绵竹市妇幼保健计划生育服务中心\绵竹市妇幼保健院蒋华蓉白带是呈白色的液体,从妇女阴道里流出,主要包括两种即生理性与病理性,生理性的白带表现为无色透明粘性、乳白色无味等。病理性的白带表现为灰黄色泡沫状、脓豆腐渣且伴有腥臭味等,其产生与炎症有关。关于白带的形成在一定程度上受雌激素的影响,待分泌达到高峰时白带量会显著增加且呈现透明状;另外,白带具有粘性且能够拉成丝状。
1白带过多的原因
1.1周期性白带增多
白带具有明显的周期性变化,初期因少女卵巢功能发育不完全,周期缺乏稳定性;发育成熟后,白带在排卵期极度稀薄且呈透明状;排卵2-3天后,白带逐渐黏稠与浑浊,相应的会减少白带量。
1.2孕期性白带增多
怀孕期间,女性因性激素分泌增加,子宫颈腺体会将较为稠浓的黏液分泌出来,随着胎儿的逐渐长大,相应会加大对母体盆腔与阴道的压力,邻近血管相应的会出现扩张与充血的情况,且还会增加阴道黏膜渗出液,从而促使阴道分泌物出现正常生理性的亢进。由于这并不是感染,因此不需要进行临床治疗[1]。
1.3频繁的性生活
婚后因妇女性生活较为频繁,导致盆腔充血的可能性较大,相应会增加阴道分泌物的分泌,由此导致白带增多,且随着刺激时间的延长,也会导致分泌物的增加。上述生理现象与反应均属正常的。
1.4压力性白带增多
在激烈的竞争环境中,一些女性为获得高薪且不被淘汰,对于自身会提出较高的要求与奋斗目标,穿梭在工作、交际与学习充电中,往往存在较大的精神压力,作息时间异常会导致神经功能紊乱,进而对人体内分泌调节造成不小的影响而诱发白带增多的情况。
1.5病理性白带增多
因女性存在生理性的病变,极易出现白带异常,如分泌物流量、颜色与味道等都会出现改变,且存在有外阴部疼痛与瘙痒的情况,基于此需马上进行科学的诊断与治疗。
2白带异常的治疗
2.1一般治疗
对于阴道炎所引起的妇科疾病,临床上主张进行积极的治疗,致力于易感因素的消除,确保外阴清洁干燥,不要进行搔抓,治疗过程中不能开展性生活,辛辣、刺激与生冷性食物应该禁止食用。
2.2阴道上药
由于白带异常存在异味,可以采用阴道上药,其能够有效的治疗阴道炎与宫颈炎[2]。
2.3中草药治疗
针对白带异常异味患者,采用中药煎水的方式对外阴进行熏洗,可以起到清热解毒与杀虫止痒的效果,以此有助于症状的减轻与念珠菌的有效抑制与消灭。外阴经过熏洗后仍然会存在痒痛感,但是灼热症状会相应的减轻,因此对于急性霉菌性阴道炎妇女更为适用,以此有助于减轻患者痛苦[3]。此外,在阴道上药时可以将中草药制成栓剂或散剂的形式。
2.4食疗
饮食方面忌辛辣、油腻与生冷,多摄入清热利湿与益脾补深的食物,如冬瓜仁、薏苡仁、山药、大枣和莲子等,针对肾虚与脾虚所造成而定白带量多、质稀,多食用鸡冠花、乌鸡、芹菜、蚕豆、绿豆、黑木耳等。针对不同类型的白带异常需要采用不同的食疗方案,具体如下:
(1)阴道炎白带异常:100g墨鱼、200g瘦猪肉、10g淮山药、4g莲子。切髓墨鱼和猪肉,与山药、莲子同炮,食肉喝汤[4]。
(2)霉菌性白带异常与过多:200g鲜马齿菜与2个生鸡蛋。捣烂马齿菜滤汁,生鸡蛋去黄,在汁液中加入蛋白并搅拌均匀,用开水进行冲服,一天一次。
(3)细菌性白带异常:捣烂90g冬瓜子,加入90g冰糖,用开水进行炖服,早晚各一次。
(4)白带增多:取半碗藕汁和3朵红鸡冠花进行水煎,加入红糖服用,一日两次。
(5)肾虚与脾虚白带异常:取适量韭菜根、1个鸡蛋和10g红糖,洗净韭菜根并用水煎,加入红糖煮熟后食用,一天一剂,连续服用一周。
3预防策略
3.1重视外阴卫生
因女性外生殖器存在较多皱纹和凹陷,且存在汗腺、前庭大腺、阴道与子宫颈部分泌物,再加上接近尿道与肛门,积存污垢地可能性较大,为此需要做好清洁工作。(1)每天清洁1次即可。(2)清洗时最好采用淋浴,若不具备淋浴条件可用盆代替,但是需要准备好专用的清洁盆与毛巾,其中清洁盆需经常进行清洗与消毒,毛巾使用后需要晒干或于通风处晾晒,如果毛巾长时间见不到阳光,滋生细菌与霉菌的可能性较大。(3)清洗顺序:首先将双手洗净,从前向后地进行清洗,先洗外阴后大小阴唇、肛门及其周围,大便后养成用手纸从前向后进行擦拭地习惯[5]。(4)清洁液:按照自身年龄与体质选择相应的保健性洁阴用品,正常情况下用水清洗即可。
3.2提高身体抵抗力
关于户外活动与体育锻炼需要时常进行,特别是做好臀部、会阴部与腰背部的肌肉运动,以此有助于促进泌尿系统的器官血液循环,对于白带异常能够起到有效的预防作用;多开展骨盆与下腹部运动有助于子宫血液循环的改善,保持经期顺畅,减少痛经,有助于正常排卵。同时,不要熬夜、防止疲劳、戒烟戒酒等,确保人体抵抗力能够获得稳步提高。
3.3房事需注意些什么事项
夫妻双方在房事前需要对生殖器官进行清洗保持清洁,女性需要多饮水,及时对外阴进行清洗并立即排尿,通过尿流的洗刷可以阻碍细菌繁衍;动作尽量轻柔,切忌粗暴和过分用力,避免损伤女性的尿道口内黏膜。
另外,需要节制房事,做好月经期、妊娠期与产褥期的卫生工作,日常保持外阴清洁,不要公共盆浴;少用卫生护垫,穿着棉质透气的内裤,如厕后擦拭干净,若使用卫生护垫则需要及时更换,因内裤中多了一层护垫,相应的会提高阴道温度,滋生细菌的可能性更大。
综上所述,健康女性的阴道里时常会出现少量透明或半透明状的粘液,这就是正常的白带,若量多且呈现出不同的颜色,或者存在脓豆腐渣且伴有腥臭味,说明白带出现病变。这不是一种独立的病变,是多种妇科疾病的症状,一旦出现白带异常需及时就医进行检查与治疗。
参考文献:
[1]吕秀英.健脾祛湿汤治疗炎症性白带异常效果观察[J].实用中医药杂志,2018,34(06):645-646.
[2]仁青卓玛.基于藏医“三因四缘学说”浅析白带异常病的病因机理[J].中国民族民间医药,2017,26(17):1-2.
[3]陈传英.健脾祛湿法治疗白带异常的临床价值[J].中医临床研究,2016,8(33):80-81.
[4]魏建平.治疗女性白带异常验方[J].中国民间疗法,2016,24(05):6.
[5]鲁江红.健脾祛湿法治疗炎症性白带异常60例临床分析[J].临床医药实践,2015,24(04):314-316.
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