邓学明(四川绵阳富临医院621000)
【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)14-0390-01
【摘要】目的观察局部中药外敷,夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的老年桡骨远端骨折患者150病例,按照随机方式将全部患者分成两组,局部中药外敷配合夹板外固定治疗组88例,单纯夹板外固定治疗组62例,对其临床资料进行分析,并对治疗的方法以及疗效仔细探讨。结果通过对治疗效果的综合分析评定得出,局部中药外敷,夹板外固定治疗效果优于单纯的夹板固定治疗老年桡骨远端骨折疗效。结论局部中药外敷,夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效显著,值得进行临床推广。
【关键词】老年中药外敷夹板外固定桡骨远端骨折;
桡骨远端的关节面3厘米之内的骨折即是桡骨远端骨折,它是临床上最为常见的骨折。目前主要通过不同的外固定非手术治疗复位方法对其进行治疗,这种治疗创伤小,治疗费用低,易于让广大患者接受,但由于固定稳定性的缺乏,所以效果也存在隐患[1]。多数学者认为在患者自身条件允许情况下,良好复位属于最为理想的治疗方式,它能够有效避免进一步软组织的损伤,保证稳定固定直到患者的骨折愈合为止[2]。当前手法整复中药夹板外固定以及单纯石膏托外固定属于最常用非手术治疗方式。回顾性分析我院接受诊治的桡骨远端骨折患者,对其临床资料进行分析,现今具体情况如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的老年桡骨远端骨折患者150病例,患者的年龄在50至65岁之间,平均年龄为55岁,将患者按照随机方式分成两组,其中柯力氏骨折患者100例,史密氏骨折患者50例,左侧40例,右侧102例,双侧8例,男性患者95例,女性患者55例,局部中药外敷配合夹板外固定治疗组88例,单纯夹板外固定治疗组62例。
1.2治疗方法全部患者在经过确诊之后即可进行手法复位,通过复拍X光片证明达到临床要求即可。局部中药外敷配合夹板外固定治疗组的组方为:洋金花10g,生马钱子10g,大黄5g,红花5g,冰片3g以及入地金牛5g,共研粉末配合米醋调匀之后药物呈现半固体状,将其均匀的铺在纱布之上,之后再敷在患者骨折之处的皮肤上。进行完中药外敷步骤,再使用四夹板外固定,每隔三天为患者换一次药,到患者骨折愈合为止;单纯的夹板外固定治疗组仅通过四夹板固定治疗,患者的临床观察时间为8周。
2结果
两组的治疗效果比较
局部中药外敷配合夹板外固定治疗组88例中仅出现3例轻度皮肤过敏的患者,在涂过皮康霜之后好转,表明中药外敷对于皮肤的刺激较小,适用于绝大多数患者。
3结论
回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的老年桡骨远端骨折患者150病例,通过对治疗效果的综合分析评定得出,局部中药外敷,夹板外固定治疗效果优于单纯的夹板固定治疗老年桡骨远端骨折疗效。桡骨远端是由松质骨构成,其交界处较薄弱,稍微受到外力的作用即会出现损伤。桡骨远端骨折的治疗目的是为了使患者的骨折复位,恢复其长度,尺偏角以及掌倾角,关节面的平整及光滑,有效避免组织的更大损伤,最大限度保护腕部功能。
夹板固定能够通过各个位置的夹板以及压垫的配合有效地控制骨折对位,使腕关节能够在适当范围内活动,在患者活动时,夹板会发生弹性形变,借助顾着周围韧带,肌腱以及筋膜的牵拉保持骨折对位。通过定期的更换中药促进患肢静脉以及淋巴的回流和肿胀的消退,有效改善患肢的血运。
综上所述,局部中药外敷,夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效显著,值得进行临床推广。
参考文献
[1]和艳红,孙永强,张云彬,等.伸直型桡骨远端骨折固定体位浅探[J].中国矫形外科杂志,2009,17(24):1894—1895.
[2]IaddAL,PlimNB.Themleofbonegraflandaltermtiveinunstabledistalradiusfracluretreatment[J].OrthopchinNorthAM,2009,25(7):1180—1182.