工娱治疗在精神科住院病人康复护理中的作用

工娱治疗在精神科住院病人康复护理中的作用

曾玉兰

（四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院）四川绵阳621000）

【摘要】目的：分析工娱治疗在精神科住院病人康复护理中的作用。方法：选取本院患者作为样本，随机分为观察组与对照组。对照组实施常规护理，观察组将工娱治疗应用到康复护理中。结果：护理后，观察组患者BPRS（24.36±1.88）分、SDSS（3.15±0.62）分、护理风险发生率2.17%、家属满意度97.83%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。结论：将工娱治疗应用到精神科住院患者的康复护理中，对患者精神病症状的缓解，及其社会功能的增强，具有重要价值。

【关键词】工娱治疗；精神科；康复护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）15-0300-02

Theroleofoccupationaltherapyintherehabilitationofpsychiatricinpatients

ZengYuLan.

MentalHealthCenterofSichuanProvince(TheThirdPeople'sHospitalofMianyang),Mianyang621000,China

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheroleofoccupationaltherapyintherehabilitationcareofpsychiatricinpatients.MethodsThepatientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupcarriedoutroutinenursing,andtheobservationgroupappliedthetreatmenttorehabilitationnursing.ResultsAfternursingcare,thepatientsintheobservationgrouphadBPRSscore(24.36±1.88),SDSSscore(3.15±0.62),nursingriskrateof2.17%,familysatisfactionof97.83%,whichshowedsignificantdifference(P<0.05).ConclusionItisofgreatvaluetoapplythetreatmentofoccupationalrecreationtotherehabilitationandnursingofpsychiatricinpatients.

【Keywords】Occupationaltherapy;Psychiatry;Rehabilitationcare

前言

精神科疾病病程长，治愈率低。患者长时期住院，社会能力、适应能力及独立生活能力会逐渐下降。有研究指出，将工娱治疗应用到患者的康复护理中，对患者病情的缓解，具有积极意义。本文于本院精神科2016年7月—2017年7月收治的患者中，随机选取92例作为样本，阐述了工娱治疗在康复护理中的应用方法，并观察了应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院患者作为样本，随机分为观察组与对照组2组。治疗组患者共46例，包括男23例、女23例。年龄（23～58）岁，平均（34.62±1.65）岁。病程（1～8）年，平均（5.98±0.40）年。对照组患者共46例，包括男22例、女24例。年龄（25～62）岁，平均（34.73±1.60）岁。病程（2～8）年，平均（5.80±0.47）年。两组资料可对比（P＞0.05）。

1.2纳入标准

（1）患者均符合WHO关于精神类疾病的诊断标准。（2）患者无器质性疾病。（3）患者家属知情同意。

1.3方法

对照组实施常规护理，包括定时给药、饮食护理、生活护理等。观察组在常规护理的基础上，将工娱治疗应用到康复护理中，旨在提高护理质量。

1.4观察指标

观察两组患者护理前后的各项评分，包括BPRS评分、SDSS评分2项指标。观察两组患者的护理风险发生率及家属满意度。

1.5评分方法

BPRS（精神病症状）采用BPRS量表评分，共18～126分，得分与病情严重程度正相关。SDSS（社会功能缺陷筛选）采用SDSS量表评分，得分与社会功能负相关。

1.6统计学方法

采用SPSS20.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后的各项评分

护理前，观察组患者BPRS（48.52±3.90）分、SDSS（13.00±0.19）分；对照组患者BPRS（48.63±3.97）分、SDSS（13.01±0.22）分。两组数据无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患者BPRS（24.36±1.88）分、SDSS（3.15±0.62）分；对照组患者BPRS（31.37±1.71）分、SDSS（8.00±0.16）分。两组数据对比，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者的护理风险发生率及家属满意度

观察组发生护理风险者共1例，护理风险发生率2.17%，46例患者家属，1例对护理不满意，满意度97.83%；观察组发生护理风险者共3例，护理风险发生率6.52%，46例患者家属，5例对护理不满意，满意度89.13%。两组数据对比，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

社会功能欠缺、自我护理能力低，是精神科患者的主要特点。如护理不善，患者极容易发生自残等风险，康复速度往往较慢。工娱治疗，指通过工作、劳动、娱乐及文体活动，对患者的疾病加以治疗[1]。使之社会功能能够在活动中得以增强，使之病情得以康复的一种干预方案。该方案在精神科患者康复护理中的应用方法及优势如下：（1）劳动治疗：护理人员可每日为患者安排简单的劳动，例如：擦桌子、浇花、刷鞋、洗毛巾等。当患者能够很好的完成任务时，护理人员应给予其相应的鼓励，提高患者的积极性[2]。当患者清洁好个人物品后，护理人员应指导患者，在个人物品上做好标记，防止物品丢失，提高患者的自我护理能力。（2）早操：护理人员可于晨间，组织患者做早操，增强患者的机体抵抗力。早操期间，护理人员应加强对患者的管理，避免患者相互之间发生打架等问题。（3）娱乐活动：闲暇时间，可组织患者排练节目。使患者的人际交往能力，能够在排练的过程中，得到一定程度的提升。如节目排练期间，患者的病情出现异常，护理人员需立即与医生联系，共同处理问题，促进患者康复。本文研究发现，采用上述方法护理后，观察组患者BPRS（24.36±1.88）分、SDSS（3.15±0.62）分，与常规护理相比，患者的精神病症状缓解程度更大，社会功能更强。本组患者护理风险发生率2.17%、家属满意度97.83%，与常规护理方法相比，护理安全性更强、家属满意度更高，优势显著（P＜0.05），证实了工娱治疗的应用价值。

综上所述，将工娱治疗应用到精神科住院患者的康复护理中，对患者精神病症状的缓解，及其社会功能的增强，具有重要价值。

【参考文献】

[1]乐俊,黄翔,关连英.精神科护理人员遭受暴力事件现状及影响因素分析[J].护理实践与研究,2017,14(13):85-88.

[2]尚辉,陈绍荣.品管圈活动在精神科护理中的应用及对护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(09):15-16+18.