胆结石患者术前焦虑予以人性化护理的临床效果

胆结石患者术前焦虑予以人性化护理的临床效果

徐雪华

徐雪华

（河南省人民医院器官移植中心450000）

【摘要】目的：探究人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：选取我院治疗胆结石且有术前焦虑情绪的患者160例进行分析研究，随机将其分为观察组（80例）和对照组（80例），对照组患者给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上实施人性化护理措施，我科采用SAS分值对患者术前和入院时的焦虑情况及两组患者的术前焦虑情况进行比较。结果：入院时两组的SAS分值比较，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。实施人性化护理的观察组术前SAS分值较对照组术前明显降低，差异显著（P＜0.05）有统计学意义。结论：人性化护理可降低胆结石手术患者术前焦虑情绪，增加患者的术前的主动配合能力。

【关键词】人性化护理胆结石术前焦虑

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）05-0230-02

胆结石是一种临床肝胆外科常见病之一，病因比较复杂，由于部分患者对胆结石疾病的认识不足，手术治疗前常出现恐惧、焦虑等不良心理状态，影响患者的手术治疗效果，甚至会导致术后切口感染、尿路感染以及肺部感染等多种并发症的发生，使患者的病情加重，因此也会延长患者的住院时间。人性化护理提倡“以人为本”护理理念，主要是通过对患者实施全方位的护理措施来改善患者的不良心理情绪的方法，增加患者的主动配合能力。笔者现将胆结石患者术前焦虑予以人性化护理的临床效果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院进行治疗胆结石且有焦虑情绪的患者160例进行研究研，所有患者通过影像学检查临床确诊为胆囊结石。随机将患者平均分为观察组与对照组，每组80例患者。两组患者的年龄、性别、文化程度、疾病情况、手术方法以及手术麻醉等方面进行比较无显著差异（P＞0.05），有临床可比性。

1.2护理方法：对照组患者给予常规护理；观察组在常规护理基础上实施人性化护理措施，其具体人性化护理措施如下。

1.2.1人性化心理护理：心理护理能够使胆结石患者焦虑情绪降低的一种重要方法，护理人员可以依照患者的病情、文化程度以及性格等，针对性的实施不同的方式对患者展开心理护理方法。①倾听与沟通：胆结石患者术前心理压力比较大，心理状态不良常表现为烦躁不安、紧张焦虑等现象。护理人员要根据患者的实际情况来看，首先前提要尊重患者的个人隐私和人格，以耐心的态度询问并引发患者产生心理压力的主要原因，认真倾听患者诉说，并创造一定的条件使患者能够将情绪发泄；主动呢与患者沟通，全面细致的对患者病情及心理变化情况了解，以和蔼真诚的工作态度取得患者的信赖[1]。能够树立良好的护患关系，在患者焦虑情绪降低的同时，增加患者主动配合治疗的能力；②关心与鼓励：大多数胆结石患者出现焦虑情绪情况均是由于患者对胆结石疾病的认识不足，对手术治疗和预后仍存在顾虑，因此，护理人员要无条件的给予患者关心，不断的使患者对护理人员增强信赖，主动向患者讲解关于胆结石的治疗方法，预后情况，介绍主刀医生的技术能力和业务专长，可以讲解成功案例来帮助患者增强战胜手术和疾病的信心，降低和消除患者的焦虑和恐惧的不良心理状态，使患者能够有积极乐观的态度。

1.2.2人性化健康教育：①主动采取健康教育的方式介绍胆结石的相关知识，如临床表现、诱发疾病的原因、服药相关事项等，强调手术治疗的必要性以及术后疗效，并告知心理状态会影响手术成功率，而且不良心理会导致术后出现严重的并发症，最终使患者保持积极向上的健康方向，能够改善自身不良的心情与心理因素。向患者介绍简单的自我调节的心理护理方法，指导患者家属帮助患者完成日常护理，使患者及家属有一定的护理技能以便能够处理简单病症[2]；②进行饮食指导，告知患者按时合理的进食早餐，三餐饮食要规律，每餐多食高纤维的食物，并且注意限制高热量食物的摄入；运动方面的护理，适当的增加机体运动，但注意避免劳累。

1.2.3术前人性化指导：主要包括两方面，第一是对护理人员进行专业培训与指导：科室内的护理人员要熟练掌握各项护理技术，不断的学习新技术以及新业务，增强护理人员的责任心，使工作人员保持一颗真诚的心全心全意地服务于患者。另一方面是对患者采取详细、专业以及人性的各种临术前有效指导。

1.3评价方法：使用Zung焦虑自评量表（SAS）对两组患者的入院时以及术前一天的焦虑情绪进行有效的测评[3]。SAS主要内容是四级评分，其中共有20个条目，焦虑情绪是指得分>40分，当得分越高说明虑情绪越严重，每组患者得分以总平均分进行比较和表示。

1.4统计学方法：以SPSS13.0进行统计分析，（P＜0.05）表示具有显著差异，有统计学意义。

2结果

入院时两组的SAS分值比较，无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。实施人性化护理的观察组术前SAS分值较对照组术前明显降低，差异显著（P＜0.05）有统计学意义。详见表1。

表1两组SAS分值比较（x-±s）

组别例数入院时临术前

观察组8063.29±4.3943.38±4.30

对照组8062.39±8.9361.20±4.37

P＞0.05＜0.05

3讨论

无论手术的大小，术前患者均存在不同的焦虑心理，主要因素是患者对手术、疾病以及预后效果的认识缺陷，患者对身体征缺乏自信心，住院后环境的陌生以及人际交往发生改变，部分患者无心配合治疗或者愿意治疗但却手足无措的表现，这样现象为焦虑应激。而焦虑严重时是一种心理病态表现，会对患者的正常的生活造成严重的影响。医院实施人性化护理服务是提倡“人本”的理念，全心全意的对患者心理状况的进行调节，给予患者安慰、开导以及关心等方式，使患者在住院期间得到充分的满足和尊重，使患者有一个健康的心态接受手术治疗，从而提高患者的临床治疗效果。

参考文献

[1]杨富平心理干预对住院抑郁症50例患者康复的影响[J].中国民康医学，2012，32（21）:335.

[2]王金凤.ICU患者的心理障碍的来源及对策[J].中国现代药物应用，2011，26（12）:7947.

[3]倪爱珍对抑郁状态病人实施心理护理的体会[J].中国民康医学，2011，9（24）:794.