良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的效果探查

良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的效果探查

傅咏歌

北京市怀柔区中医医院101400

摘要：目的：探讨良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的应用效果。方法：选择2016年6月-2017年8月期间我院收治的脑卒中卧床患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为良姿位摆放，观察组为良姿位摆放结合运动表象训练，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的FMA、FIM、BMI评分高于治疗前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

关键词：良姿位摆放；运动表象训练；脑卒中卧床；效果探查

脑卒中为临床上极为常见的疾病，也为典型的危险性病症，该疾病的产生与冠状动脉血管狭窄或堵塞有着一定程度的联系，当出现这些症状时，会造成患者供血、供氧不足，脑部组织形成缺血、缺氧症状，进而使得脑部组织细胞坏死，形成该疾病，对患者的脑部功能产生严重的破坏，运动能力的降低，会导致患者在治疗的过程中需要长期卧床，极易形成压疮等负面病症，应给予重点关注；临床上，针对该疾病的治疗，方法的不同，疗效和预后存在差异性，良姿位摆放结合运动表象训练的应用，效果显著[1]。本文为探讨良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的应用效果，特对比良姿位摆放与良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选择2016年6月-2017年8月期间我院收治的脑卒中卧床患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者19例，女性患者11例，年龄在42-75岁，平均年龄为（54.22±1.21）岁，病程1.4-5.6月，平均（2.78±0.23）月；观察组男性患者19例，女性患者11例，年龄在43-76岁，平均年龄为（54.29±1.25）岁，病程1.4-5.8月，平均（2.79±0.25）月。两组在（年龄、病程、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P>0.05），存在可比性。纳入标准：依据WHO中关于脑卒中的诊断标准[2]，确诊为脑卒中患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者，排除全身免疫性疾病者，排除严重器官功能不全者。

1.2方法

对照组为良姿位摆放，为患者实施健侧体位、平卧体位、患侧体位三种体位，时间均控制在1-2h，依据患者身体素质来定，连续做6周。

观察组为良姿位摆放结合运动表象训练，良姿位摆放与对照组保持一致性，然后为患者实施运动表象训练，为患者详细讲解训练的意义、目的等，取得患者的认可和配合，然后引导患者实施手指张开、足背曲、膝关节屈曲等训练，在对患者实施这些训练时，应保持良好的情绪，营造舒适环境，依据导语实施训练，患者注意力集中在周围环境和身体周边，每种体位完成一次，每天实施2次，连续做6周。

1.3观察指标

观察两组治疗前后FMA、FIM、BMI评分情况。（FuglMeyer运动功能）FMA评分依据FuglMeyer运动功能评分量表实施评估，总分100分，评估所得分数越高，表示患者的运动能力越强，反之，表示患者的运动能力越弱。（功能独立性量表）FIM评分依据功能独立性量表实施评估，总分100分，评估所得分数越高，表示患者的功能独立性越高，反之，表示患者的功能独立性越低[3]。（改良Barthel指数）BMI评分依据改良Barthel指数实施评估，总分100分，评估所得分数越高，表示患者的身体素质越高，反之，表示患者的身体素质越低[4]。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，处理分析，用（±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1.两组治疗前后FMA、FIM、BMI评分情况

治疗前，两组的FMA、FIM、BMI评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的FMA、FIM、BMI评分高于治疗前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

3.讨论

脑卒中作为典型的脑血管病症，对患者脑部组织的损伤极为严重，肢体的运动功能和感觉功能会出现严重的障碍，进而导致患者行动不便，在治疗的过程中，需要长期的卧床，因此，这对这一现象，在对脑卒中患者实施治疗的过程中，为患者实施良姿位摆放结合运动表象训练非常的重要，通过为患者实施良姿位摆放结合运动表象训练，能有效改善患者的运动功能和身体素质，应用价值极高，值得优先选用[5]。

综上所述，良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了治疗效果，良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中值得应用。

参考文献：

[1]凌英，周楠，杨微.良姿位摆放结合运动表象训练在脑卒中卧床患者中的效果观察[J].四川医学，2016，37（3）：352-354.

[2]张艳红.早期良姿位摆放对脑卒中偏瘫患者肢体功能障碍恢复的效果[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（24）：85-87.

[3]王丽英，袁莉，王建华，等.良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复效果的Meta分析[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（3）：232-234.

[4]邱青青，蔡珍芝，温金凤，等.良肢位摆放早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].中国当代医药，2017，24（3）：188-190.

[5]曹钏宏，常巧云，吴小花.良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果分析[J].现代中西医结合杂志，2017，26（6）：676-678.