莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作临床研究

莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作临床研究

陈洪波

宾县人民医院黑龙江省哈尔滨市150400

摘要：目的：探讨分析莫西沙星治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床疗效。方法：选取我院2013年1月至2013年12月收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作患者88例，将其随机分为治疗组和对照组，每组各44例。治疗组患者给予莫西沙星口服进行治疗，对照组的患者给予其罗红霉素口服进行治疗，两组均持续治疗7d，在治疗之后对比两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间以及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为97.7%，对照组总有效率为81.8%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗组咳嗽、喘息、咯痰等主要症状缓解时间明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：莫西沙星治疗慢性支气管炎细茵感染急性发作可以明显的减轻患者的临床症状，取得比较满意的临床疗效，且安全性较高，值得在临床上进行推广应用。

关键词：莫西沙星；慢性支气管炎；细菌感染；急性发作；临床疗效

慢性支气管炎是较为常见的呼吸道疾病，在该病急性发作时，患者会出现剧烈咳嗽、喘息以及呼吸困难等症状，严重影响着患者的生活质量[1]。临床上治疗该病大多使用的是大环内酯类和β-内酰胺脂类的抗菌药，但是，由于该类药物的广泛使用，使得耐药菌株逐渐的增多，使得这些药物的治疗效果明显的降低。我院应用莫西沙星短疗程治疗了44例慢性支气管炎细菌感染急性发作患者，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月至2013年12月收治的慢性支气管炎细菌感染急性发作患者88例，所有患者经诊断均符合慢性支气管炎细菌感染急性发作的症状标准，患者临床表现均为咳嗽、气促以及咳痰等。将其随机分为治疗组和对照组两组，各44例。治疗组男25例，女19例，年龄52~83岁，平均（62.4±8.6）岁；对照组，男26例，女18例，年龄51～84岁，平均（63.7±9.1）岁。两组患者在性别、年龄等基础资料方面的比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

所有患者均采用扩张支气管、吸氧、化痰等进行方法治疗，然后治疗组患者口服莫西沙星进行治疗，400mg/d；对照组的患者口服罗红霉素进行治疗，150mg/d。两组均持续治疗7d。

1.3观察指标对比两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间以及不良反应发生率。

1.4疗效判定标准

①经过治疗之后，患者的临床病症以及体征和各项病原学检查都恢复正常为治愈。②经过治疗之后，患者的临床病症以及体征均较治疗前有明显的好转，但是仍有一项尚未恢复正常为显效。③经过治疗之后，患者的临床症状均较治疗前有所改善为好转。④经过治疗之后，患者的临床症状较治疗前没有明显改善，甚至出现加重的情况我无效。

1.5统计学方法

将临床观察所得数据进行统计，利用SPSS18.0统计学软件进行分析，P<0.05时，为差异比较有统计学意义。两组患者疗效比较采用总有效率百分比表示，组间比较采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2结果

2.1两组临床疗效比较

如表1所示，治疗组总有效率为97.7%，对照组总有效率为81.8%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组不良反应发生率比较

治疗组有4例不良反应，其中恶心2例，头痛1例，嗜睡1例；对照组有3例不良反应，其中恶心2例，皮肤皮疹1例；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），经对症处理后，症状明显的缓解，未影响继续治疗。

3讨论

绝大多数的慢性支气管炎急性发作是由于感染引起，主要致病菌包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌以及肺炎链球菌等[2]。莫西沙星是第4代氟喹诺酮类的抗菌药物，其化学结构与其他的氟喹诺酮类药物有明显的不同，因此，该药物不仅具备了原有的喹诺酮类药物抗革兰阴性菌的活性，还具备了抗厌氧菌革兰阳性以及不典型性病原菌的作用。因此，莫西沙星能够作为常见的呼吸道感染的抗菌药[3]。该药物经过口服进入人体之后，可以较快的吸收，具有较高的生物利用度，具有较低的血浆蛋白结合率，而且穿透性较强，可以广泛分布在人体的组织液中[4]。本研究结果显示，治疗组总有效率（97.7%）明显高于对照组总有效率（81.8%），治疗组咳嗽、喘息、咯痰等主要症状缓解时间明显缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述，莫西沙星治疗慢性支气管炎细茵感染急性发作可以明显的减轻患者的临床症状，取得比较满意的临床疗效，且安全性较高，值得在临床上进行推广应用。

参考文献：

[1]秦连柱，夏国际.莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作31例[J].实用临床医学，2009，l0（4）：23-24.

[2]林光勇，路黎，戈霓云.莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作36例[J].中国药业，2009，l8（11）：45.

[3]周书蕾.观察莫西沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作的临床疗效[J].中国医药指南，2013，11（23）：498.

[4]张伟，康伟勤，周成杰.莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作54例[J].医药导报，2005，24（11）：1023-1024.