关于妇科门诊妇科病发病情况的调查分析魏萍

关于妇科门诊妇科病发病情况的调查分析魏萍

魏萍

新疆巴州库尔勒市铁克其乡医院沙南村卫生室新疆巴州库尔勒841000

【摘要】目的：总结分析已婚妇女病患病率变化,找出影响健康的主要疾病,探讨妇科门诊妇科病发病情况和查治保健目标。方法：总结分析2250例已婚妇女门诊普查的妇科病情况。结果：已婚妇女除宫颈癌、宫颈脱垂发病率较低外,妇科病普查中发现阴道炎、附件炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉、乳房包块、霉菌及滴虫感染发病增高趋势,宫颈糜烂位居发病首位,阴道炎次之,子宫肌瘤、乳房包块、附件炎、宫颈息肉仍为常见的妇科病。结论：常见妇科病乳房包块、附件包块、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎、附件炎、子宫肌瘤,应作为妇科门诊查治和保健工作的中心。

1引言

随着社会经济的不断发展，社会各界对女性健康给予了更多地关注，女性群体也更加注重保养自身，避免受妇科疾病的困扰。为了了解整个女性群体的常见疾病的发生情况，卫生部门也进行了一系列的调查研究，为疾病的预防控制提供可靠的依据。门诊是个体接触医疗行业的窗口，通过分析2016年1月至2017年4月来妇科门诊进行普查的妇女资料，随机抽取2250例，对妇科常见病的发病情况进行相应的调查分析，具体情况报道如下：

2资料与方法

2.1临床资料

随机选取在2016年1月至2017年4月来妇科门诊查体的妇女2250例，对来院就诊的患者的基本资料进行统计分析，总结发现，年龄在25-65岁，平均年龄42.3±4.3岁。年龄在25-35岁的有399人，35-45岁的有784人，45-55岁的有584人，55岁以上的有483人。其中绝经的妇女有612例，未绝经的妇女为1638例。文化程度在大学及以上的为478名，高中及大专的816名，初中及中专的621名，其他的均为初中以下学历。职业中是工人的为436名，私营业主的为160人，农民的为782人，暂时无业和流动人口840人。

2.2方法

检查项目：以下的检查项目均免费提供给患者，包括一般妇科检查、盆腔脏器检查（阴式B超）、宫颈检查（必要时做宫颈活检病理检查、阴道镜检查）、乳腺检查（触诊及红外线乳透）、阴道分泌物检查（常规化验）。聚焦超声治疗仪、阴式B超、数码电子阴道镜、红外线乳透仪均由中国初保委提供。为妇女提供检查的均是我院有丰富临床经验的妇产科医师、影像学医师等，能够对检查结果做出准确的判断。妇科疾病的诊断标准按照第八版《妇产科学》中的诊断标准,采用“032项目”统一的妇女病普查普治检查单,统一检查内容与方法,由医师认真询问病史、检查和填写,对异常情况逐项反馈给受检者并指导预防、治疗方法。

统计分析：所有的数据都使用SPSS19.0进行录入和分析，计数资料用x2进行检验，计量资料用“?x±s”表示，采用t检验，且P<0.05有统计学意义。

2.3结果

由图1所示，妇女常见的病种排名主要有宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、乳房包块、附件炎、宫颈息肉，患病率分别为45.60%、19.78%、15.24%、11.16%

4.22%、4.00%。针对发病率最高的宫颈糜烂而言，不同年龄组患者的患病率不同，最常见的是25-35岁，有196人（49.12%），其他的35-45岁组、45-55岁组、>55岁组，分别为267人（34.06%）、169人（28.94%）和74人（15.32%）。

图1.妇女常见病患病情况图2.不同年龄妇女宫颈糜烂患者情况比较

3讨论

此次普查，免费对妇女进行体检，接受率比较高，从中随机抽取2250例进行了统计学分析。但是也存在着没有受检的现象，主要的原因有人口的流动性比较大，很多的女性因为工作的原因，尤其是外出打工的育龄妇女没有进行普查普治；另一个方面经过和女性朋友的座谈了解到，很多人认为自己平时没有相关的症状体征，体质较好，不可能发生妇科的疾病，往往被表面现象所迷惑。因为很多的妇科疾病开始没有太大的表现，都是到了疾病后期或者严重到一定程度，患者才会有所察觉，这也是耽误疾病治疗最佳时机的主要原因。

在进行普查普治的过程中发现女性最常见的妇科疾病分别是宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、乳房包块、附件炎、宫颈息肉，患病率分别为45.60%、19.78%、15.24%、11.16%、4.22%、4.00%，和其他学者研究的结果相似。可见宫颈疾病的发生是普遍和严重的，主要包括炎症、息肉、损伤、肿瘤以及癌前疾病等，主要表现为白带增多、外阴瘙痒、下腹及腰骶部疼痛、尿频等，很多时候的患者表现不明显，且有很大部分的女性缺乏相关的医学常识，因此得不到患者足够的重视，而且对比以往的研究数据可以发现阴道炎、附件炎、子宫肌瘤、乳房包块、宫颈糜烂、宫颈息肉等发病呈现增高的趋势，因此对于妇科疾病的防治迫在眉睫。

宫颈糜烂的好发年龄是25-35岁，研究认为患病的主要原因是性生活活跃。现状的女性都比较开放，一方面是性生活不洁、没有不固定的性伴侣；再就是以为怀孕后的人工流产，多次的流产也会让女性患上宫颈糜烂。宫颈癌高发年龄均是35-45岁、45-55岁,主要原因可能与早婚多育有关，有学者的调查研究表明，20岁以前结婚的女性患病率比21-25岁的要高3倍，比26岁以后结婚的高7倍。

妇科疾病并不可怕，有些严重的妇科疾病，比如乳腺癌、宫颈癌等，虽然发生率在不断增加，疾病恶性程度较大，但是如果患者能够及时的发现，及时的治疗，就会减少病死率。因此加大对女性妇科疾病知识的教育力度，通过讲座、科普片、小区专栏、婚前教育等方式来提高女性自我保护意识，能够通过改善自己的私人生活来减少疾病的发生。还要定期对女性进行免费查体，缩小两次普查的时间，对于不能及时参与的女性要强制性其检查。还有些偏远地区的女性，因为经济困难等原因，妇科炎症、息肉等妇科疾病不能够得到及时的治疗，政府应该加大财政的投入，减少因为治疗资金的原因无法得到治疗的女性朋友。

4小结

综上所述，常见妇科病如乳房包块、宫颈息肉、宫颈糜烂、附件炎、阴道炎、附件包块、子宫肌瘤发生比较普遍,应作为妇科门诊查治和保健工作的重点。应该针对相关的数据，结合国家的相关政策，提高女性预防疾病的意识，通过实际行动来减少妇科疾病的发生。

参考文献：

[1]康丽.关于妇科门诊妇科病发病情况的调查分析[J].中国医药指南,2014（28）：68-69.

[2]孙学丽,张洪燕.关于妇科门诊妇科病发病情况的调查分析[J].心理医生,2016,22（21）：141-141.

[3]李晓棠.解析妇科门诊患者常见阴道炎发病情况及相关因素影响[J].医药卫生：全文版,2017（2）：00132-00132.