护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用分析

护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用分析

肖年平

（武平县医院；福建武平364300）

摘要：目的：探讨护理风险管理在呼吸科护理中的实施效果。方法：选取2016年1～5月60例在医院呼吸科治疗的患者作为对照组，在护理中实施常规护理管理；另选取医院2016年6～10月60例呼吸科治疗的患者作为观察组，在护理中实施护理风险管理。治疗结束后，通过发放问卷的模式，调查比较两组的护理投诉率、患者对护理满意度、及护理过程中的服务态度。结果：观察组患者的护理总评情况、服务态度调查情况、患者满意度情况均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：将护理风险管理实施到呼吸科护理中，可满足患者的身心需要，减少呼吸科的患者投诉率，避免护理纠纷的产生，提高患者对护理服务的满意度，切实改善护理质量，深化和推进了整体护理工作，从而取得了很好的社会效益和经济效益。

关键词：呼吸科护理；风险管理；应用分析

中图分类号：R197文献标识码：A

呼吸内科的住院患者的并发症种类较多，治愈难度较大，即使随着社会医疗科学事业的发展已经取得了不错的治疗水平，但是治愈率依然比较低。特别是在患者的恢复与护理过程中，由于并发症频出，再加上病人本身的特殊性，常常会出现各种医疗卫生服务风险，无论这些风险与护理人员本身是否有直接关系，都会影响患者的康复速度与康复质量，并且一旦出现医疗事故也必将给医院带来更大的问题。所以说，提高风险管理意识也是一个必然的选择。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年1～5月呼吸科治疗的患者共60例作为对照组，男32例，女28例；平均年龄为（56.40±8.40）岁；平均体重为（63.72±3.28）kg；其中支气管炎25例，哮喘15例，肺结核8例，肺结核12例，慢性阻塞性肺疾病10例。选取医院2016年6～10月呼吸科治疗的患者60例作为观察组，男40例，女20例；平均年龄为（58.40±7.80）岁；平均体重为（63.42±2.98）kg；其中支气管炎30例，哮喘5例，肺结核5例，肺结核2例，慢性阻塞性肺疾病15例。两组患者基本资料方面均无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者在呼吸科护理中实施常规护理管理。观察组患者在呼吸科护理中实施护理风险管理。治疗结束后，通过发放问卷的模式，调查比较两组的护理投诉率、患者对护理满意度、以及护理过程中的服务态度。

（1）对照组采取常规护理办法，建立档案，患者入院后由护士引导，负责在院期间的护理指导和相关咨询，按照医院的护理流程尽心进行护理服务，出院时携带医院所开药物，按着医嘱服用药物，定期复查。出院时护理终止。

（2）观察组在对照组护理基础上，开展风险护理管理。

1.建立护理风险管理小组：以护士长为中心成立护理风险管理小组，通过总结以往工作经验针对呼吸科日常护理工作中潜在不安全事件进行预防性的教育与学习，区分好一般情况与特殊情况，进行相应的风险模拟与演练，明确护理风险管理小组每个成员的责任，通过分析当前护理工作情况，吸取以往经验教训及汲取各个成员意见，不断完善呼吸科护理风险管理制度建设。定期对护理人员进行相应培训，强化护理人员风险意识，同时进项考核评价护理人员风险管理情况。

2.风险评估：通过总结既往呼吸科日常护理工作中引发风险事件的常见原因与因素，制定一系列风险防范管理条目，主要包括防治因痰引起窒息、因活动不利发生跌倒、因久卧病床导致压疮等，针对不同风险事件的严重程度进行分级预防管理，为强化护理人员风险预防意识，可将相应的条目制成“星级”标志贴于护士站的墙上以提醒护理人员。

3.贯彻与落实预防措施：从患者入院开始，就应该将护理风险防范管理贯彻到患者住院治疗的始终，针对患者的一般情况及当前的病情变化对患者进行风险评估，以便及时规避潜在的风险，并制定个性化的风险防范策略。如对于咳嗽痰多的患者，则应重视患者的痰鸣音听诊，一旦患者出现痰多但无法自行咳出时即刻进行吸痰；对于肢体活动不利但尚能自由活动的患者，则风险防范重点则为防止患者发生跌倒坠床等事件。同时还应严格贯彻落实护理人员管理制度，一旦发现因护理人员操作不规范及态度不认真而引发护理风险，护士长应及时纠正相应错误，并予以一定惩罚措施。

1.3评价标准

对呼吸科患者进行护理风险管理。对照患者在进行护理风险管理后，患者对护理人员的服务态度打分，并对护理质量进行评分，并分析患者满意度。每项为100分。

1.4统计学方法

为保证本研究数据科学性及准确，实验中所得数据均就录入电脑后再取3次以上基于SPSS21.0统计学软件计算所得的平均值，相关运算应用描述性分析及推断性分析。记数数值行（±s）表示，组间比较行χ2与t检验，P＜0.05表示差异具统计学意义。

2结果

观察组患者对护理质量评分为（96.83±2.33）分，显著高于对照组的（76.22±2.71）分，且该组的满意度调查情况及投诉率均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表１。

3讨论

经过本次实验，我们通过实验的结果可以发现，经过风险管理的影响，实验组无论是在患者的整体满意度方面还是在护理过程中风险事故的发生率方面都存在着较大的差异，特别是在患者的满意度方面。由于风险管理的贯彻落实，不但提高了护理人员的整体责任心，增加了护理过程中的风险意识，提高了护理技能以及风险准备，还极大的提升了护理人员的服务意识与服务状态，这是十分难能可贵的。实际上，客观的讲，病房患者的护理工作中，风险管理是一个永恒的主题，也是一个时刻都需要注意的问题。

本次研究中，对照组患者在呼吸科治疗时的护理中实施常规护理管理；观察组患者在呼吸科护理中实施护理风险管理。治疗结束后，通过发放问卷的模式，调查比较两组的护理投诉率、患者对护理满意度、及护理过程中服务态度调查。结果显示，观察组患者的护理质量总评分显著高于对照组，且该组的服务态度调查情况优于对照组，观察组的投诉率低于对照组，观察组患者的满意度评分显著高于对照组满意度评分，这说明将护理风险管理应用在呼吸科中，有助于患者更好的康复，减少护理中意外事故发生率，避免护理缺陷，有助于减少护理纠纷事件，有助于医患关系和谐发展。

综上所诉，将风险管理实施到呼吸科护理中，可满足患者的身心需要，减少呼吸科投诉率，促进患者对护理的满意度，切实改善护理质量，深化和推进了整体护理工作，从而取得了很好的社会效益和经济效益。

参考文献：

[1]王幸.风险管理在呼吸科护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2015,12(22):80-82.

[2]卢国连,王爱菊.风险管理在呼吸内科病房护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2016,13(25):135-137.

[3]潘炜.风险管理在呼吸内科护理管理中的应用[J].解放军护理杂志,2015,32(08):66-67.