白内障手术角巩膜缘切口和透明角膜缘切口的疗效对比

白内障手术角巩膜缘切口和透明角膜缘切口的疗效对比

陈广生

（广东省兴宁市人民医院514500）

摘要：目的：比较采用角巩膜缘切口手术和透明角膜缘切口手术治疗白内障的治疗效果。方法：选择2012年10月-2014年8月来我院治疗白内障的患者108例，随机将其分成两组，每组54例。对照组患者采用透明角膜缘切口手术治疗白内障，治疗组患者采用角巩膜缘切口手术治疗白内障。观察两组患者治疗后散光程度；观察两组患者治疗后视力变化，观察两组患者治疗后并发症发生情况。结果：治疗后，治疗组患者的角膜散光程度、视力明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，治疗组患者并发症发生情况与对照组患者无显著差异(P＞0.05)。结论：白内障患者在实施超声乳化吸附、人工晶体植入术治疗时，采用角巩膜切口手术效果更明显，不仅能有效的发散视力和角膜散光程度，还能减少并发症发生率，得到临床医生及患者的青睐。

关键词：白内障；角巩膜缘切口；透明角膜缘切口

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0225-01

白内障是指晶状体代谢紊乱，晶状体蛋白质变性发生混浊，是目前眼科临床常见疾病之一，尤其以中老年患者发病较高［1］。随着我国进入老年化社会，白内障的发病率不断上升，已经严重影响患者的正常生活。目前临床一般采用超声乳化吸除、人工晶体植入术治疗白术障，取得了一定效果［2］。但有研究显示［3］，不同的切口类型对患者术后恢复效果不同，本研究主要对比巩膜缘切口和透明角膜缘切口对白内障术后的恢复作用，为提高白内障术后恢复提高可靠方法。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年10月-2014年8月来我院治疗白内障的患者108例，随机将其分成对照组和治疗组，每组54例。对照组患者中男24例（28眼），女30例（35眼）。年龄40-85岁，平均年龄(72.1±10.2)岁。治疗组患者中男22例（27眼），女32例（38眼）。年龄45-91岁，平均年龄(74.3±11.4)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料无显著差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2方法治疗组患者采用角巩膜缘切口手术治疗白内障，在距离角膜缘前界的上方约1.5mm处采用超声乳化钻石刀对患者的球结膜进行穿刺，切成3mm宽度的切口，然后进行超乳化吸除、人工晶体植入手术。对照组患者采用透明角膜缘切口手术治疗白内障，在患者的透明角膜上切出透明角膜隧道切口，然后进行超乳化吸除、人工晶体植入手术。

1.3观察指标观察两组患者治疗后散光程度；观察两组患者治疗后视力变化，观察两组患者治疗后并发症发生情况［4］。

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计学分析，计量资料用(X±S)表示，组间比较行t检验，计数资料用n(%)表示，行X2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后祼眼视力、角膜散光程度情况比较治疗前，两组患者的祼眼视力、角膜散光程度无显著差异(P＞0.05)，治疗后，治疗组患者的裸眼视力、角膜散光程度明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，见表1。

表1两组患者术后祼眼视力、角膜散光程度情况比较(X±S)

注：与治疗前相比，

P＜0.05，与对照组相比，△P＜0.05

2.2两组患者并发症发生情况比较治疗组患者有21例(38.89%)患者发生并发症，对照组患者有19例(35.19%)患者发生并发症，治疗组患者并发症发生情况与对照组患者无显著差异(P＞0.05)。

3讨论

白内障是眼科常见疾病之一，尤其以中老年患者发病率较高，如果治疗不及时，易导致患者失明，严重影响患者及患者家属正常生活［5］。目前医学界对白内障患者采用超声乳化吸除、人工晶体植入手术治疗，但有研究表示，不同的切口类型对患者术后恢复效果不同。我院对比角巩膜缘切口和透明角膜缘切口对白内障患者术后恢复的影响，通过本研究发现，治疗组患者的裸眼视力、角膜散光程度明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，说明角巩膜缘切口对白内障患者术后恢复有明显作用，并且治疗组患者中有38.89%的患者发生并发症与对照组患者35.19%的患者发生并发症无显著差异(P＞0.05)，说明角巩膜缘切口不良反应发生率较低，进一步说明角巩膜缘切口对白内障患者术后恢复有明显作用。

综上所述，白内障患者在实施超声乳化吸附、人工晶体植入术治疗时，采用角巩膜切口手术效果更明显，不仅能有有效的发散视力和角膜散光程度，还能减少并发症发生率，得到临床医生及患者的青睐。

参考文献：

[1]荣黎，赵梅生，程卓.白内障术后眼内炎行庆大霉素球结膜下注射致盲1例［J］.中国实验

[2]郭亚雯，李军，宋慧.同轴1.8mm微切口超声乳化白内障术不同能量模式效果评价［J］.中国实用眼科杂志2014，32(5):591-594.

[3]叶计芬，杨艳芳，赵青.小切口囊外白内障摘除术的临床研究［J］.中国医师进修志，2014，37(9):19-22.

[4]杜飞，荣翱，周祁，等.白内障超声乳化术后角膜内皮细胞的形态学变化［J］.中华眼视光学与视觉科学杂志，2014，16(1):36-40.

[5]郑天玉，卢奕.晶状体囊袋收缩综合征［J］.中华眼科杂志2013，23(11):1185-1187.