运用PDCA循环管理模式在医院医德医风中的应用

运用PDCA循环管理模式在医院医德医风中的应用

傅桂芬

傅桂芬（广西壮族自治区人民医院护理部广西南宁530021)

【摘要】医德医风建设是新时期医院的一个重要课题，也是医院精神文明建设的一项重要内容，针对综合医院医德医风管理中存在的问题，运用PDCA循环管理模式在医德医风中的应用，通过计划、实施、检查和评价，形成环环相扣，不断的循环往复，及时发现问题、解决问题。

【关键词】PDCA循环医德医风建设

医德医风建设是医院的永恒主题。运用PDCA循环管理模式是行之有效的管理方法，使医院医德医风建设管理水平迈上一个新的台阶，使“三好一满意”成为新时期医疗卫生工作的一个“亮点”。

一、加强医德医风建设，开展“三好一满意”活动

在2011年4月12日召开的全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动部署电视电话会议上，卫生部部长陈竺要求，按照“一年初见成效、两年发展提高、三年上一大台阶”的思路开展活动，把医疗卫生行业建设成为“质量好、服务好、医德好，群众满意”的文明行业。陈竺要求，各地区各单位要切实加大督导检查工作力度，对开展活动不积极的地方和单位，要追究主要领导的责任；对顶风违纪、继续损害群众利益的，要坚决予以查处；对极少数“害群之马”，要坚决依纪依法清除出医疗卫生队伍。PDCA循环目前已被广泛地运用于诸多管理领域,并取得了很好的成效[1]。贯彻以人为本的理念，以病人为中心，通过活动的开展，力争使“三好一满意”成为新时期医疗卫生工作的一个“亮点”。陈竺部长明确指出：“各级卫生行政部门和医疗卫生单位行政领导班子主要负责人是本地区本单位“三好一满意”活动的第一责任人，要坚持亲自部署亲自抓”。医德医风是医院的灵魂。

二、运用PDCA循环管理模式，加强医院医德医风建设

随着医疗卫生体制改革的不断深化，我们将PDCA循环管理模式运用于医院医德医风建设中，PDCA循环即计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action),是广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系,由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出的[2]。加强医德医风建设是提高医院医疗质量的需要，作为社会的重要部分，必须树立“以病人为中心”的服务宗旨，倡导“以人为本”的先进管理理念，树立“珍爱生命、病人至上”的价值观。医疗质量的好坏取决于两个方面的因素，是医院的技术水平和服务态度，其中服务态度又起着决定性的作用，为病人创造一个心情舒畅的环境，构建和谐的医患关系，必须加强医德医风建设，使医患关系得到实质性的改善。开展了“病人选医生”、“百姓放心医院”等多种优质服务活动。良好的医德医风已成为医院综合竞争力的重要组成部分，也是实现医院可持续发展的需要和保证。

三、运用PDCA循环管理，提高医院服务质量

PDCA循环作为一种先进的科学管理模式。PDCA循环是推行全面质量管理(TQC)在方法上的重大变革，将事后把关为主的质量管理转变为预防为主和改进为主的质量管理;把分散管理方式转变为系统、全面综合治理的方式;把过去管结果转变为管因素的科学管理方法[3]。医德医风建设是新时期医院的一个重要课题，是精神文明建设的重要内容之一。同时也给医院带来了机遇和活力，应引起我们高度的重视，可加快医院的发展。由于受市场经济的影响，不可避免的会产生一些负效应，医德医风建设方面会有所弱化，所以我们应拿出解决问题的具体对策，制定计划和实施计划，但也只是PD-CA循环的一部分，PDCA循环的每一步都很重要，都能赋予新的内容。医院的兴衰，取决于质量、人才、设施，以及医德医风状况。医院要想在竞争中取得优势，就必须重视和加强医务人员的医德医风建设。在医疗活动中，只要医务人员自身风气正，医患关系和谐，履行职责自觉，医院风气建设就会规范有序。大量事实证明，医德医风建设对提高医疗服务质量，改进医院管理,推进医学发展，培养人才等具有积极影响[4]。才能使医院的医德医风建设管理水平迈上一个新的台阶。

PDCA循环不是一个环,它是大环套小环、一环扣一环的制约环，必须保证四个阶段有机整体。只有计划若不实施，等于没有计划；只有实施而不检查，难以知道计划实施的好坏优劣；只检查而不考评，双方不相互反馈信息，管理质量也无法提高。每一个循环终了，就会使工作向前迈一个台阶，质量持续改进[5]。综上所述，在医德医风建设管理中，应运用PDCA循环管理模式，结合本单位实际，研究可行性方案，及时地总结、评价、整改，制定下阶段计划和针对检查结果采取相应的措施，把成功的经验纳入到制度当中，巩固已取得的成果；加强思想道德建设和廉洁行医教育，持续完善医务人员医德医风考评工作，与科室和个人签订医德医风责任书，确保执行效果。针对已发现或潜在的问题采取相应的纠正和预防措施，防止类似问题发生；坚持召开社会监督员座谈会，增进医患之间相互理解、相互信任，提高了患者满意度。如一时难以解决的问题移交下一循环解决。要主动适应市场，加快医院的建设和发展，实现管理过程中的持续改进。运用PDCA循环方法可以有效地建立起医院医德医风建设的长效机制，使医院各项工作步入良性循环。

参考文献

[1]胡志，杨善发，王德斌，等.卫生管理学基础[M].安徽科学技术出版社，266-268.

[2]潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京∶科学技术文献出版社，2001.212-215.

[3]尹传胜，李涛，吉利侠.PDCA在医用设备管理中的应用[J].中国医学装备杂志，2006，3(4):17.

[4]孙世光，李连新等.加强医院医德医风建设的思考[J].人民军医.2011，54(4):348.

[5]陈辛华.应用PDCA循环管理促进护理质量持续改进[J].基层医学论坛，2007，11(4):156.