任育红
（建平县人口和计划生育局技术服务站辽宁朝阳122400）
【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）50-0277-01
慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，也可无急性病史，因病情较顽固，当机体抵抗力较差时可急性发作。慢性盆腔炎单纯应用抗生素治疗效果不佳，易产生菌群失调和耐药性。本站自2008年1月至2013年1月采用赤丹丸口服，联合甲庆栓直肠外用治疗慢性盆腔炎，效果报告如下：
一、资料与方法
1.1研究对象
本站自2008年1月-2013年1月共接诊142例慢性盆腔炎患者，均符合慢性盆腔炎诊断标准。142例患者按照随机表随机分为A组和B组，每组71例。
1.2治疗方法
A组：口服赤丹丸1丸2次/d，早晚各1丸;直肠给甲庆栓1枚，早、晚各1次，便后外用。
B组：口服赤丹丸1丸2次/d，早晚各1丸；直肠给甲庆栓1枚每晚1枚，便后外用。
两组均以20天为1疗程，共治疗2个疗程，用药期间禁用其他抗生素。
1.3疗效标准
治愈：临床症状消失，B超以及妇科检查均正常。
有效：症状消失或减轻，B超以及妇科检查结果显示较治疗前明显好转。
无效：症状、体征无明显改善，B超显示附件包块或盆腔积液无明显缩小或减少。
二、结果
2.1一般情况
A组对象年龄：32.3±2.1岁；病程7.4±0.2年。
B组对象年龄：33.0±1.3岁；病程7.3±0.4年。
2.2治疗效果
两组治疗效果比较，见下表。
两组治疗效果比较表［例(%)］
组别例数治愈有效无效
A组7123(32.4)44(62.0)4(5.6)
B组7115(21)40(56.3)16(22.5)
2.3副反应
A组4例有轻度腹泻、恶心等胃肠道反应，副反应发生率为5.63%；B组3例出现轻度胃肠道刺激症状，副反应发生率为4.23%。
三、讨论
慢性盆腔炎的主要病理改变为盆腔炎性渗出，器官粘连，局部组织增厚。其病程长，易反复，治疗方法多但疗效均不满意。在研究中，赤丹丸、甲庆栓均为医大二院制剂室自己研发生产并推广使用，二者联合使用治疗慢性盆腔炎的效果优于单纯使用抗生素治疗。
中医认为慢性盆腔炎病机主要为湿热蕴结，肺腑生血失调，冲任受损。辩证分型即有湿热内困，瘀热互结，余热未清之实热，又有久病耗气伤阴之虚证。根据中医辩证施治的原则，拟清热利湿，诸症兼顾。
我国慢性盆腔炎病源菌往往是大肠杆菌属，类杆菌属及脆弱杆菌。因为甲庆栓主要成分为甲硝唑和庆大霉素，对厌氧菌有特效，而赤丹丸里主要成分均有清热凉血，解毒化瘀的特效，联合使用疗效明显提高，且并不增加副反应的发生率。
综上所述，赤丹丸联合甲庆栓治疗治疗慢性盆腔炎，具有疗效好，副反应少等优点，适合基层医疗单位应用。
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