中南大学湘雅药学院
【摘要】目的对不同麻醉方法用于口腔修复中的应用效果展开比较。方法择选收治的60例需行口腔修复患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各30例。其中,对照组患者应用单纯的局部麻醉方法进行麻醉,研究组患者应用笑气-氧气结合吸入局部麻醉方法进行麻醉,对两组患者的麻醉成果进行观察与对比。结果经麻醉效果观察得出,研究组患者的麻醉总有效率要明显高于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);在麻醉前的各项指标上,对照组与研究组患者的各项指标无差异,不具有统计学意义(P>0.05);在麻醉后,研究组患者的血压水平、心率、收缩压、舒张压四项指标均优于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);结论不同的麻醉方法会给口腔修复带来不同的成效,在选择麻醉方法时,需根据手术类型、手术时间、麻醉部位等选择合适的麻醉方式,使口腔修复手术的成功率更具保障。
【关键词】麻醉;口腔;效果比较
口腔修复手术属于口腔科常见手术之一,在手术进行前,患者普遍需根据手术范围进行麻醉,使患者术中不会因手术创口出现疼痛感,确保手术的顺利进行。但是,口腔修复术的麻醉方法十分多样化,较为常见的有局部麻醉和结合麻醉,其不同的麻醉方式会给手术过程带来不同影响,同时也是决定患者术后并发症发生率的重要环节。对此,为进一步探讨临床有效麻醉方法,本文将不同的麻醉方法应用于口腔修复手术中,并对麻醉效果展开观察与对比,现将详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
择选我院2015年6月至2016年6月所收治的60例需行口腔修复患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各30例。其中,经所有患者临床资料统计得出,对照组中男性患者与女性患者的人数比例为17/13,患者年龄范围在15~50岁;研究组中男性患者与女性患者的人数比例为15/15,患者年龄范围在18~55岁;所有患者在进行麻醉前均签署知情同意书,对此,2组患者临床基础资料相比无差异,可进行比较。
1.2方法
在两组患者入院就诊后,对两组患者进行血氧饱和度及血压监测,对患者的气道通畅状况进行观察,确保符合手术标准。对照组患者应用单纯的局部麻醉方法进行麻醉,局部麻醉药物选用2%的利多卡因,使用量控制在≤5ml。研究组患者应用笑气-氧气结合吸入局部麻醉方法进行麻醉,麻醉方式采用麻醉机从鼻罩中进行药物吸入麻醉,在麻醉起效时,再对患者实施口腔局部浸润麻醉。麻醉后对两组患者的呼吸状况、血氧饱和度等进行密切观察。
1.3观察标准
两组患者的临床疗效观察标准分为三个指标,分别为麻醉完全、麻醉一般、麻醉失败,麻醉完全:患者术中无任何疼痛感受,表情正常,未出现不适感;麻醉一般:患者术中有轻微疼痛感,但对手术治疗无影响;麻醉失败:患者手术过程感到明显疼痛感,手术无法顺利进行。同时,对两组患者麻醉前后的血压、心率、舒张压、收缩压四项指标进行统计与对比。
1.4统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析,所使用的数据处理软件为SPSS15.0,计量资料以(x±s)表示,以t检验,计数资料采用χ2值检验,如果P<0.05,那么则说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者麻醉效果对比
经麻醉效果观察得出,研究组患者的麻醉总有效率要明显高于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);具体见表1。
表1两组患者麻醉效果对比[n(%)]
2.2两组患者麻醉前后各项指标对比
在麻醉前的各项指标上,对照组与研究组患者的各项指标无差异,不具有统计学意义(P>0.05);在麻醉后,研究组患者的血压水平、心率、收缩压、舒张压四项指标均优于对照组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);具体见表2。
表2两组患者麻醉前后各项指标对比(x±s)
3.讨论
口腔修复手术是对口腔内发生缺损的牙齿进行修补与完善,该手术属于口腔学中的重点技术,代表着我国口腔修复技术的发展形势。当前,为使口腔修复术能够顺利进行和减轻患者对疼痛感的敏感度,普遍会在术前进行一定的局部麻醉措施,通过一定用量的麻醉药物对局部的神经末梢传感进行短暂切断,使患者对口腔内部的疼痛感失去感知,笑气麻醉在正常环境下是无色的,气味属于甜味,通过压缩可变为液体,血气分布指数为0.47,在常规使用下能够在患者血液中保持稳定,但和血液内的各个物质不会发生融合,能够从气泡动脉中快速穿过,同时,笑气还能轻易的越过血脑屏障,使麻醉效果更为理想,患者在吸入笑气候的5分钟之内即可进入麻醉状态。在口腔修复手术中,笑气的使用一般会与氧气进行结合使用后,能够使麻醉效果更为显著,临床镇静效果与镇痛效果明显。从本文研究结果中可以发现,研究组患者在应用笑气-氧气结合吸入局部麻醉后,其临床疗效及各项体征指标均优于应用单纯的局部麻醉方法进行麻醉的对照组患者,因此,该麻醉方式应用效果更为显著。
综上所述,不同的麻醉方法会给口腔修复带来不同的成效,在选择麻醉方法时,需根据手术类型、手术时间、麻醉部位等选择合适的麻醉方式,使口腔修复手术的成功率更具保障。
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