(怀化市中医医院湖南怀化418000)
摘要:目的观察在患有多动症的小儿患儿临床治疗当中,让其同时接受耳穴按压与芍药甘草汤联合治疗的具体效果。方法选择我院在2016年1月至2018年5月收治的94例小儿多动症患儿为相关对象,将其随机均匀分成参照组与实验组,参照组患儿需接受临床常规治疗,实验组患儿则接受耳穴按压与芍药甘草汤加味配合治疗,对两组患儿的治疗效果以及不良反应情况进行观察。结果实验组患儿的治疗效果明显好于参照组,且出现不良反应的例数较少,两组患儿接受治疗后的相关数据对比后存在明显意义(P<0.05)。结论对于儿童多动症患儿的治疗,将耳穴按压与芍药甘草汤联合应用的效果较好,该治疗方案值得在临床中推广。
关键词:多动症;耳穴按压;治疗效果;不良反应;芍药甘草汤
【Abstract】Objective:ToobservethespecificeffectsofcombinedtreatmentofauricularacupointpressandShaoyaoGancaoDecoctionintheclinicaltreatmentofchildrenwithADHD.METHODS:Atotalof94childrenwithADHDadmittedtoourhospitalfromJanuary2016toMay2018wereenrolledinthestudy.Theywererandomlypidedintoareferencegroupandanexperimentalgroup.Thereferencegroupreceivedclinicalroutinetreatment.ThechildrenweretreatedwithauricularacupointpressandthecombinationofShaoyaoGancaoDecoction,andthetherapeuticeffectsandadversereactionsofthetwogroupswereobserved.RESULTS:Thetherapeuticeffectofthechildrenintheexperimentalgroupwassignificantlybetterthanthatinthereferencegroup,andthenumberofadversereactionswassmall.Therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:ForthetreatmentofchildrenwithADHD,thecombinationofauricularacupointpressingandShaoyaoGancaoDecoctionisbetter.Thetreatmentplanisworthyofpromotionintheclinic.
[Keywords]ADHD;auricularpointpress;therapeuticeffect;adversereactions;peonylicoricesoup
儿童多动症在目前临床儿科中十分常见,也被称作为脑部功能障碍失调综合征[1]。儿童多动症是一种注意缺陷多动障碍,也是一种心理行为异常表现,多动症儿童的智力多为正常或者与正常儿童无较大差异,但是在学习以及个人行为、个人情绪方面存在明显的缺陷情况[2]。患有多动症的患儿会出现注意力无法集中、活动过度、注意时间较短、冲动等多种行为症状,且部分患儿还会同时出现行为障碍、适应情况不良等反应[3]。多动症不仅会给患儿的日常生活带来不利影响,更会给其未来生长发育造成威胁,根据临床相关研究数据显示,约有3/4的多动症患儿主要症状会伴随终生[4]。我院针对患有多动症患儿的治疗选择将耳穴按压与芍药甘草汤进行联合应用,收到较好的反馈效果,现针对研究情况进行如下分析:
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年1月—2018年5月本院儿科所收治的患儿中选择94例多动症患儿进行此次分析,本次研究得到我院的审查,且所有患儿家属均对研究知情。患儿的纳入标准如下:符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的多动症诊断内容、初次确诊的患儿、临床症状存在至少半年的患儿、有家属监护且个人资料完整的患儿。我院将如下对象排除:合并其它精神类疾病患儿、意识丧失患儿、无家属监护患儿、中途退出研究患儿、本研究用药禁忌患儿、先天性畸形患儿、精神发育迟滞患儿。我院将入组对象随机均匀分成参照组与实验组,每组各47例对象。参照组男性患儿为26例,女性患者为21例,患儿年龄为4—11岁;实验组患儿当中男性为28例,女性为19例,年龄最小为5岁,最大为13岁,两组患儿的基础资料接受对比后无差异存在(P>0.05),因而具备可比性。
1.2方法
参照组患儿接受临床常规治疗,医生对患儿进行精力引导与注意力培养,并且对其生活习惯进行规律性培养,还会对其饮食结构进行调整,避免患儿食用含有铝、酪氨酸以及铅的食物,多让其使用锌元素与铁元素丰富的食物。此外,患儿每日服用1次盐酸哌甲酯控释片治疗,连续服用1个月为一个疗程,患儿需连续服用3个疗程。
实验组患儿则在上述基础上同时接受耳穴按压与芍药甘草汤联合治疗,医生对患儿的耳廓部位用酒精进行消毒,选择耳穴肾腧穴、皮质下穴以及神门穴,将王不留行黏在0.5cm×0.5cm的胶布上,分别贴在上述耳穴,并且让患儿家属每次进行5—10min按压,每日至少按压3次,连续按压10次为一个疗程,患儿需要接受3个疗程治疗。此外,患儿需服用芍药甘草汤治疗,方剂组成包括白芍、山药与甘草,患儿每日服用1剂,分早晚两次服用,连续服用3个月。
1.3临床观察指标
对两组患儿分别接受不同类型方案治疗后的具体效果进行观察,结合患儿的症状恢复情况等将其疗效分成无效、控制以及显效,患儿治疗总有效为控制+显效。无效:患儿接受治疗之后各项症状未出现任何改善,部分患儿病情甚至出现加重;控制:患者的相关症状得到了较好控制,但是各主要症状仍然表现明显;显效:患者接受临床治疗后相关症状基本消失,患儿的社会适应能力等出现明显提高,学习等行为也有较大改善。
此外,针对两组患儿接受不同方式治疗后的不良反应发生情况进行观察,包括患儿恶心呕吐、身体无力、头晕,并作以简析。
1.4统计学处理
研究中的相关数据需接受SPSS21.0软件包进行处理,患儿的计数资料表示为n(%),接受X2检验,若相关数据对比后显示P<0.05,即为差异存在统计学意义。
2结果
2.1患儿治疗效果
根据上表2中显示数据可看出,实验组患儿接受治疗后不良反应发生例数较少,与参照组患儿相比存在统计学意义。
3讨论
在临床儿科疾病当中,多动症十分常见,也被称为注意缺陷多动障碍疾病[5]。患有多动症的患儿会出现与年龄不符的注意力涣散、活动过多、个人情绪不稳定等情况,对其开展有效治疗十分关键[6]。
在临床中医治疗当中,多动症被归于“健忘”范畴,中医认为多动症患儿发病与身体阴阳失调、肝有余而脾不足情况相关,患儿身体阴虚阳抗、脾失运化,进而出现多动不宁、情绪不稳、自控不能的情况。我院选择患儿耳穴进行按压治疗,可以利用不同穴位刺激大脑皮层,对大脑皮层的兴奋与抑制进行调整,且芍药甘草汤可以滋阴潜阳、平肝止痉、宁神益智、滋补肝肾阴虚等,对患儿治疗有较好效果。
在此次研究当中,两组患儿入院后分别接受不同类型治疗。在对比相关数据之后可看出,实验组患儿的治疗效果远好于参照组,且不良反应很少。
结语:
对于患有多动症的患儿临床治疗而言,让其在常规治疗基础上同时接受芍药甘草汤与耳穴按压配合治疗的效果较好,患儿临床疗效得到较好保证的同时,不良反应发生几率也会较低,该方案可在多动症患儿治疗中推广。
参考文献
[1]冯璐,郝乔,李姝欣,赵刚.中药治疗配合感觉统合训练治疗儿童多动症的有效性[J].辽宁中医杂志,2018,45(08):1639-1641.
[2]陈艺军,吴雪妹.针刺加耳穴贴压配合心理干预治疗儿童多动症的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(14):52-54.
[3]李婷,张功,刘亦芳,王亚,梁希.中药联合心理干预疗法治疗儿童多动症的效果观察[J].中国妇幼保健,2018,33(04):924-926.
[4]孙小龙.心理和药物治疗小儿多动症对儿童和家庭的影响[J].中国医药指南,2017,15(36):62-63.
[5]肖贞,吴卫照.盐酸哌甲酯控释片联合静灵口服液治疗小儿多动症的临床效果[J].中国医学创新,2017,14(30):41-43.
[6]向魏坪,姚玲.盐酸哌甲酯控释片联合小儿智力糖浆治疗儿童多动症的临床效果及安全性[J].中国妇幼保健,2017,32(12):2637-2640.