化情况，以制定个性化疏导方案[5]。另外，护理人员还需鼓励患者家属给予精神、心理上的支持，使患者感受到来自家庭、社会的温暖，加快回归社会速度。本结果显示，通过对实验组患者实施心理护理干预，预后的焦虑、抑郁等不良心理评分明显低于对照组，P<0.05；从预后生活质量评分上来看，实验组的相应评分均高于对照组，P<0.05，说明：根据患者不同程度的心理状态实施个性化疏导方案，可提高治疗配合度，加快恢复进度，和杨爽等[6]报告基本相似。

综上，临床针对晚期肺癌患者实施心理护理干预作用显著，可纾解不良心理，提高生活质量，值得学习。

【参考文献】

[1]李立平,段红艳,刘卫静等.个性化心理护理对晚期肺癌患者心理健康和生活质量的影响[J].重庆医学,2015,44(20):2876-2877.

[2]何颖.心理护理干预对晚期肺癌化疗患者的影响作用研究[J].国际护理学杂志,2014,33(3):649-651.

[3]季丽娜.30例晚期肺癌病人的心理护理体会[J].医学信息（中旬刊）,2011,24(6):2737-2738.

[4]刘晓婷.心理护理干预对晚期肺癌患者抑郁心理的影响[J].内蒙古中医药,2011,30(8):174.

[5]黄星.120例晚期肺癌患者的心理护理方法浅析[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(12):5116-5116.

[6]杨爽,景雪霏,朴日红等.晚期肺癌患者的心理护理[J].临床合理用药杂志,2012,05(18):151-152.