牙周病患者社会心理因素SCL-90评定结果分析

牙周病患者社会心理因素SCL-90评定结果分析

齐艳梅陈威

齐艳梅陈威（辽宁省沈阳市精神卫生中心110168）

【中图分类号】R781.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）19-0285-02

随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变，人们对疾病病因的探求从传统的生物理化模式向生物-心理-社会模式发生了巨大的转变。心理社会因素在疾病的发生发展中日益受到人们的关注。我们采用SCL-90[1]对200例牙周病患者进行了测试分析，现将结果报道如下。

一病例和方法

1.病例：2006年4月至2010年2月来我院口腔科就诊的，有典型的临床症状，经牙周组织检查、实验检查以及X光检查符合牙周病诊断标准的患者200例为研究对象[2]，男135例，女65例；年龄21～52岁，平均35.2岁。38.56％的患者与吸烟有关，24.12％患者与职业压力有关，20.09％与经济拮据有关17.23％患者与婚姻状况有关。

2.方法：采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行单独测查，测查地点为我院心理测量室，由专人指导患者根据自己最近1个星期以内的实际感觉填表，选取国内正常人SCL-90评定结果(国内常模)作对照统计分析[3]。统计学方法为t检验。

二结果

1.牙周病患者SCL-90各因子分比较：牙周病患者SCL-90测定结果在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对6个因子分均高于国内常模(P＜0.01)，精神病性低于国内常模(P＜0.01)，恐怖、偏执2个因子分与国内常模差异无显著性（P＞0.05)。阳性项目数差异有高度显著性(P＜0.01)。

2.牙周病患者的主要精神症状及发生率：难以入睡(43.38％)、感到要赶快把事情做完(41.35％)、精力下降(38.65％)、容易烦恼和激动(33.92％)、过分担忧(33.24％)、感到自己身体有严重问题(42.57％)、睡眠不深不稳(41.89％)、胃口不好(38.51％)、感到苦闷(33.11％)、经常责怪自己(32.43％)。

三讨论

我们采用SCL-90对200例牙周病患者进行测试分析，发生率较高的前10项症状涉及32.43％～43.38％的牙周病患者。结果显示牙周病患者表现出明显的心理压力。躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，心理学上称为情感性精神障碍，它可能是与牙周病关系最密切的因素。提示牙周病患者存在着多方面心理问题。使我们认识到,心理因素、社会因素对人的健康有着不可忽视的作用[4]。因此社会心理因素是牙周病的重要危险因子。在不能用一般致病因子解释病情或牙周病治疗无效的患者,应考虑社会心理因素,必要时辅以心理治疗。

参考文献

[1]张继志主编.精神医学与心理卫生研究.第1版.北京：北京出版社,1994.273－280.

[2]曹采芳主编.牙周病学.第4版.北京：人民卫生出版社，2000.27－138.

[3]金华，吴文源，张明圆.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志，1986，12：260－263.

[4]李润华,刘耀光.医学伦理学[M].长沙:中南大学出版社,2003:33.