药物流产后阴道出血相关因素及治疗对策的研究

药物流产后阴道出血相关因素及治疗对策的研究

邵艳兰

邵艳兰(云南省保山市龙陵县中医医院678300)

【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）50-0218-02

【摘要】目的探讨药物流产后阴道出血的相关因素及治疗对策。方法随机选取在2007年4月-2011年5月间到我院诊治的55例药物流产后阴道出血患者，对导致其出现药物流产后阴道出血的相关因素进行分析，并根据患者的实际情况采取相应的处理措施，以有效改善患者的病情。对阴道出血相关因素的分析过程进行跟踪观察，并将所得实验数据记录。结果导致患者在药物流产后阴道出血的相关因素有孕龄、孕产次、子宫收缩乏力、宫内感染、年龄、子宫位置等，针对此种疾病，临床医生应当采取合理的处理措施以促进患者病情的快速改善，缓解患者的痛苦。结论对于药物流产后阴道出血的患者，首先要找出相关的影响因素，并采取相应的治疗对策，以有效改善患者的病情，实现患者生活质量的提高。对于此种疾病，临床医生应当采取相应的处理方法，以降低患者在药物流产后阴道出血的几率。

【关键词】药物流产阴道出血影响因素治疗对策

药物流产主要是指采用米非司酮联合米索前列醇口服终止早期妊娠的情况，此种流产方式在近年来广泛的应用于临床，对于终止患者妊娠起到了良好的促进作用。但是，随着药物流产方法是用越来越频繁，导致其出现的不良反应也越来越多，如阴道出血等，给患者造成了较大的困扰，不利于患者的快速康复。本文主要通过对导致患者在药物流产后出现阴道出血现象的原因进行分析，并根据患者的实际情况采取相应的处理措施，以降低患者流产后出现阴道流血的几率，实现患者的快速康复[1]。现在随机选取我院收治的药物流产后出现阴道出血的患者，对导致其出现此种疾病的原因分析，并制定相应对策的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料随机选取在2007年4月-2011年5月间到我院诊治的55例药物流产后阴道出血患者，年龄在23-37岁之间，平均年龄为26.7岁，所有患者均出现阴道出血的现象，需要进行及时的对症治疗。对导致其出现药物流产后阴道出血的相关因素进行分析，并根据患者的实际情况采取相应的处理措施，以有效改善患者的病情。对阴道出血相关因素的分析过程进行跟踪观察，并将所得实验数据记录。

1.2方法对所有患者出现阴道出血现象的相关因素进行研究和分析，并针对患者的实际情况采取相应的处理措施，以实现对患者病情的良好控制，并促进患者的快速康复。所有患者均服用米非司酮联合米索前列醇进行流产治疗，上午给予患者口服米非司酮治疗，50mg，下午剂量减半，对患者持续用药2天，第3天早晨空腹口服米索前列醇治疗，600g，对患者进行观察2-6个小时，直到胚胎完全排出，查看患者的出血量，并针对患者的实际情况进行对症处理[2]。

1.3统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对所得实验数据进行t检验，对所有患者的年龄及各项身体指标进行统计学检验，差异较小，无实际性统计学意义（P>0.05）。对导致患者出现阴道出血的相关因素及相应治疗对策进行统计学检验，差异显著，有实际性统计学意义（P<0.05）。

2结果

通过对患者的药物流产情况进行分析可知，导致患者在药物流产后出现阴道出血现象的相关因素有孕龄、孕产次、子宫收缩乏力、宫内感染、年龄、子宫位置等，55例患者中，孕龄占12例，孕产次占14例，子宫收缩乏力占16例，宫内感染占4例，年龄占3例，子宫位置占6例，对于患者的病情的快速改善造成了一定的影响。针对这些相关因素，临床医生应当及时采取相应措施，以实现患者病情的改善。见表1。

表1导致患者出现药物流产后阴道出血的相关因素

相关因素例数（n）所占比例（％）

孕龄1221.8

孕产次1425.5

子宫收缩乏力1629.1

宫内感染47.3

年龄35.5

子宫位置610.9

3讨论

药物流产是一种在临床上广泛应用的流产方式，主要应用米非司酮和米索前列醇进行治疗，米非司酮属于一种黄体酮类拮抗剂，具有较强的抗孕激素，能够有效抵抗糖皮质激素，其中所含有的高浓度的孕激素可以有效的促使蜕膜组织坏死。米索前列醇是一种合成性的前列腺类似物，能够对宫颈起到软化作用，从而引起子宫收缩，这两种药物合用，可以对患者起到良好的终止妊娠作用。但是近年来，保守治疗早孕的方法导致患者出现了大量的并发症，尤其是在药物流产后阴道出血的时间较长，容易导致患者出现月经紊乱、盆腔炎、贫血等症状，从而难以实现患者的康复[3]。对此，临床医生应当及时找出导致患者药物流产后阴道出血的相关因素，并针对这些因素制定出合理的治疗策略，以减轻患者的痛苦，促进患者病情的改善。

孕龄因素所导致的阴道出血，应当在确诊患者属于早孕后及时给予患者早期用药治疗，以减少患者的出血量。孕产次所导致的阴道出血，主要是由于过多的孕产次增加了患者出现子宫内膜损伤和感染的几率，从而在一定程度上增加了出血量，对此，临床医生应当慎重为患者选择流产药物，一旦发现患者出现异常出血现象，要及时给予其清宫治疗[4]。子宫收缩乏力所导致的阴道出血，对于其中情况，临床医生要指导患者同时服用中药治疗，如生化汤、三草汤、桂枝茯苓胶囊等，以有效缩短阴道出血的时间，如果难以达到理想效果，则可以对患者实行刮宫止血治疗。宫内感染，对于此种情况，临床医生要及时给予患者抗生素治疗，以有效抵抗感染，促进患者病情的改善。年龄是导致患者出现阴道出血的一个因素，年龄越大，出血量越多，对此，临床医生要合理选择流产药物，以减少患者的出血量。子宫位置，对于此种情况，临床医生应当采取刮宫止血方法治疗，以实现患者病情的改善。根据患者的实际情况采取不同的处理措施，可以有效改善患者的病情，实现患者的快速康复。

参考文献

[1]张蕾,童英.药物流产后阴道出血相关因素及治疗对策的研究[J].中国医刊,2008,95(07):78-79.

[2]王建平.药物流产后服妇血康颗粒100例临床观察[J].基层医学论坛,2009,62(10):52-53.

[3]王兰梅,涂卫萍.宫血宁防治药物流产后阴道出血130例临床观察[J].西南军医,2007,80(06):63-64.

[4]高新萍,梁玲,刘众毅.妇月康冲剂缩短药物流产后阴道出血的临床观察[J].河北职工医学院学报,2008,99(06):89-90.