自拟排石汤治疗泌尿系结石84例分析

自拟排石汤治疗泌尿系结石84例分析

梁文涛

（宁乡市中医医院外二科湖南省410600）

摘要：目的对泌尿系结石患者采用自拟排石汤进行治疗，分析其治疗效果。方法对我院84例泌尿系结石患者进行研究，根据治疗方法不同将其分为研究组和常规组，各42例，分别对其实施自拟排石汤治疗法和常规治疗法，观察两组治疗效果。结果研究组总有效率为95.24%，明显高于常规组的71.43%，研究组不良反应总发生率为2.38%，明显低于常规组的11.90%，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。结论对泌尿系结石患者采用自拟排石汤进行治疗可减少药物过敏等不良反应，减轻其病痛，改善其生活质量，值得推广。

关键词：自拟排石汤；泌尿系结石；效果

引言：

泌尿系结石患者在中医学上属于“石淋”类，采用常规对症治疗取得的效果欠佳，相反使用自拟排石汤对患者进行治疗可取得较好的效果，可减少过敏等不良反应，改善患者的生活质量，缓解不良情绪，提高患者对医务人员的满意度。为了减轻患者病痛，减少不良反映，我院对84例泌尿系结石患者进行研究，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院84例泌尿系结石患者进行研究，研究时间为：2017年1月-2018年2月，根据治疗方法不同将其分为两组，各42例，其中常规组男女分别为：23例、19例，所占比重分别为：54.76%、45.24%，年龄最大和最小分别为：56岁、21岁，平均为（33.42±2.65）岁，病程最长和最短分别为：28年、7个月，平均为（15.52±6.21）年，结石直径最长为1.0厘米，最短为0.2厘米；研究组男女分别为：24例、18例，所占比重分别为：54.14%、42.86%，年龄最大和最小分别为：57岁、22岁，平均为（34.23±2.78）岁，病程最长和最短分别为：29年、6个月，平均为（16.67±6.85）年，结石直径最长为1.1厘米，最短为0.1厘米，所有患者中肾结石合并输尿管结合、输尿管结石、单纯肾结石分别为：16例、41例、27例，纳入标准：经诊断均为泌尿系结石患者；顺从性较高患者；所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；排除标准：精神病患者；心肝肾等器官损伤严重者；意识不清，语言表法能力欠缺者；临床资料不全者；分析两组病程、年龄等资料，P>0.05，可参与研究。

1.2方法

常规患者采用常规治疗，实施解痉止痛治疗，患者若有感染情况则为其服用氧氟沙星进行治疗，该药由安徽国森药业有限公司生产，批准文号为国药准字H20054643，每次0.2g，若患者情况严重则为其注射抗感染药、强痛定及654-II加以治疗[1]。

研究组患者采用自拟排石汤进行治疗，该汤的中药成分为：石韦、制乳香各12克，白芍、鸡内金、川牛膝、滑石、瞿麦、冬葵子各18克，当归、白茅根各15克，生甘草6克，三七粉3克，车前子、生黄芪各24克，取适量水浸泡半小时，武火煎沸后用温火熬煮半小时，熬成800毫升的药汁，每次200毫升，分早晚服用。治疗时间为30天，若患者有腰腹绞痛症状则放里面加入白芍和赤芍、若患者有血尿现象，则往里面加入生地、小蓟，若患者因为长时间生病而导致阴亏虚者则在去掉琥珀，在里面加入熟地、生地、麦冬和童参，若患者泌尿系统出现感染则在里面加入鱼腥草。在治疗过程中两组患者均需多喝水，避免吃含钙类食物[2]。

1.3疗效指标

观察两组胃肠道不适、药物过敏等不良反应和治疗效果，其中显效：不良体征消失，砂石排出，B超检查没有结石影；有效：不良症状有所改善，B超检查结石出现下移或者缩小情况；无效：不良症状没有消失，B超检查没有变化；总有效率=显效率+无效率。不良反应总发生率=（不良反应人数/总例数）*100%。

1.4统计学方法

用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其分析和统计，用T和X2检验，用（n/%）表示计数资料，用（?x±s）表示计量资料，若P<0.05，则有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果对比

研究组总有效率为95.24%，明显高于常规组的71.43%，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

相关临床资料显示泌尿系统患者发病因素较多，主要和患者营养习惯、地理条件、气候因素、异物、晶体析出等因素有关，肾脏到尿道的各个部位随时都可能出现结石，常规组使用常规对症治疗，采用抗感染、解痉止痛等方式进行治疗取得的效果欠佳，抗生素等药物使用过多会出现二次感染，多数患者均会出现药物过敏等症状[3]。中医认为该类患者主要症状为湿热郁结在体中，可采用清热利湿排石措施等进行治疗，其中石韦、制乳香有利尿通淋、活血行气等功效，白芍、鸡内金、川牛膝、滑石、瞿麦、冬葵子有平肝止痛、通淋化石、通利关节、清热解暑、清热利水、凉血解毒等功效[4]。

在此次研究中，对42例患者采用自拟排石汤进行治疗取得了较好的效果，从以上数据可以看出，研究组不良反应率和总有效率均优于常规组，有统计学意义（P<0.05）。

总之，对泌尿系结石患者采用自拟排石汤进行治疗可减少药物过敏等不良反应，减轻其病痛，改善其生活质量，值得进一步推广应用。

参考文献

[1]罗四海.中药化瘀排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效[J].中医临床研究，2016，8（5）：52-53.

[2]朱光明.自拟中药排石汤联合西药治疗泌尿系结石疗效观察[J].医学信息，2016，29（5）：328-329.

[3]张金富.分析应用泌尿排石汤治疗泌尿系结石的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，11（27）：235-236.

[4]张彦州，宋飞，庄建.三金排石汤治疗泌尿系结石研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2016（12）：145-148.