王芳
(浙江大学医学院附属妇产科医院浙江杭州310006)
【摘要】目的:探讨异位妊娠护理中应用循证护理的临床效果。方法:选择我院2016年12月—2017年11月期间收治的异位妊娠患者74例,随机分为对照组和观察组,各37例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理干预,观察比较两组患者临床效果。结果:护理干预后,观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组,且焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理应用于异位妊娠护理中,能够提高患者的护理满意度和生活质量,降低患者的负面情绪,值得临床推广。
【关键词】异位妊娠;循证护理:临床效果
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)21-0243-01
异位妊娠是一种受精卵异常着床的病症,是常见妇科急腹症之一。该病发病凶险,可危及患者生命安全,且近年来发病率有明显上升趋势,临床应高度重视异位妊娠的防治护理,保证患者身心健康[1]。循证护理实践性很强,是一种将护理理论与临床经验高度结合的护理新模式。笔者选择我院74例异位妊娠患者,探讨循证护理在异位妊娠护理中的效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选择我院2016年12月—2017年11月期间收治的上74例异位妊娠患者,随机分为对照组和观察组,每组37例,其中对照组患者年龄20~37岁,平均年龄为(27.3±1.7)岁;停经时间28~48d,平均停经时间为(37.6±3.9)d;初产妇17例,经产妇20例;左侧输卵管妊娠14例,右侧输卵管妊娠13例,剖宫产瘢痕妊娠10例。观察组患者年龄21~39岁,平均年龄为(26.7±1.6)岁;停经时间30~49d,平均停经时间为(37.1±3.2)d;初产妇15例,经产妇22例;左侧输卵管妊娠13例,右侧输卵管妊娠15例,剖宫产瘢痕妊娠9例。两组患者在年龄、妊娠部位等一般资料差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规护理,包括患者病历制作、饮食护理、药物指导、健康宣教以及出院回访等,观察组在对照组基础上给予循证护理干预,具体措施如下:(1)成立循证小组。成立由主治医师、护士长以及护理人员组成的护理小组,了解患者症状,找出发病原因,制定相应的护理方案。(2)心理循证护理。大部分患者担心自己日后生育能力丧失或降低,对治疗和护理表现出信心不足,护理人员需根据患者情况向其进行专门的心理指导,及时疏导患者的负面情绪,同时做好家属工作,从而帮助患配合治疗[2]。(3)疼痛护理。患者休闲腹痛症状时,护理人员要密切监测其血压、脉搏、呼吸等生理指标,记录患者疼痛时间、次数,并及时通知主治医师,寻找患者疼痛腹痛的原因。(4)消化系统护理。患者治疗过程中多为卧床,活动量少,为避免出现便秘、大便干结等引起大出血现象,护理人员应监督患者多饮水,吃易消化食物,若患者出现恶心呕吐现象,需给予相应的药物治疗。(5)阴道出血护理。护理人员需密切观察患者临床症状,判断其是否出现腹腔大出血现象,此外需叮嘱患者注意个人卫生,防止感染。
1.3观察指标
(1)比较护理满意度。通过向患者分发调查问卷,了解患者对护理的满意情况,满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级,护理满意度=(非常满意+满意)/n×100%。(2)比较两组患者的生活质量和焦虑程度。通过生活质量评分表和焦虑程度评分表评价两组患者的生活质量和焦虑程度。
1.4统计学方法
采用SSPS22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用t检验。计数资料采用卡方检验。P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者护理满意度
经护理后,观察患者护理满意度为94.60%,明显高于对照组护理满意度,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
3.讨论
异位妊娠通常采用手术治疗,但由于病情复杂及患者心理等方面的因素,传统护理在异位妊娠治疗中效果并不显著。循证护理是建立在充分的科学依据基础上,立足具体护理问题制定相应的护理措施,较传统护理更加真实、客观、科学、实证,有利于提高护理有效性,对改善患者预后及促进身体恢复均有重要意义。
何建尉[3]等学者在研究中将90例异位妊娠患者随机分为常规护理的对照组和循证护理的观察组,每组各45例,结果显示观察组护理满意度为95.6%,明显高于对照组(P>0.05);观察组患者精神状况、日常生活等评分均高于对照组,且焦虑评分低于对照组(P>0.05)。本次研究结果显示,观察组患者护理满意度为94.60%,明显高于对照组的83.79%(P>0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组,且焦虑评分显著低于对照组(P>0.05)。研究结果与何建尉等学者基本一致。
综上所述,循证护理应用于异位妊娠护理,能够有效提高生活质量,减少患者负面心理,提高患者护理满意度,促进患者康复,值得临床推广。
【参考文献】
[1]尤彩霞,曹丽华.循证护理在异位妊娠患者心理护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(2):104-105.
[2]徐振彦.循证护理在异位妊娠护理中的应用[J].中国农村卫生,2014,11(15):12-13.
[3]何建尉,伍丽霞.分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果[J].中国实用医药,2017,12(15):151-153.