阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效研究

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效研究

王丹丹

（黑龙江省森工总医院黑龙江哈尔滨150040）

【摘要】目的：探讨小儿支原体肺炎采用阿奇霉素治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年4月至2015年10月收治的支原体肺炎患儿62例，数字随机法分为对照组与观察组各组均31例，其中对照组采用红霉素治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，对比两种不同治疗方法的应用效果。结果：观察组患儿体温恢复时间与住院时间均较对照组短（P＜0.05），且患儿治疗总有效率较对照组高（P＜0.05），各项数据比较均存在明显统计学差异。结论：小儿支原体肺炎采用阿奇霉素治疗，能够有效缩短患儿体温恢复时间与住院时间，提高其治疗总有效率，治疗效果良好，可临床推广应用。

【关键词】小儿支原体肺炎；阿奇霉素；临床疗效

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）26-0074-02

小儿支原体肺炎，也可称为原发性非典型肺炎，儿童发病率较高，临床多表现为发热、畏寒、咳嗽、头痛等症状[1]，影响患儿身体健康与生活质量。为进一步研究小儿支原体肺炎的临床最佳治疗方法，我院特选取62例患儿进行临床研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于我院2013年4月至2015年10月收治的支原体肺炎患儿中选取62例作为本次研究对象，所有患儿均符合小儿支原体肺炎的临床诊断标准[2]，经胸部X线影像学检查明确诊断。将62例患儿根据数字随机法分为对照组与观察组各31例，其中对照组中男、女分别为19例和12例，年龄（5.2±1.2）岁，起病时间（10.3±2.0）d；观察组中男、女分别为18例和13例，年龄（5.3±1.4）岁，起病时间（10.2±2.1）d。排除药物过敏患儿，所有患儿家属对本次研究均表示知情同意，两组患儿一般资料比较，P＞0.05，可展开对比。

1.2方法

所有患儿入院后，均给予其吸痰、平喘、止咳以及抗过敏等常规治疗。于此基础上，给予对照组患儿25mg/（kg?d）红霉素行静脉滴注，1次/d，用药3d后，改为口服红霉素肠溶片。给予观察组患儿10mg/（kg?d）阿奇霉素行静脉滴注，1次/d，用药3d后，改为口服阿奇霉素分散片。两组患儿均连续治疗2周为1疗程，且在此期间，患儿禁用其他抗生素。

1.3观察指标

观察并对比两组患儿平均体温恢复时间、住院时间及其临床治疗效果。

1.4疗效判定

结合患儿病情变化，制定临床疗效判定标准，其中患儿临床症状与体征全部消失，X线检查正常为治愈；患儿临床症状与体征基本消失，X线检查显著改善，阴影吸收为显效；患儿临床症状与体征部分消失，体温降低，X线检查有改善为有效；患儿临床症状与体征均无明显变化甚至加重，X线检查未改善为无效。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%。

1.5统计学处理

记录、总结研究数据，均利用软件SPSS17.0进行统计学分析，计量与计数资料分别采用（x-±s）和百分比表示，数据比较分别通过t和卡方检验，若P＜0.05，则表示数据比较存在统计学差异。

2.结果

2.1体温恢复时间和住院时间

观察两组患儿平均体温恢复时间与住院时间，其中观察组患儿平均体温恢复时间为（3.2±1.4）d，平均住院时间为（8.9±1.3）d，对照组患儿平均体温恢复时间为（4.7±1.8）d，平均住院时间为（12.2±2.0）d，两组患儿平均体温恢复时间与住院时间相比，P＜0.05，数据比较统计学意义显著。

2.2临床疗效

对比两组患儿临床疗效，其中观察组患儿中治愈、显效、有效和无效例数分别为22例、5例、3例与1例，治疗总有效率为96.8%；对照组患儿中治愈、显效、有效和无效例数分别为12例、9例、4例和6例，治疗总有效率为80.6%。两组患者治疗总有效率比较，P＜0.05，数据差异显示统计学意义明显。

3.讨论

目前，临床治疗小儿支原体肺炎多采用药物治疗手段，现阶段各大医疗机构中应用较为广泛的治疗药物主要有阿奇霉素和红霉素等。其中阿奇霉素是第二代大环内酯药物，抗菌谱较广，多用于治疗由多种病原体所引发的呼吸道感染，疗效确切，同时本品稳定性强，对患儿自身影响较小，用药安全性高。红霉素的抗菌谱与青霉素较为相似，对革兰阳性菌具有较强的抑制作用，用于治疗小儿支原体肺炎，可有效缓解患儿临床症状，减小其肺部阴影，促进其病程进展，治疗效果良好，但是由于本品在酸性环境下易分解，具有不稳定性，易导致患儿出现消化道反应，影响临床疗效。本次研究中，我院选取62例患儿分别给予其不同治疗方法展开临床研究，结果发现观察组患儿体温恢复时间、住院时间以及治疗总有效率等指标与对照组相比，均P＜0.05，差异均存在统计学意义。

总而言之，于小儿支原体肺炎的临床治疗中应用阿奇霉素，患儿退热和病情恢复均较快，住院时间较短，临床疗效显著，应用价值高。

【参考文献】

[1]张涛.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例[J].当代医学.2011，17（10）：56-57.

[2]吴绮.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].当代医学.2013，19（06）：126-127.