任传江牛书华（黑龙江省双城市人民医院黑龙江双城150100）
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)26-0139-02
【摘要】目的利用有回声型显影剂胃肠造影，观察急性胃炎超声声像图特征，探讨超声对急性胃炎的诊断价值。方法首诊82例，经胃镜及超声双重对照检查，经临床治疗回顾分析。结果超声诊断急性胃炎符合80例，符合率97.6%。超声影像声像图特征：病变好发于胃窦、胃角、小弯侧，胃壁呈弥漫性、对称性水肿增厚，呈低回声，厚度约10-15mm，胃壁层次结构清晰完整，黏膜下层强回声带连续；胃黏膜层水肿增厚，皱襞粗大，黏膜表面不光滑，并可见浅小凹陷并稍强回声光点或光斑附着，不随体位及造影剂移动；胃窦腔变形、轻度狭窄，胃壁蠕动减弱，幽门关闭不良，呈持续开放，造影剂呈反流状态；经临床治疗3-5天后，超声图像：胃壁水肿增厚声像明显减轻或消失，病人临床症状及体征明显好转及消失。
讨论：急性胃炎多发生于年轻人，年龄在30岁左右，多数患者是由于不适当的饮食造成，其临床表现多为急性上腹部不适，剧烈疼痛，恶心呕吐，厌食，少数可有呕血、黑便。
超声对急性胃炎的诊断有特有的声像图特征，超声可以在观察胃黏膜改变的同时，观察胃黏膜下层的病变，可以估计病变的深度范围及程度，超声还可以观察胃周围淋巴结的情况。对老弱孕产等特殊人群，超声检查无疑是最适合的，且超声可以随时检查临床治疗的效果，因此，超声对急性胃炎的诊断有极高的应用价值。
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