氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理

氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理

邱婷

邱婷成都医学院第一附属医院儿科四川成都610500

【摘要】目的：本次实验研究对象为喘憋性肺炎患儿，观察氧气驱动雾化吸入辅助治疗过程中实施全程系统护理的必要性。方法：选择我院儿科于2014年2月到2015年3月期间收治治疗的80例喘憋性肺炎患儿，按照临床护理方案的不同分为常规组和实验组，每组40例。实验组40例患儿采取氧气驱动雾化吸入辅助治疗的同时行全程系统护理，而参照组则行一般性临床护理。对比两组临床疗效以及护理满意度情况。结论：喘憋性肺炎患儿进行雾化吸入治疗的同时结合全程化护理，能够提高总体治疗效果以及临床护理工作的满意度，所以可以在医院护理工作中加以推行。

【关键词】雾化治疗；喘憋性肺炎；患儿；全程系统护理；效果；满意度

引言：

喘憋性肺炎幼儿常见病，主要高发年龄阶段在1-3岁之间，此类患儿临床症状表现为呼吸障碍、咳嗽不止等，究其致病原因一般均为病毒性感染[1-2]。喘憋性肺炎主要治疗方法就是雾化吸入，但是由于患儿自身肌体功能尚不成熟，所以需要结合系统性的临床护理，才能促使临床治疗效果最大化，而一般性护理存在诸多不足。本文就雾化吸入结合系统护理所得效果进行分析，回顾我院80例患儿临床资料，具体阐述全程系统护理优势，相关内容如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本次参与实验研究的所有对象，总计80例。均为我院近两年期间收治治疗的喘憋性肺炎患儿，患儿男、女比例为5：3（50：30），患儿年龄在10个月到3岁之间（年龄均值15.5个月）。80例患儿均符合诊断标准，按照所选临床治疗与护理方案的不同，分为实验组和常规组两组，组间年龄、性别等一般资料比较没有明显差异，P>0.05，对于后续数据对比结果没有影响。

1.2方法

80例喘憋性肺炎患儿均行雾化吸入治疗，即抗病毒以及平喘治疗，与此同时结合雾化液（沙丁胺醇、病毒唑、生理盐水）、氧气驱动雾化吸入治疗[3]。每天用药治疗1到2次，每次时间控制在20分钟左右即可。在此基础上，两组患者结合不同护理方案加以辅助。即：一般性护理和全程系统护理两种护理方案。

常规组：40例患者行用药治疗的同时，加行一般性的常规护理。

实验组：一般性护理的基础上行系统护理。一、患儿入院护理。患儿一般症状为呼吸上的困难以及憋喘，所以会对周围环境更为敏感，这就要求护理人员必须做好病房环境管理，随时保证空气的流通（温度：18-22℃左右，湿度：50-60℃）[4]。二、加强探视管理。由于患儿身体机能薄弱，抵抗力较弱，所以要降低患儿和探视人员之间的接触，避免出现交叉感染的问题。三、体位选择：雾化吸入时，患儿横隔位置较高，胸腔相对较小，选择仰卧位时，易减小胸廓活动度，降低肺活量，从而出现烦躁、气促或呼吸困难等症状。宜取患者坐位，利于患者吸入药液沉积到终末支气管及肺泡。四、吸入时护理：雾化治疗前，给予患儿及陪护人员心理护理，减少患儿恐惧。耐心向患儿及家长讲解本病相关医学知识，讲解雾化吸入药物治疗的必要性及注意事项，讲解通过雾化吸入治疗成功病例，解除患儿及其家属的紧张、畏惧情绪，使患者及其家属能积极配合治疗。护理人员密切观察患儿反应、血氧饱和度变化情况。雾化吸入时应从小量雾化开始，待气道适应后逐渐加大雾化量。控制每次雾化吸入时间在15min以内，期间间隔4h，防止长时间雾化吸入后，痰液因吸收水分而膨胀，从而阻塞支气管，导致死腔增大。五、吸入后护理：体位引流、雾化吸入注意无菌操作，遵循“先吸引口腔内分泌物，再吸引鼻腔内分泌物”的原则进行，防止患者在喘息及哭闹时将分泌物吸入肺部。吸入完毕后，给予翻身、拍背，同时用毛巾擦净患儿口鼻部。

1.3疗效评价

显效：经过治疗后，患儿症状（憋喘、肺部鸣音等）消失。

有效：经过治疗后，患儿症状（憋喘、肺部鸣音等）有所控制。

无效：以上标准均未实现。

同时，为患儿家属提供护理满意度问卷调查，分为完全满意、满意、不满意三个档位。以此来评价临床护理满意度。

1.4统计学分析

两组喘憋性肺炎患儿在同样治疗方案的基础上实施了不同的临床护理方案，行SPSS21.0软件包进行数据录入计算。所得临床效果以及护理效果对比行%表示、X2检验。P<0.05，表示两组喘憋性肺炎患儿临床效果、护理满意度对比存在显著差异。

2结果

对比两组护理满意度问卷调查，实验组的总满意度为92.5％（37/40），常规组的总满意度为70％（28/40）。经统计学分析，P=0.0099，X2=6.6462。两组患者临床治疗效果对比结果见下表1。

表1两组喘憋性肺炎患儿临床治疗效果比较

3讨论

喘憋性肺炎主要高发人群是3岁以内儿童，此类患者需要实施雾化吸入辅助治疗，药物可以直接作用于患儿的病变位置，所以可以在最短时间内缓解患儿的水肿炎症反应[5]。但是由于幼儿所处阶段的特殊，所以必须加以有效的临床护理，而一般护理只能维持表面工作，所以本文就全程系统护理展开了研究。

结合本文数据研究结果来看，80例患儿临床治疗方案不同，但是最后采取了不同类型的临床护理方案。其中实验组治疗总有效率高于常规组（X2=7.4397，P=0.0063）；就两组家属对于临床护理工作的满意度而言，实验组的总体护理满意度为92.5％，常规组为70％.经过统计学软件包录入计算，P=0.0099，X2=6.6462。实验组采取的全程系统护理包含了患儿无雾化治疗时的体位护理、病房环境护理、母乳护理以及排痰护理等等。最为直接的保护了儿童，且提高了总体临床治疗效果。

结语：

综上所述，幼儿因其自身无法表达自身状态，所以在进行治疗的过程中需要更为全面系统的护理工作加以辅助。全程系统护理弥补了一般性护理工作中存在的不足，提高了临床效果以及护理的满意度，此护理方案值得推广应用。

参考文献：

[1]张凤伟，郭秋菊，陈小萌等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（34）：37-38.

[2]张丽平.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].吉林医学，2012，33（24）：5359.

[3]张玉梅.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理分析[J].岭南急诊医学杂志，2014，19（4）：351-352.

[4]向金平.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].中外医学研究，2014，09（35）：137-138.

[5]关艳红，吴迪.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：3046-3047.