浅谈老年患者的心理护理技巧

浅谈老年患者的心理护理技巧

曹佳

曹佳（四川省南充市中心医院神经内科637000）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）20-0280-02

老年人随着年龄的增加机体而逐渐衰老，多患有慢性疾病，疾病长期缠身、迁延难愈，各项功能呈直线下降，加之对自身疾病及治疗缺乏正确的认识。基于以上多种原因，住院后普遍存在焦虑、恐惧心理。针对老年人的这些特点，对老年人的心理护理加以指导，以提高老年人的心理健康水平和生存质量。

1护理方法

1.1护士的工作首先应以拉家常的形式展开，通过交谈询问病人、家属或单位同事，并查阅病历，对病人的心理、生理和社会状况有较全面的了解，这样才能了解病人的真实想法。老年病人一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花，交谈时护理人员要耐心细致、不怕麻烦、举止端庄大方、态度和蔼，切忌粗暴无礼、嘲笑病人。

1.2有针对性的给病人介绍与疾病的相关知识、治疗方案及康复指导，使对疾病有一定的正确认识，不盲目地恐惧，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力。应针对不同性别、职业、文化背景的病人选用不同的语言，如对文化层次低、不懂医学的病人，谈话尽可能使用通俗易懂的词语，准确表达意图，便于病人理解;对文化层次较高的病人，可讲些医学知识及疾病发展过程，帮助病人掌握有关知识。涉及到病人的诊断、治疗、病情和预后的问题时，要用科学、严谨、有理有据的语言，避免随意乱说或不懂装懂，从而消除或减少各种心理问题。

1.3让病人尽快熟悉住院环境，熟悉主管医生和主管护土。病房环境要尽量做到安静、安全、整洁、舒适;医务人员要多巡视病房，多作自我介绍，关心病人的疾苦，建立医患之间的相互信任。这样，可以帮助病人克服焦虑、恐惧的心理。

2创造一个轻松愉快的环境

消除病人孤独、寂寞的心理失去配偶或家庭关系、经济条件欠佳或刚离退休的老年病人，常郁郁寡欢、懒于活动、感到孤独和寂寞。

2.1护士应多给予老年人特别的关心，解除病人对医务人员的陌生感。经常主动与他们沟通，帮助他们认识自身的变化，尊重衰老的客观规律，帮助他们安排适应新的生活，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他们走向社会保持与人交往，从社会，生活中寻找生活动力摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。交谈时适当使用形象、幽默的语言，不但能很好地传递信息，而且还能消除病人的沉闷和厌倦情绪，活跃病房气氛;护士适当地用手抚摸老年人的手、肩或给予搀扶，可减轻老年人的孤独感;当病人向护士倾诉自己的疾病、心情、家庭或单位的烦恼时，要站在病人的角度上，体谅病人，对病人充满同情心，听他们说话时要专心，回答询问要慢，声音要大些，使病人视护士如亲人，不再感到孤独和寂寞。

2.2与病人家属或单位取得联系。老年病人一般都盼望亲人来访，护理人员要有意识地告诉家人多来看望，带些老人喜欢吃的东西等，并让他们了解病人的病情、治疗及心理状态，动员周围的人来共同关心、鼓励、体贴病人。对丧偶或无儿无女的老人，护士应倍加关心、格外尊重。

2.3在病情允许的情况下，丰富病人的生活内容，鼓励老年人参加适当的活动，如:唱歌、跳舞，听音乐，打太极拳、练气功，健身活动等。安排他们参加文娱生活、体育活动，培养适当的兴趣和爱好。单调、乏味的生活，会增加病人孤独、寂寞的感觉，有趣味的活动则有助于克服消极情绪的滋长，驱散病人心头的忧郁与烦闷。

3帮助老年病人克服自卑、自弃、偏执的心理

病情较重、疗效不明显或病情反复，自立能力下降以及心理负担加重等,尤其是个性较强的老人，均较悲观，不愿与人交往，对治疗及疾病的转归表现漠然，不听从治疗和护理安排。

3.1老年病人突出的要求是被重视、受尊敬，因此，对老年病人一定要用尊敬的语言及称呼，这样可以使病人感到亲切。多用肯定、赞扬和鼓励的语气，既解释病人的疑难问题，消除其思想顾虑，又激励、指导病人，增强其战胜疾病的信心。要与病人促膝谈心，帮助他们正视现实，鼓励他们振作精神，用生动的事例开导启发病人，增强病人的心理承受能力，积极配合治疗，克服自卑、自弃的心理。

3.2对于固执己见、心胸狭窄、偏执的病人，护士和家属应给予谅解，要热情关心，耐心引导，多给病人解释，尽量尊重病人自己的意见，不勉强他们改变长期形成的习惯和嗜好。对于病人的粗暴无礼，要给予深切的理解，切勿感情用事，与病人争吵，伤害病人的自尊心。

4纠正病人抗药心理

使他们积极正确地接受治疗有的老年人长期患病，不断求医和用药，对疾病和药物的知识有一定的了解，但往往又是盲目的、不系统的，特别相信某些偏方或不相信某药物，因此，常常会违背医嘱，拒服或随意服药。针对此类老年患者，应全面耐心地对其讲解药物的药理作用、副作用、适应证、禁忌证等，帮助他们建立正确对待药物的心理;还要帮助他们分析，如果不按医嘱服药可以造成哪些不良后果;为了防止中断治疗，护士应详细叙述用药时间、剂量、方法并按时发药，看病人服下后才能离开。老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律，但一般都希望自己尽量健康长寿，他们自己不服老，护理人员应该理解老年人的这种想法，作好各项心理护理。“三分治疗，七分护理”，要做好病人的心身护理，不能仅凭我们的一腔热情，还要有较全面的专业理论知识和实际操作能力，此外，还应具备一定的社会学、心理学和语言学知识以及与病人正确的沟通技巧，才能密切护患关系，做好心理护理，促进病人康复。

小结

随着社会的发展，老年人在社会中所占的比例也逐渐增加，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高，因此，社区护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。社区护士必须掌握相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，指导他（她）们自我的心理适应和调节，帮助老年人身心健康及良好的生活质量，不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。