穆艳燕
哈尔滨市南岗区人民医院黑龙江哈尔滨150001
【摘要】目的:对97例内科老年住院患者护理进行研究并且分析。方法:选取2014年10月~2015年10月在我院内科接受治疗的97例老年患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行心理护理、临床护理和用药护理。结果:97例老年患者经过护理均得到了良好的治疗效果,问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达94%。结论:内科老年住院患者的护理是以心理、常规临床及用药护理等相结合的综合护理模式,这样可以取得满意的护理及治疗效果。
【关键词】内科老年患者临床护理
【中图分类号】R856.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-287-01
前言:近年来,我国医学行业一直处在飞速发展的阶段,已经解决了很多医学上的难题,为我国居民的健康提供了保证。但是随着我国人口老龄化的加剧,老年患者越来越多。老年人大多都患有一种或多种不同程度的内科疾病,因此对老年患者的护理变得日益重要。通过护理,有助于早期诊断和治疗以及防止病情急剧进展恶化。精心的护理可以促进老年患者早日康复出院,提高疾病治疗的水平。我院特别选取了97列内科老年患者进行临床护理,结果取得了良好的成效,现将所调查的结果进行如下报道。
1对象与方法
1.1选取对象
本院选取从2014年10月到2015年10的在我院内科接受治疗的97例老年患者,其中男性50例,女性47例;患者年龄在60~70岁的有60例,年龄在70~80岁的有20例,年龄在80岁以上的有17例。住院初经过诊断多数患者患有两种以上内科疾病,主要包括心血管病、呼吸系统疾病、脑血管病、糖尿病等。其中高血压患者70例,冠心病患者23例,慢性支气管炎患者15例,肺心病患者17例,脑溢血患者例13,糖尿病患者11例。
1.2护理方法
心理护理:要尊重患者,对患者的护理要和蔼可亲,消除老年患者的紧张。多和患者沟通交流,详细了解其病情、思想状况,仔细耐心回答患者提出的问题,是患者感到温暖亲切。老年患者因住院离家而感到陌生孤独,因此要时刻关心患者,让其感觉到在家里一样,时常赞扬患者。老年患者住院多因疾病而情绪不稳定,护理人员要积极开导患者,告诉患者要遵守医嘱、坚持治疗,激发其心里的积极因素,帮助患者树立治愈疾病、恢复健康的信心。日常的护理中要密切观察患者的心理变化,针对不同心理实施个体化心理护理,从而让患者保持积极向上、健康的情绪。临床护理:老年病人由于抵抗力减弱,饮水进食少,患病后食欲更差,易发生营养不良和水电解质紊乱;长期应用抗生素的病人易引起口腔内的菌群失调,出现口臭、口腔炎、霉菌感染而使病情加重,应用生理盐水、硼酸或朵贝尔液漱口,保持口腔清洁和湿润。做好口腔护理可降低老年病人发生吸入性肺炎的危险性]。老年人患病后卧床时间长,抵抗力低,极易发生坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、泌尿道感染、褥疮等,在病情允许时,应适当地进行锻炼,通过适当运动有利于增强体质,提高机体免疫力,改善心脏功能,促进血液循环。因病程长,体质弱,消耗蛋白质及热量多,加之牙齿脱落或残缺不全,应给予适量高蛋白、高维生素、高热量软质饮食,少食多餐。由于老年患者睡眠时易受环境、情绪等因素干扰,造成入睡困难,长期的睡眠不良,病人性情烦躁,从而加重原发病影响治疗效果,故应做好睡前护理,提供一个安静、整洁、舒适的休养环境,保证患者充足的、高质量的睡眠。由于老年患者常伴有多种慢性病,病情易出现变化,在临床护理中,做到预见性护理,对减少并发症,保证患者安全是十分重要的。如血压波动是发生脑血管意外的重要原因,因此在治疗时要缓慢降压,尽量稳定在正常范围。由于夜间心肌供血减少,易发生心律失常、心绞痛,甚至出现心跳骤停。夜班护士要对每位患者做到熟悉病情,提高责任感和警觉性,进行预见性护理,及时为医生提供准确可靠的病情信息,以便做出正确的诊断和治疗。(用药护理:内科老年患者治疗过程中主要是以药物治疗为主,例如高血压、糖尿病等疾病都需要靠长期服用药物进行治疗。对于老年患者来说,存在多种疾病并存的现象,不同的疾病需要服用的药物种类、药物剂量都是不一样的,而老年人大多数记忆力不高,不能做到按时服药,从而降低了治疗的效果,而且老年人脏器功能降低,用药之后不良反应较多,所以必须加强用药护理。护理人员要对老年患者病情进行严密的观察,按照医嘱和规定剂量用药,监督患者按时服药。除此之外,要对老年患者用药后的情况密切关注,尤其是静脉用药之后要加强监视,一旦出现不良反应,及时向医生报告,第一时间采取抢救措施。③心理护理:在内科老年患者的临床护理中心理护理是非常必要的,护理人员在护理中保持亲切的态度,多与老年患者沟通,让患者对自己的病情有详细的了解,对患者的疑问要耐心回答。针对一些情绪不稳定的患者的,护理人员要加强对他们的关心,让他们树立战胜疾病的信心。[1]
2结果
依据内科老年住院患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行心理护理、临床护理和用药护理,97例患者的均得到了比较满意的治疗效果,所有患者均能准时出院问卷调查的结果显示患者和家属对护理的满意率达94%。
3讨论
要提高内科护理的质量,护理人员不仅要掌握相应的临床护理技巧,而且要加强自身综合素质,提高个人修养,能积极面对工作,给予患者更多的宽容,减少与患者之间的矛盾。老年患者在住院治疗的过程中无论是生理,还是心理与年轻患者存在一定的差异,在护理中要对此加强重视。尤其是当前患者和家属对护理质量的要求不断提高,护理人员必须提供优质的服务来满足他们的需求。在护理中不仅要对常规护理方法熟练掌握,而且针对老年群体要积极探索独特的护理方法,对老年人的生理、心理等情况全面考虑,采取有效的护理对策。在本文的研究中,97例老年内科患者通过综合护理均得到良好的治疗效果因此,在临床上应该积极探讨护理的方法,提高护理质量,使患者获得更大的利益。[2]
结语:随着人口老龄化的越发严重,不少老年人正在忍受内科疾病所带来的痛苦,为了是许多患者早日康复,我们必须研究更好的护理方式来帮助他们。内科的临床护理质量得以加强,可以提高护士的社会感与责任感,进一步提升医院的护理水平。由上可知,开展临床护理对于内科患者来说作用很大,不仅可以保证取得良好的临床疗效,同时还能够给患者提供优质的服务,帮助患者早日康复出院,从而增加患者的满意度,为医院树立一个好形象。
参考文献:
[1]谢敏华.消化内科老年住院患者护理安全隐患及对策[J].临床合理用药杂志.2013(33)
[2]董兰芳.消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策[J].中国保健营养.2013(06)