云鸿王小青路建中（包头市蒙中医院内蒙古包头014040）
【中图分类号】R684.7【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）13-0057-02
我院自1998年-2004年间，门诊开展小针刀治疗手屈指肌腱腱鞘炎159例，取得了良好的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料本组共159例，男96例，女63例，年龄21-72岁，平均46.5岁。左侧32例，右侧127例，拇指107例，其他手指52例。患者多从事体力劳动。发病缓慢，患指的伸屈受限，多在指掌侧、指横纹处疼痛。查体：手指掌骨头掌侧及下可触一结节状物有滑动及弹跳感，有时有弹响，局部明显压痛，狭窄严重时，手指多固定于伸（屈）位，不能自主伸屈。
1.2操作方法患者掌心向上，置于治疗台上，术者戴无菌手套，常规皮肤消毒、铺无菌孔巾、局部麻醉，用左手拇指触摸结节物，用汉章牌小针刀，刀口线和屈肌肌腱平行于结节物上刺入，感到有突破感，此为已切开腱鞘，可依横行剥离，并可将腱鞘切口扩大，活动患指，伸屈指无障碍，术毕。针眼处，酒精棉球压迫3分钟，贴创可贴。术后口服3天抗菌素预防感染。
1.3治疗效果一次性治愈123例，两次治疗后痊愈36例。随访3～12月，平均5个月，临床患者自我评价：154例满意，5例基本满意。
2讨论
以往对此病有许多治疗方法，包括针灸、理疗、局部封闭，但疗效欠满意，易复发，比较严重的、顽固的就只有行指屈肌腱腱鞘切开术。
小针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎，具有创伤小、恢复快、疼痛小，不易感染及复发，术后两日即可恢复正常工作。具有一定临床经验的专科医生，经短期培训即可掌握操作方法，器械成本低、疗效确切、疗程短、安全可靠、患者易于接受，可在医院大面积推广。
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