院前急救网络在社区心血管急症救治中的作用

院前急救网络在社区心血管急症救治中的作用

郝露红

郝露红

（云南省玉溪市红塔区北城中心卫生院内科云南玉溪653101）

【摘要】本文通过对近三年的社区中心卫生院的急救网络体系的建设情况进行了相关的阐述，对于进行转诊后成功得到抢救的心血管患者的病例进行了研究，最后得出了一种以院前急救网络作为根本起点的一个链式急救系统，这种系统将会提升社区心血管的急症的成功的一个必要的保证。通过运用社区卫生服务中心这个为急救网络建立的平台，可以解决很多患者面临的实效性问题，与此同时，借鉴先进的急救方面的网络运行的好的经验，有效地将这些问题解决，是未来医疗急救发展的主要方向。

【关键词】院前急救；网络；心血管急症；救治；作用

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）07-0386-02

现代社会医药卫生方面的体制不断改革，在城市社区的一些卫生服务点不断建立了同国立三级医院进行网络之间的联系，这里担负着社区群众的疾病诊疗以及相关服务的地方。不过在平时的医疗的工作当中，基于群众长时间形成的思维方式，以至于本来需要去三级医院进行治疗的病症，也出现在了社区医院，而且还是第一次诊断。本文主要是根据从2013年所建立起来的院前急救网络运行的模式进行分析，结合一些急性的冠状综合症，即ACS病例进行案例分析。最后对于完善本社区的院前急诊网络的建设，体现出了在救治心血管病症的成功效率和完善预后的关键意义[1]。

1.临床资料

目前，在社区的卫生服务中心都逐渐建立了网络化的心血管急症转诊网络体系，还设立了病人转诊的绿色化通道，指派专门的工作人员进行联络，以及设立了一个应急联系的通讯体系。并且攥写了针对各种类型的心血管急症如何进行院前急救的方法的临床学习参考书，这个任务经过上级某些医院的专科医生进行定期对于社区的医护人员培训，组织他们进行实际的动手操作，熟练业务。

2.结果

通过对近三年之内的院前临床材料的相关分析，见表1中所示，社区转诊的120例ACS患者，在症状上有了明显的改善，并且从发病到得到有效的救治，时间有了很快的减少，降低了患者死亡情况。

3.讨论

根据相关的统计数据显示，世界上每年大约有1700万人是因为心血管疾病而失去生命的，不管是在大城市还是农村的人，这种疾病已经成为了人类死亡的第一种疾病。基于心血管这种病的特点，其致死的时间都是很快的，有的可能发生的比较急，如心绞痛、急性心肌梗死等这样的急症，得不到有效的治疗，便会失去生命。根据国外的调查资料显示，在患者发生急性心肌梗死后，大部分是在转院的过程中死亡的，基本上是在发病后的一个小时之内，患者得不到有效的医治，导致出现致命性的心律失常致死。所以说，针对于心血管的患者，一定要进行早期的治疗，这是非常关键的，只要出现病情，就要抢时间进行治疗，给患者的皮冠状动脉介入治疗(PCI)，重新组建血管，是拯救患者的性命的最大保障[2]。

伴随着现代社会的医学技术的发展，在急救方面也有了很大的进步，将院外的医疗急救服务系统同急救措施形成一个一体化的发展趋势，已经是社会发展的必然了，也是实现患者“生命绿色通道”中的每一个环节的重要趋势。本文对于近三年来，到医院就诊的患者的急救网络运行的情况进行了总结，主要得出了以下的经验：

(1)针对提升患者心血管的急症首位目击者同全科的医生进行急救相互联合，通过建立一个覆盖全社区的卫生服务系统和各个社区卫生服务站点之间的院前急救队伍进行组合，让居委会的工作人员以及小区附近的住户中的某些人成为志愿者，要对这些志愿者进行关于心血管急症方面的知识培训，以增强他们对心血管急症的识别能力和初步的急救护理。

(2)不断提升对于心血管急症的临床上的识别能力的培训：必须要经过培训，才能逐步提升治疗各种疾病的能力，比如说在治疗消化道方面的疾病，肩周炎，急性的肠炎等常见的一些病症进行治疗，或者是心血管方面的急症的鉴别和识别能力有效提升。多让相关的护理人员进行定期的学习和培训，掌握基本的护理知识，尤其是遇到应急的情况下，知道如何进行及时的有效的初步护理，以求将伤亡情况降低到最小的情况。

(3)要开启上级的接收的医院的绿色通道，有效的减短间隔的时间，为患者的生命抢救工作带来方便，与此同时，要加强对于患者生命体征以及上级医院之间的绿色通道的建设，方便患者的转诊，在最佳的时间之内，做好患者的治疗工作。以保证患者进行没有缝隙的急救[5]。以求在最短的有效时间内，帮助心血管患者争取到更多的时间，减少在这种急症的情况下的死亡情况。

综上所述，在社区的卫生服务中心，我们要建立一个心血管急症院前急救网络体系，主要的目的是不断加强对于社区的心血管的急症的抢救工作的顺利进行，提高挽救患者生命的效率。以减少发生重症心血管方面的病症的几率，同时也是减少出现并发症情况的一种有效的措施。对于遇到的疾病的预后进行改善的有效的方式，随着现代网络技术的不断发展，3G、4G网络都普遍进入了人们的生活，对于光纤传输技术的运用更加地普遍了，使得社区的急救网络服务更加朝着先进的网络技术迈进。从而有效地建设心电图波形和超声心动图的远程传输上，来进行必要的补充，这将会对医院的心血管患者的继续治疗有着较好的可预见性。不断完善救治的模式，进一步将心血管患者的急救工作做好，有着很重要的意义。

【参考文献】

[1]张庆东.急诊心血管事件的防范及对策[J].临床急诊杂志，2010(03).

[2]李灯凯，李华，吕桂荣.院前急救资源需合理利用[J].实用心脑肺血管病杂志，2010(02).

[3]丘锦彪，黄远泉，黄伟琼.社区卫生服务在院前急救中的作用初探[J].中国实用医药，2012(18).