探讨健康教育对已婚妇女早期宫颈癌筛查的效果

探讨健康教育对已婚妇女早期宫颈癌筛查的效果

缪乔花

云南省宣威市第一人民医院妇科云南宣威655400

【摘要】目的对已婚妇女对宫颈癌早期筛查的认知情况进行了解，全面的对宫颈癌早期筛查患者的健康宣教提供坚实的基础。方法将本院在2015年5月-2016年在妇科门诊接受宫颈癌筛查的患者进行宫颈癌相关知识的健康教育，使用本院自行设计的问卷对干预效果进行评估。结果已婚妇女对宫颈癌筛查的认知程度是普遍很低的。在干预之后，患者对宫颈癌的相关性知识有了全面的了解，愿意接受宫颈癌的筛查。结论我们要开展多元化的、多种形式的宫颈癌的筛查，这样能够显著的提升已婚妇女对宫颈癌筛查重要性的认识，提升宫颈癌的筛查率，这对及时的发现疾病、及时的治疗是有重要的意义的。

【关键词】健康教育；已婚妇女；宫颈癌；认知程度

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，患者的发病率是很高的。当前在我国，每年新出现的宫颈癌的患者一共有13.15万人，大概占有世界宫颈癌总数的1/3左右，据相关的统计数据显示，每年我国大概有5万人死于宫颈癌，年轻患者的人数正在不断的增长。因为女性的子宫颈具有有利的解剖学基础，容易暴露出来，能够很直观的进行观察、触诊和取材，这一生理特点就使得宫颈癌的筛查工作变得十分有意义了。有相关的研究显示：我国的已婚妇女对宫颈癌筛查的认知情况是不太好的，她们对宫颈癌的发生、发展过程和疾病的危害程度以及宫颈癌的筛查知识了解的很少，并且很少的人主动去做防癌筛查。因此，我们通过在本院妇科就诊的已婚妇女进行宫颈癌相关知识的健康教育，使用本院自行设计的问卷对干预效果进行评估，得到了效果是很好的，现将相关的情况汇报如下。

1资料与方法

1.1研究对象

将本院在2015年5月-2016年在妇科门诊接受宫颈癌筛查的患者共1200例作为研究资料，患者的年龄20-59岁。患者的文化水平都在初中及以上，患者具有正常的认知能力，均愿意参加宫颈癌筛查认知的相关问卷调查。排除标准：患者在月经期与妊娠期的、有子宫切除病史、有盆腔放射治疗史的病例排除在外。

1.2方法

对患者的实际情况进行调查，并与已婚妇女的特征相结合，自行设计调查问卷，问卷的主要内容包括：患者的一般资料，比如年龄、文化程度、月经史、婚育史等等情况。我们应用的健康教育的方法主要有几种形式[1]：（1）在候诊大厅设墙面宣传栏。（2）在候诊大厅的电视中进行宣教（3）由接诊的医生或者是护士和患者进行个别的沟通与交流，取得患者的信任与配合，为患者提供免费的咨询服务。干预的步骤为：调查对象在干预之前填写基本情况，然后接受相应的干预，在经过以上3种干预方式之后，在当天或者是再次到医院就诊的时候对所调查的对象进行评估，将资料进行汇总，对干预前后患者对有关知识的掌握程度与行为改变的情况进行比较分析，并对干预的效果进行评价。

1.3统计学处理

使用的统计学软件为SPSS18.0统计学软件，对相应的资料进行处理分析，组间计量资料比较应用t进行检验，组间计数资料应用均数±标准差来表示，进行x2检验，以P＜0.05表示有显著的统计学差异。

2结果

在干预之前患者对宫颈癌的相关性的知识了解不足，特别是对宫颈癌的筛查能够早期发现宫颈癌等问题了解的不够，仅占45%。在对患者进行干预之后，患者对宫颈癌筛查能够早期的发现与预防宫颈癌等知识有了全面的了解，知晓率显著的比干预前提高了。在干预之前愿意接受宫颈癌筛查的患者为20%，在干预之后自愿进行宫颈癌筛查的患者为97%，比之前显著的升高了。

3讨论

宫颈癌是临床上比较常见的一种疾病，也是目前为止病因比较明确的疾病，在宫颈癌患者中，HPV感染率是很高的，大概能够接近100%[2]，若疾病能够及早的发现，在早期进行治疗，对疾病的治疗是有很大的意义的。所以，我们所建议的要进行早期的筛查是很有必要的，也是十分的重要的举措。早期进行疾病的筛查能够预防与控制宫颈癌的发生与发展。本文的研究结果表明，在已婚妇女中接受过宫颈相关检查的人数是很少的，这就能够很直接的反应出患者对宫颈癌的认知度与宫颈癌的早期筛查的认识度是非常的低的。我们分析造成这种情况的原因可能为：（1）已婚妇女的宫颈癌预防知识是相当缺乏的，只是知道早期筛查能够发现疾病的存在，但是根本不知道要进行筛查的目的是什么，觉得自己没有什么临床的症状根本就不需要主动去检查。（2）缘自传统的妇道观念与无知、害羞的心理。我们通过本次的调查了解到：有一部分的妇女偶尔或者根本就不应用避孕的措施，这种情况在农村的已婚妇女中特别的突出。有绝大部分患者对癌症的认识上存在一定的误差，她们觉得一旦患上了癌症就是面临死亡了，根本就不可能治愈，所以她们害怕进行检查，害怕差不疾病。（3）受到个人经济条件的影响，有些患者觉得筛查的费用太贵，没有办法承受。（4）医护人员在宫颈癌的宣传方面不到位，因此患者没有受到相关知识的宣教而了解甚少。所以，对患者开展宫颈癌的健康教育工作是很重要的。我们这个城市的外来人口较多，结合这个特点，要对已婚妇女开展有计划、形式丰富、连续性的健康教育工作，使已婚妇女都能对宫颈癌的基本知识和防护措施有详细的了解，提高妇女的健康保健意识，使她们对宫颈癌的危害有一个详细的认识，从而重视自己的身体健康。本院的医护人员在患者来院就诊或者是进行健康体检的机会，和她们进行主动的交流与沟通，解答她们对疾病所产生的疑问，并为她们发放宫颈癌的相关知识健康宣教手册，建议她们要定期来医院进行宫颈癌的筛查。通过本文的研究我们得到：已婚妇女对宫颈癌筛查的认知程度是普遍很低的。在干预之后，患者对宫颈癌的相关性知识有了全面的了解，愿意接受宫颈癌的筛查。我们要开展多元化的、多种形式的宫颈癌的筛查，这样能够显著的提升已婚妇女对宫颈癌筛查重要性的认识，提升宫颈癌的筛查率，这对及时的发现疾病、及时的治疗是有重要的意义的。

参考文献：

[1]李新新，李新华.子宫颈癌早期检查及预防[J]．中国保健，2014，16（26）：1351-1352．

[2]胡静姿，马俊.已婚妇女对宫颈细胞学检查认知程度的调查分析与对策[J]．中国疗养医学，2013，18（11）：1045－1046．