神经衰弱失眠患者综合护理干预的疗效研究

神经衰弱失眠患者综合护理干预的疗效研究

许晓秋

贵州省毕节市第一人民医院

摘要：目的：对综合护理在神经衰弱失眠患者中的干预效果进行调查。方法：选择我院2014年9月-2015年9月间36例神经衰弱失眠患者，患者入院后将其随机分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组18例。对照组患者采用常规护理，实验组患者采用综合护理进行干预，比较两组患者护理后的效果以及患者的护理满意度。结果：实验组患者睡眠质量评价有效率为96.9%，对照组患者睡眠质量评价有效率为68.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。实验组患者对护理满意的17例，满意度为94.4%；对照组患者对护理满意的10例，满意度为55.6%，两组比较P＜0.05，X2=7.32。结论：综合护理能够改善患者的失眠状况，提升患者护理满意度。

关键词：神经衰弱；失眠患者；综合护理

神经衰弱是一种脑功能衰弱、躯体功能衰弱为主要表现的疾病，本病病因主要为患者大脑长时间处于紧张、过度兴奋、应急状态导致的功能失调，而后会引发患者出现情绪烦躁、脑力疲乏等心理、生理症状。患者临床表现主要为睡眠障碍、精神紧张、情绪不良，严重影响患者健康和生活。本病在临床中已经引起广泛的重视，对患者来说，在治疗的同时若不能辅助相应的护理干预会大大降低患者的治疗效果，为此，我院在2014年9月-2015年9月间，对综合护理在神经衰弱失眠患者中的干预效果进行调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年9月-2015年9月间36例神经衰弱失眠患者，患者入院后将其随机分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组18例。对照组患者采用常规护理，患者平均年龄为（57.5±16.8）岁，男性9例，女性9例，患者平均病程为（6.5±3.7）个月，每日睡眠时间平均为（5.2±1.2）h；实验组患者采用综合护理进行干预，患者平均年龄为（56.4±16.2）岁，男性10例，女性8例，患者平均病程为（6.7±3.4）个月，每日睡眠时间平均为（5.6±1.2）h，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。

1.2一般方法

1.2.1心理干预：由于神经衰弱属于心理疾病的一种因此，对患者进行心理干预也是非常有必要的。心理干预能够让患者保持乐观、积极的情绪，愉快的心情是改善患者病情的关键。护理人员要多与患者进行交流，了解患者日常生活的困扰和喜好，采用亲和的态度对待患者，多倾听患者的倾诉和需求，让其能够感受到尊重和关怀，消除患者的不安[1]。护理人员也要详细的向患者讲述疾病的发生、发展过程，同时告知患者治疗过程中的注意事项，消除患者的疑问，帮助患者建立治疗的信心[2]。

1.2.2药物干预治疗：护理人员要对患者的服药情况进行监督，不仅要观察患者服药后有无不良反应，同时也要对患者的服药依从性进行监督[3]。随时记录患者的状况，评估患者治疗效果，若发生异常或治疗效果不佳的状况要及时向医师汇报。

1.2.3行为干预：对于患者来说，由于睡眠不良，日常很容易出现注意力不集中、过于紧张的情况。护理人员要根据患者状况为患者制定一系列治疗方案，包括转移注意力、放松训练等内容。同时还要为患者制定科学、明确的休息时间表，让患者养成良好的睡眠习惯，提升患者的睡眠质量[4-5]。此外，护理人员要对患者的日常生活状况进行了解，明确患者是否存在家庭、感情方面的困扰，若存在异常，要积极帮助患者改善现有状况。使其能够在一个温馨、和谐的环境中生活、工作。

1.2.4饮食干预：护理人员要对患者的饮食进行干预，防止患者出现暴饮暴食的现象，睡前不能抽烟、不能饮酒、不能喝咖啡和浓茶。睡前可饮用一杯热牛奶。对患者来说，不可进食过于辛辣刺激的食物，患者饮食主要以清淡、易消化为主。

1.3效果观察

对两组患者护理后的睡眠时间、睡眠深度进行调查，根据上述结构评价患者的睡眠质量，同时评价患者的护理满意度。

1.4评价指标

睡眠质量高：患者护理后睡眠时间可达到8h，能够达到深度睡眠；睡眠质量一般：患者护理后睡眠时间增加3h，但未达到8h，轻微声响不会影响患者睡眠；睡眠质量差：患者睡眠时间增加不超过3h，轻微声响也会影响患者睡眠；评价有效率=睡眠质量高比例+睡眠质量一般比例。

1.5数据统计

文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者睡眠质量：实验组患者睡眠质量评价有效率为96.9%，对照组患者睡眠质量评价有效率为68.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。

2.2两组患者护理满意度比较：实验组患者对护理满意的17例，满意度为94.4%；对照组患者对护理满意的10例，满意度为55.6%，两组比较P＜0.05，X2=7.32。

3.讨论

神经衰弱失眠患者情绪很容易急躁，因此在护理的过程中要对患者的情绪进行干预，此外，也要对患者的工作、生活进行干预，帮助患者保持一个良好的工作、生活习惯。护理人员还要对患者的饮食进行管理，改善患者不良的饮食行为。综合护理不仅能够对患者疾病进行护理，同时还能对患者的生活、心理、认知水平进行综合干预，全面改善患者状况。

总的来说，综合护理在神经衰弱失眠患者中的干预效果非常理想，是一种有效的护理干预模式，值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]杨其华，欧魏英，王泽华.中医综合护理干预对心内科住院患者失眠症状的影响[J].四川中医，2014，32（06）：166-168.

[2]冯秀香.对神经衰弱失眠患者进行护理干预的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（09）：108-109

[3]王紫云，周丽，张梅.神经衰弱患者的社会支持与应对方式调查及其心理护理[J].华北煤炭医学院学报，2012，10（3）：36．

[4]李素荣.护理干预对失眠症患者改善睡眠的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2012（04）：137.

[5]郭莹.心内科老年住院患者失眠原因调查及护理探讨[J].现代预防医学，2012，39（8）：2074-2075.