联合应用丹红与脑心通治疗脑梗塞的临床效果评估

联合应用丹红与脑心通治疗脑梗塞的临床效果评估

李俊

李俊

（浙江省嵊州市鹿山街道社区卫生服务中心全科浙江嵊州312400）

【摘要】目的：评估联合应用丹红与脑心通治疗脑梗塞的临床治疗效果。方法：选择2013年1月—2013年12月我院收治的120例脑梗塞患者作为研究对象，把120例患者随机均分为两组，一组为对照组给予丹参和胞二磷胆碱进行治疗，另一组为观察组在对照组治疗基础上，给予患者丹红注射液和步长脑心通进行治疗，对两组患者治疗前后的神经功能缺损进行评分，对两组患者临床治疗效果进行对比。结果：观察组患者的神经功能缺损与对照组相比有明显的改善。观察组显效率为78.3%，对照组显效率为25%，两组对比差异显著，有统计学意义(P<0.01)。结论：联合应用丹红与脑心通治疗脑梗塞临床治疗效果极佳，建议临床推广应用。

【关键词】丹红；脑心通；脑梗塞；临床效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）04-0071-02

CombineduseofDanredwithheartfailureclinicalevaluationforthetreatmentofcerebralinfarctionLiJun.ShengzhouLushanstreetcommunityhealthservicecenters,ZhejiangProvince,Shengzhou312400,China

【Abstract】ObjectiveEvaluationofcombineduseofDanredwithheartfailureclinicalcurativeeffectforthetreatmentofcerebralinfarction.MethodsChoosefromJanuary2013toDecember2013,120patientswithcerebralinfarctionweretreatedastheresearchobject,allthe120patientswererandomlypidedintotwogroups,onegrouptothecontrolgroupgivensalviamiltiorrhizaandcytidinediphosphatecholinetreatment,anothergroupofobservationgroupwastreatedinthecontrolgroup,onthebasisofgivingDanredinjectionandstepheartfailurepatientsfortreatment.ResultsObservationgroupofpatientswithneurologicdeficitshaveimprovedcomparedwithcontrolsubjects.Observationgroupefficiency78.3%,controlefficiencyof25%,significantdifferencecomparingthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.01).ConclusionsCombineduseofDanredwithheartfailuretreatmentofcerebralinfarctionclinicalcurativeeffectgood,suggestedthatclinicalpopularizationandapplication.

【Keywords】Danred;Heartfailure;Cerebralinfarction;Clinicaleffect

急性脑梗塞是一种临床中常见与多发的脑血管疾病，其具备着较高的发病率，已经超过了75%，对患者的身心健康与生活质量产生了非常严重的影响，因此，临床中应该足够的对此疾病进行重视，且积极的采取有效措施对其进行治疗。本次研究选择2013年1月—2013年12月我院收治的120例脑梗塞患者作为研究对象，取得了极佳的临床治疗效果，现将研究结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月—2013年12月我院收治的120例脑梗塞患者作为研究对象，120例患者均经过头颅CT与MRI诊断证实为脑梗塞。采用随机数字法把其分成观察组与对照组，每组60例患者。其中观察组中，男性患者为37例，女性患者为23例，其年龄为41～80岁，平均为(52.9±3.6)岁；对照组中，男性患者为33例，女性患者为27例，其年龄为41～82岁，平均为(51.8±4.1)岁。将全部患者的基本临床资料进行比较，无明显的差异，具有可比性(P＞0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对照组患者每日口服1次肠溶阿司匹林，用药量为100mg，给予1次丹参注射液静滴，用药量为250ml，给予胞二磷胆碱注射液0.5g加入5%葡糖糖注射液250ml进行静滴。

1.2.2观察组

观察组患者在对照组基础上增加每日口服三次步长脑心通，用药量为每次1.2g，给予每日1次丹红注射液（30ml）加入生理盐水（200ml）进行静滴[1]。

以上两组患者用药周期为14d。

1.3疗效评定标准

1.3.1基本痊愈

患者神经功能的缺损评分可以减少91%～100%，患者病残程度为0级。

1.3.2显著进步

患者神经功能的缺损评分可以减少46%～90%，患者病残程度为1～3级。

1.3.3进步

患者神经功能的缺损评分可以减少18%～45%。

1.3.4无变化

患者神经功能的缺损评分可以减少17%及以下。

1.3.5恶化

患者神经功能的缺损评分没有明显减少，而且有所增加[2]。

显效率=（基本痊愈+显著进步）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行分析，以(x-±S)来检验患者神经功能缺损评分比较，以χ2检验临床治疗效果，以P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者神经功能缺损评分对比

观察组患者的神经功能缺损与对照组相比有明显的改善，两组对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组患者神经功能缺损评分对比(x-±S)

2.2两组患者临床治疗效果对比

两组患者经过临床治疗后，其中观察组患者中，基本痊愈的患者为23例，显著进步的患者为24例，进步的患者为8例，无变化的患者为5例，无发生恶化的患者，其临床治疗有效率为78.3％；而对照组患者中，基本痊愈的患者为7例，显著进步的患者为8例，进步的患者为19例，无变化的患者21例，恶化的患者为5例，其临床治疗有效率为25.0％；对两组患者临床治疗效果进行比较分析，观察组患者的临床治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义（P＜0.01），见表2。

3.讨论

脑梗塞多存在动脉粥样硬化病变，而且患者血液中的脂蛋白和纤维蛋白等会明显增加，造成血液过于黏稠，而且动脉粥样硬化会使患者血管壁与内皮细胞出现机械性或者化学性的损伤。血管内膜被破坏导致患者血管壁胶原充分暴露，由于和血小板接触面积越来越大，患者内源性凝血系统和纤溶平衡会受到破坏，形成血管血栓[3]。

丹红注射液与步长脑心通的主要成分均为红花、丹参与地龙、川芎和水蛭等。根据现代大量研究发现，水蛭中的水蛭素与肝素可以有效抗栓，有着极佳的抗凝与抗血栓的作用。而且水蛭素属于凝血酶抑制剂，可以有效阻断纤维蛋白凝固和凝血酶催化(出血瘀)反应，有着极佳的促纤溶作用。丹参和川芎都有活血化瘀和激活纤溶的作用，可以有效抗红细胞与血小板的聚集，改善高凝状态，使血管得到扩张，使患者微循环得到改善[4]。

本次研究中，选择2013年1月—2013年12月我院收治的120例脑梗塞患者作为研究对象，研究结果显示，观察组患者的神经功能缺损与对照组相比有明显的改善。观察组显效率为78.3%，对照组显效率为25%。总之，联合应用丹红与脑心通治疗脑梗塞临床治疗效果极佳，可以改善患者神经功能缺损，使患者生活质量得到提高，建议临床推广应用。

【参考文献】

[1]孙英健,王媛媛,曲芳.中西医结合治疗急性大面积脑梗死40例[J].实用中医内科杂志,2011(4):52-53.

[2]卫培峰,张三印,焦晨莉.脑心通胶囊对大鼠急性”血瘀”证的血液流变性的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013(08):15-16.

[3]李红宇,秦丽霞.步长脑心通胶囊治疗腔隙性脑梗塞46例[J].光明中医,2011,11(9):1620-1621.

[4]吕雅丽,宋文红,贾耀琴等.丹红注射液与步长脑心通胶囊联合治疗急性脑梗死的疗效观察[J].当代医学,20l2,30(11):94-95.