饮食干预对乳腺癌化疗患者营养状况及生活质量的影响

饮食干预对乳腺癌化疗患者营养状况及生活质量的影响

李维

西安交通大学医学院第一附属医院710068

【摘要】目的探讨饮食干预对乳腺癌化疗患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2013年4月-2015年6月在我院进行乳腺癌化疗的患者70例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各35例。对照组给予常规饮食指导，观察组在对照组护理基础上给予饮食干预，对比分析两组患者营养状况及生活质量。结果给予饮食护理干预的观察组患者营养状况及生活质量比对照组明显改善，且消化道反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论给予乳腺癌化疗患者饮食护理干预，可明显改善患者的营养状况，缓解患者不良情绪，利于护患和谐，提高患者的生活质量，值得在临床上广泛应用。

【关键词】饮食干预；乳腺癌化疗；营养状况；生活质量

乳腺癌是临床常见的一种恶性肿瘤，其患病率逐年增高。临床常用的治疗方式有化疗、放疗、手术等，其中化疗可弥补手术的不足，有效控制病情，对延长患者的生命有重要的作用[1]。但化疗药物也给机体带来了极大的副作用，如恶心、呕吐、胃肠道反应等。因此，本研究探讨了饮食干预对乳腺癌化疗患者营养状况及生活质量的影响。结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年4月-2015年6月在我院进行乳腺癌化疗的患者70例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各35例。观察组年龄为29-61岁，平均年龄为（42.5±5.5）岁；病程为3-18个月，平均（11.5±2.5）个月。对照组年龄为30-63岁，平均年龄为（45.1±5.0）岁；病程为3-18.8个月，平均（11.9±2.8）个月。两组患者的一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法两组患者均给予相应的常规化疗方案，一共化疗3个疗程，并应用预防化疗不良反应的护理措施。在化疗期间对照组患者给予患者常规饮食指导；观察组患者在对照组基础上给予相应的饮食干预。具体措施如下。

1.2.1相应饮食选择护士根据患者的饮食习惯及身体营养需求，制定合理的饮食方案，提供患者清淡、易消化、高维生素、高蛋白的食物，在供给身体营养需求的同时，尽量减轻胃肠道反应；日常饮食要少食多餐，若患者的胃肠道反应严重，要禁食刺激性的食物，症状有效缓解后，饮食以植物蛋白为主，逐步摄入；化疗期间指导患者大量摄入饮水，有效保证机体内的电解质平衡，加速排除药物毒素；每天进食的总热量要控制在2500-3000kcal之间，避免食用有骨和刺的食物，不食用产酸、产气类的食物，防止损伤胃黏膜及造成胃肠不适，摄入适量的微量元素。

1.2.2合理安排进食根据患者化疗的具体方案，安排合理的进食时间，空腹行静脉化疗患者，化疗前3h禁食，保证化疗前食物完全排空，化疗结束后进食时间也要相应延迟；行口服药物化疗的患者，在餐后半个小时后口服药物，有效减轻消化道反应；给予患者舒适的进餐环境，食物冷热适宜，并考虑患者的饮食习惯。

1.3观察指标比较两组患者护理前后生活质量、营养状况、消化道反应等情况，两组患者的生活质量评估分为：下降、稳定、改善三种情况[2]；应用SGA的评估法对患者护理前后的相关营养情况进行相应的评定，主要分为营养不良及营养良好。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

给予饮食护理干预的观察组患者的营养状况及生活质量比对照组明显改善，消化道反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

3讨论

乳腺癌患者在化疗药物的作用下，易出现恶心、呕吐、胃肠道反应等症状，严重影响患者的身心健康。有研究报道称，目前乳腺癌的临床治疗及护理水平逐渐提高，相关饮食干预可明显改善提高患者的生存质量[3]。因此，在日常治疗中，患者合理有效的进食、保证营养充足，对化疗的顺利进行尤为重要。

本研究中，乳腺癌化疗患者给予饮食干预，结果显示，给予饮食护理干预的观察组患者的营养状况及生活质量比对照组明显改善，消化道反应发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），表明饮食干预可改善患者的营养状况，提高生活质量，减少消化道不良反应发生。由于患者对化疗治疗情况不了解，加之治疗中食欲下降，易导致患者治疗依从性差，导致治疗效果降低。临床饮食护理干预根据患者的具体情况，给予其相关合理、有效、全面的护理，可充分调动患者的治疗积极性，并提高其治疗自信心。相关护理人员给予患者相关的饮食护理干预，可为患者提供高蛋白、高纤维的食物，减轻患者在化疗期间产生的消化道不良反应，保证患者充足的营养[4]。护士指导患者合理饮水，利于有效排除患者体内的药物毒素，保证患者机体内的水电解平衡[5]。患者合理进食，可让患者的不良情绪得到明显缓解，提高治疗依从性，促进护患之间形成和谐、亲密关系，进而加快恢复病情。

综上所述，给予乳腺癌化疗患者饮食护理干预，可明显改善患者的营养状况，缓解患者不良情绪，利于护患和谐，帮助化疗顺利进行，改善病情，提高患者的生活质量，值得在临床上广泛应用。

参考文献：

[1]沈素娟，陈素锦.饮食干预对乳腺癌化疗患者的效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（20）：225-227.

[2]何庆芹.饮食与心理护理对老年乳腺癌化疗患者生活质量与心理状态的干预研究[J].中国医学创新，2015，12（28）：70-72.

[3]冯月梅，王彦，吉萍萍.100例乳腺癌化疗患者毒副作用的观察及护理[J].医药前沿，2014，4（9）：66-67.

[4]抗癌.素食能提高乳腺癌治疗的有效性[J].2015，28（3）：47.

[5]苏俊玲.对乳腺癌化疗患者进行个性化饮食指导的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（4）：71-72.