新医改形势下护理人员心理健康影响因素研究

新医改形势下护理人员心理健康影响因素研究

花长娟

山东省滨州市沾化区人民医院，山东滨州256800

【摘要】目的：调查研究在新医改形势下，影响护理人员心理健康的主要因素。方法：进行研究时主要采用分层抽样的方法，结合医院内的实际护理人员的情况，并对负责不同领域的护理人员进行随机的抽取选样，然后利用心理健康自评量表SCL-90与压力原料表对选取的人员进行调查，在运用SPSS19.0与SAS9.1等统计软件进行数据分析，最终有专业的人员通过采用t检验、方差分析、决策树分析法等进行相关数据的研究分析，从而确定影响护理人员心理健康的因素。结果：在经过对数据进行分析后得出，调差护理人员心理健康各因子得分与全国常模比差异（p<0.05）具有统计学意义；在选取护理人员中处于不同时期之间的因子得分具有统计学差异（p<0.05），其中主要的因子抑郁、躯体化、焦虑、敌对、人际关系、偏执以及恐惧等7项；并且从多种因素分析看，采用Logistic回归方法要比决策树模型更加的具有优势。结论：经过对抽选的护理人员影响心理健康因素的调查探究发现，该人员的心理健康的水平要比全国常模低，这就需要关注护理人员的心理健康问题，更加全面的了解护理人员的人心需求，这样才能促进医疗服务水平和医疗质量的提高。

【关键词】心理健康、影响因素、护理人员

1资料与方法

1.1资料数据

在2016年选择一所综合性医院，并且对于不同岗位护理人员进行分层随机抽取，再让抽取的护理人员填写心理健康的问卷，而在调查的过程中发现共发卷1000分，收回的问卷共有967分，有效率达到96.7%。其中调查的护理人员大部分为女性，并且年龄大多是在30岁以下，而超过40岁的护理人员进占11.5%[2]。而从文化程度上来看有71.8%的人员属于本科学历，相当于在1000名护理人员中有718名，在硕士及以上的学者各有一名，其余的为专科学历的护理人员。从编制方面看，正式编制的有216名护理人员，占21.6%；从职称结构看，护师的占47.8%，相当于抽选的人数中有478名护师，此外有329名护士、184名主管护师以及9名副主任[5]。

1.2方法

在调查过程中，通常选用随机抽样法进行抽选护理人员，再让抽选出来的护理人员填写心理健康自评量表SCL.-90与护理人员压力源量表进行调差[8]。其中在SCL.-90表采用5级评分法，在表中共包含了90个项目、10个维度因子。而这十个维度因子是指强迫症状、躯体化、人际交往敏感、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、偏执以及精神病症、其他等[1]。而其他维度因子主要是指护理人员的思维、情感、感觉、意识、行为到人际关系、生活习惯、饮食睡眠等方面进行调查[3]。护理人员压力源量表包括4级评分法、35个条目、5个方面。而压力源量表中的5个方面主要包括护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、病人护理方面以及管理及人际关系方面。并且在经过对护理人员调查后，需要应用SPSS19.0与sas9.1统计软件进行数据分析，从而根据得到的数据发现影响护理人员的心理健康因素[6]。

1.3评价指标

经过对对抽查的护理人员进行调查时，根据数据显示护理人员的心理健康水平与全国常模相比较低，并且不年龄段的护理人员在影响心理健康因素中具有不统计学意义[7]。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0与SAS9.1统计软件进行统计分析，采用t检验、方差分析、logistic回归分析、决策树算法对护理人员心理健康影响因素进行分析和探讨[6]。

2结果

经过对一家综合性医院的护理人员进行随机抽样调查，发现影响心理健康的因子的作用是不同的，其影响强度的主要排列顺序为强迫状态>抑郁>躯体化>其他>焦虑>敌对>人际关系>偏执>精神病症>恐惧。并且在对处于不同职位、不同年龄、不同学历的护理人员进行调查时，即使具有高学历、高职位的护理人员也具有心理健康问题。这也说明影响心理健康的因子的得分差异（p<0.05）具有统计学意义。但是具有统计学意义的只有躯体化和偏执两种因子，其他因子不具备统计学意义[3]。

3讨论

随着社会的不断发展，人们的生话压力越来越大。而护理人员的工作主要是对患者交流，会经常遇见各种问题，这也使得护理人员的心理健康低于国家的平均心里健康水平。这会对正常工作产生严重的影响，降低工作的质量、使得医患之间的关系更加的紧迫、导致众多工作问题的出现。因此需要更加的关注护理人员的心理健康，并定期的对护理人员进行心理疏导，了解护理人员的真实的心理需求，从而改善其心理健康水平，提高医疗服务水平和医疗质量。同时也可以缓解医患人员之间的关系。

参考文献：

[1]张银娟.新医改形势下护理人员心理健康影响因素研究[J].散文百家(新语文活页),2018(08):249.

[2]史振娟,白晶,王珂,李孟丽,刘利娟.精神科护理人员心理压力分析与干预措施研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(59):175+178.

[3]杨世欣.影响养老机构护理人员素质的因素分析及优化研究[D].河北经贸大学,2018.

[4]于超.某市医院护理人员亚健康状况及其影响因素研究[D].山东大学,2018.

[5]冯江星,万巧琴,鹿群,李钊杨,邹达.三级甲等医院护理人员心理健康状况及影响因素调查[J].护理管理杂志,2018,18(04):286-288+293.

[6]李晓燕.工作状态对护理人员身心健康的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(01):68-70.

[7]田园.护理人员心理健康、社会支持、积极心理健康品质三者关系研究[D].锦州医科大学,2017.

[8]刘海霞,林林,张晓丽,高桃,许龙涛.新医改形势下护理人员心理健康影响因素研究[J].中国卫生事业管理,2016,33(03):221-224.