高龄产妇孕期应注意哪些问题

高龄产妇孕期应注意哪些问题

郭灵娜

合江县人民医院四川泸州646200

受到目前多方面因素的共同影响，我国高龄产妇的数量出现了明显增多。在临床妇产医学当中，高龄产妇主要是指年龄在30岁以上进入妊娠期或者在34岁以上受孕的产妇，根据相关资料的数据显示，我国高龄产妇的数量目前可占到所有产妇的三成以上。与适龄产妇相比，高龄产妇的母婴结局会受到更为明显的影响，且产妇的护理工作难度也会相应增多，目前，我国围产医学的发展速度较快，高龄产妇也得到了更为广泛的重视。在此背景下，分析高龄产妇孕期需要注意的问题较为关键。

一、身体方面注意事项

高龄产妇需要在孕期内格外注意保健知识的掌握与学习等，并且需要严格定期接受产前检查，及时与医生进行沟通。在高龄产妇怀孕周期达到16—20周的时候，需要及时接受唐氏综合征筛查，唐氏综合征筛查需要提取产妇的血液作为检验样本，对其血液样本当中各种物质浓度、成分量等进行检验，判断胎儿是否可能患有唐氏综合征或其他疾病。到了怀孕20周以后，高龄产妇还需要接受羊水穿刺检查。该项检查为适龄产妇不需做的一项检查，有相关研究显示，伴随产妇自身年龄的增长，胎儿畸形以及先天愚胎的发生率就会随之升高。之所以会出现这一现象，主要是高龄产妇的年龄在增加以后，卵巢会出现明显的衰老性退变，导致其产生的卵子出现自然老化的情况，这就会造成染色体出现畸形的几率有所升高。高龄产妇接受羊水穿刺检查，检验人员可以获得染色体的数量，并且根据检验情况了解胎儿状态是否出现异常，但是该项检查也有0.5%的几率造成产妇流产，这一点需要医生提前告知产妇及其家属。

在高龄产妇怀孕进入16—20周的时候，可以接受甲胎蛋白测定，这种检查方式的安全性相对较高。甲胎蛋白测定需要抽取高龄产妇的适量血液作为检验样本，并且对其血液样本进行分析，检测甲胎蛋白的水平等，从而判断胎儿的状况是否正常，观察胎儿是否患有肝肾病变、神经系统病变等。

高龄产妇还需要在怀孕第12周以及第20周的时候分别接受超声检查，超声检查可以帮助高龄产妇对于胎儿自身的发育情况更为清楚，帮助高龄产妇明确胎儿状态，包括胎儿脏器功能是否出现异常、是否患有唇裂等病变，也可以进一步确定怀孕以及分娩的时间等。

高龄产妇自身需要更多关注血压与血糖的水平变化，一些高龄产妇在怀孕之后容易出现妊娠合并心脏病的情况，也容易出现妊娠糖尿病、妊娠期高血压等状况，这会导致产妇体内的血容量明显多于怀孕之前，从而加重其心脏的脏器的负担。如果高龄产妇无法掌握相应指标的变化，可能会出现身体无法耐受的情况，就需要提前终止妊娠。

高龄产妇需要在医生的指导下补充适量的叶酸，如果在怀孕期间没有补充充足的叶酸，对于胎儿的神经系统发育存在明显的不良影响，高龄产妇可以在医生指导下服用叶酸含片，也可以通过摄入一些叶酸含量丰富的食物进行补充，比如动物肝脏、海产品或者甜菜等。

二、饮食注意事项

高龄产妇孕期的饮食十分重要，对于母婴双方的结局有重要意义。高龄产妇每日需要少食多餐，并且食用一些较为清淡的食物，缩短每一餐进食的间隔时间，所选择煮、炖、拌以及蒸等烹调方式，不要食用一些较为油腻或者刺激性食物，比如油炸食品或者大量辣椒等辛辣食物。高龄产妇需要在孕期内避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等饮品，也需要避免摄入酒精，还要禁烟，避免主动吸烟或者被动吸烟。高龄产妇需要避免食用较为生冷、寒凉的食物，还要严格控制每日盐分的摄入量，少食用一些含有人工色素、防腐剂或者鸡精的加工类食品、速食食品等，需要每日多食用一些维生素、蛋白质以及热量丰富的食物，并且可以多选择一些半流食食用。

三、胎教问题

高龄产妇在孕期内需要重视胎教方面的问题，可以主动向经验较为丰富的医护人员进行胎教知识的请教，也可以自行查阅一些胎教方面书籍、文献等，学会正确的胎教方式，多对胎儿进行胎教。高龄产妇掌握胎教方面的知识以后，可以转移自身的注意力，避免其对于自身状况或者胎儿情况等过于担心。

四、个人观念转变

很多高龄产妇在个人生育观念方面仍然存在一些落后的情况，高龄产妇需要认识到重男轻女生育观念的错误，并且认识到在现代社会中，生男生女无本质差别，都是一样的。高龄产妇需要有正确、科学、积极的生育观念，这样才能确保胎儿健康成长，也能保证高龄产妇更加配合医护人员的工作等。

五、生活方面的问题

产妇需要在怀孕期间合理对运动时间、休息时间进行分配，这样才能提高自身的耐受力。高龄产妇应当在便后对会阴部位进行清洗，并且保证会阴部位的干燥，避免出现感染等其它情况，还要认识到适当、科学的身体锻炼对于自身免疫力、耐受力的促进效果，并且了解运动对于胎儿健康发育所产生的积极影响。高龄产妇需要在医护人员的指导下，并结合自身实际情况进行适当的运动，主要是以散步为主，这样可以有效增强自身体力，对于产妇未来分娩有重要意义。

高龄产妇由于自身生理状态方面的原因，与适龄产妇相比要较为虚弱，所以需要做好孕期的休养。高龄产妇需要尽量选择环境较为安静且空气清新的环境静养身体，避免操持家务等，以免加重身体负担而影响其怀孕、分娩等。对于高龄产妇的每日睡眠情况，需要保证充足的睡眠时间，这样才能提高高龄产妇自身的免疫功能。高龄产妇需要保证每晚8小时的睡眠时间，也可以在每日午间进行适当的午睡，并且在每日饮食当中加入适量的酸枣仁或者核桃等食物，从而显著提高睡眠质量，这对于母婴双方都较为重要。

六、心理方面问题

很多高龄产妇在怀孕之后对于自身身体状况、胎儿情况等会产生较为紧张、焦虑等情绪，一些高龄产妇甚至出现较为严重的抑郁情绪等，这对于其顺利度过孕期十分不利，也可能诱发一些影响影响母婴双方结局的不良事件。高龄产妇需要认识到自身年龄可以顺利分娩，不要将年龄相对较大作为一种负担，并且在医护人员的指导下进行心态的合理转变。高龄产妇可以多与医护人员、家属、朋友等进行交流，掌握一些调整心态的方式等，并且学会移情易性，避免将注意力完全集中在胎儿上而引发不良情绪。高龄产妇每日可以做一些自己感兴趣的事情，比如听轻音乐、适当进行阅读等，也可以多参与一些社会活动，与他人进行社交等，还可以养花来舒缓心情。这样一来，高龄产妇的心态就会得到较为合理的转变，从而避免其负性情绪严重而影响其未来分娩等，