糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断价值研究

糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断价值研究

蒋萍芳

长沙市中医医院（长沙市第八医院）湖南长沙410100

[摘要]目的:结合临床与文献，研究糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断价值。方法：时间范围：2018年1月-2019年5月，研究对象：选取80例糖尿病患者作为研究组，另选取80例体检者作为常规组，两组均进行超声诊断，比较诊断结果。结果：研究组诊断出76例（95.00%）下肢动脉血管病变，高于常规组的9例（11.25%），差异明显，P＜0.05；研究组下肢动脉血管内径（股动脉、腘动脉、胫动脉、足背动脉）全部小于常规组，差异明显，P＜0.05。结论：在糖尿病患者下肢动脉血管病变检查诊断中应用超声检查，可以明确下肢动脉血管病变位置、种类、以及严重程度，进而为临床诊断与治疗提供一定的参考依据。

关键词：糖尿病；下肢动脉血管病变；超声诊断

糖尿病是以高血糖为特征的全身性代谢性疾病，长期持续存在的高血糖会引发诸多慢性并发症，比如：大血管病变、微血管病变、下肢动脉血管病变等，影响患者正常生活，降低其生活质量，严重时还会危及其生命安全，因此，需要给予早期准确诊断，进而实施有效治疗，保障患者身心健康和生命安全[1]。本次研究在2018年1月-2019年5月期间选取80例糖尿病患者和80例体检者，均采取超声诊断，研究诊断价值。

1资料与方法

1.1一般资料

时间范围：2018年1月-2019年5月，研究对象：选取80例糖尿病患者作为研究组，另选取80例体检者作为常规组，常规组（80例）：男女体检者性别比例为41:39,年龄分布区间在33~74岁之间，均龄（58.9±6.4）岁；研究组（80例）：男女患者性别比例为42:38,年龄分布区间在34~75岁之间，均龄（59.4±6.8）岁；两组研究对象均对本次研究知情且同意，选取研究对象过程中剔除合并听力、语言、以及精神功能障碍对象，经统计学对不同组研究对象一般资料对比计算后发现差异较小，P＞0.05，研究结果可以有效对比。

1.2方法

两组全部进行下肢动脉血管超声检查，合理设置超声诊断仪参数，指导患者处于仰卧体位，充分暴露下肢，大腿向外侧展开，探头置于检查者大腿根部，从腹股沟区开始，分别对下肢股动脉、胫动脉以及足背动脉等进行扫描检查，仔细观察影像资料看下肢动脉是否存在斑块、管腔是否存在狭窄等情况，以及血流动力学的变化，综合检查结果进行最终诊断。

1.3观察指标

（1）观察两组下肢动脉血管病变情况。

（2）观察两组下肢动脉血管内径数值。

1.4统计学分析

研究所涉及所有数据资料用SPSS24.0软件统计计算，计数资料%表示，卡方检验，计量资料（）表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组下肢动脉血管病变情况

研究组诊断出76例（95.00%）下肢动脉血管病变，高于常规组的9例（11.25%），差异明显，P＜0.05，见表1。

2.2两组下肢动脉血管内径数值比较

研究组下肢动脉血管内径（股动脉、腘动脉、胫动脉、足背动脉）全部小于常规组，差异明显，P＜0.05，见表2。

3讨论

近几年，糖尿病发病率处于急速上升趋势，且发病年龄逐步趋于年轻化，下肢动脉血管病变作为糖尿病常见严重并发症，其发病率也在不断增加，该病变是造成患者下肢截肢的主要原因，尤其是高位截肢和再次截肢，其发病机制为当患者血糖长期处于升高状态时，脂质会不断堆积和沉淀在下肢血管管腔，造成内壁增厚、内径缩小，进而影响血流循环，加之，随着疾病的继续发展，血管平滑肌的正常功能表达也会受到影响，多种因素共同作用就会导致下肢动脉血管病变的发生[2]。统计数据资料显示，伴随患者年龄增长、糖尿病病程增加，下肢动脉血管病变发病率会高达45.00%左右，当发生严重下肢动脉血管病变，患者不仅会面临下肢截肢危险，死亡风险也会增加7倍左右，因此，早期准确诊断对患者以及临床都具有重要的现实意义，是提升治疗效果和改善预后结局的基础与关键。超声检查是目前临床应用范围较广的一种检查方式，其是将超声波发射到体内，因为人体各种组织结构不尽相同，故此产生的反射、折射、以及吸收程度也就不同，医生就可以根据实际产生的波形、曲线、以及影像特征等，结合病理改变，从而诊断患者是否存在某些疾病[3]。另外，超声检查具有操作简单、无创伤、价格低、以及可重复等一些列优势，将其应用到糖尿病患者下肢动脉血管病变检查诊断中能够发挥良好的价值，提高诊断准确率，为临床治疗方案的确定奠定良好的基础。

研究结果显示，研究组诊断出76例（95.00%）下肢动脉血管病变，高于常规组的9例（11.25%），差异明显，P＜0.05；研究组下肢动脉血管内径（股动脉、腘动脉、胫动脉、足背动脉）全部小于常规组，差异明显，P＜0.05，说明超声诊断在糖尿病患者下肢动脉血管病变检查诊断中的应用价值显著，准确率高。

综上，在糖尿病患者下肢动脉血管病变检查诊断中应用超声检查，可以明确下肢动脉血管病变位置、种类、以及严重程度，进而为临床诊断与治疗提供一定的参考依据。

参考文献

[1]汤华,马燕娜,朱海莉,等.彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床研究[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(13):18-19.

[2]李小慧.彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值[J].现代医用影像学,2018,27(02):626-627.

[3]夏燕.2型糖尿病患者下肢动脉血管病变的超声诊断分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(08):151-152.