一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的研究

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的研究

富伟丽

富伟丽

吉林省乾安县妇幼保健院吉林乾安131400

摘要：目的：探讨一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量。方法：选择某市30个社区的0.5-2.5岁儿童，采用一站式儿童保健服务模式与之前未采用该模式进行对比。结果：在一站式儿童保健服务模式实施之后对儿童保健质量进行分析，第2、第3阶段整个儿童保健覆盖率、体弱儿童管理率、特殊儿童发现率、家长育儿知识覆盖率全部得到明显提高，差异显著具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过一站式儿童保健服务模式可以有效提高儿童保健质量，值得推广使用。

关键词：一站式儿童保健服务模式；儿童保健质量；效果

儿童时期是人生的关键时期，这个阶段的教育与培养直接影响着儿童今后的生长发育[1]。这个阶段儿童对知识、思想、价值观、世界观都有了一个启蒙的认识，再加上儿童的培养与教育关系到一个家庭、一个民族一个国家的前途与命运。在这种情况之下，加上医学模式出现变化，对儿童的保健意识以及一系列的保健服务逐渐兴起[2]。本文对目前新兴的一站式儿童保健服务模式的保健质量进行探讨，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2012年4月至2013年6月某市30家社区儿童为研究对象，每个社区选择100名儿童，一共3000人。该市在2013年建立了一个一站式儿童保健服务团队，该团队共有14名成员，包括5名全科医师，3名预防保健医生，3名社区护士，1名社区居委会工作人员，1名心理医生，1名妇幼保健医生。

1.2方法

2012年4月至2012年5月为第2阶段，采取一站式儿童保健服务模式，全科医生需要做好整个流程的儿童保健工作。身为预防保健医生主要负责整个社区儿童的计划免疫以及预防接种工作。作为社区护士需要协调好与全科医师、预防保健医生、心理医生以及妇幼保健医生之间的各种工作。心理医生主要面对的是儿童家长，对儿童家长进行心理上的指导与咨询。其中的社区居委会工作人员主要负责各种宣传工作以及后期的反馈。2012年6月-2013年6月为第3阶段，主要工作为逐渐完善儿童体检项目以及相关设备配套工作。针对不同情况的儿童安排不同时间的保健日，同时建立一个网上交流平台，平时宣传各种健康教育知识、育儿知识。

1.3服务结果标准

每半年一个阶段对儿童保健覆盖率（每半年接受1以或以上的体检人数）、系统管理率（按时进行体检的人数）、体弱儿童管理率（贫血、营养不良、肥胖）、特殊儿童发现率（高危儿、脑瘫、畸形、视力异常、听力异常）、家长育儿知识覆盖率（早教、均衡营养、智力游戏）。

1.4统计学方法

应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（?X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.结果

通过对比发现，第一阶段儿童保健覆盖率（58.5%）、系统管理率（44.0%）、体弱儿童管理覆盖率（6.5%）、特殊儿童管理覆盖率（6.7%）、家长育儿知识覆盖率（51.5%）明显低于第2、第3阶段，见表1.

3.讨论

通过采用一站式儿童保健服务，其儿童保健质量不仅得到了一定程度的提升，在其他方面也取得了良好效果[3]。家长在一站式儿童保健服务中，只需要完成筛查、缴费的手续，就能够开始进行儿童保健服务，大大缩短了其中的时间，同时给家长提供了一个现代化、专业化、规范化的服务，有效提高了这种服务模式在家长以及社区居民当中的好感度。另外，采用这种模式还能够大大提高社区居民的满意度[4]。整个一站式儿童保健服务模式流程为：儿童在接受保健服务之前，相关医务工作人员根据儿童的具体身体状况告知家长并做好记录是否合适疫苗接种，何时进行疫苗接种等相关内容。另外医务工作者还会对儿童是否需要进行保健服务、采用哪种保健服务提出建议。这种一站式儿童保健服务模式缩短了等待时间，提高了工作效率，总体满意度有一个普遍的提升。另外整个规范化的服务流程、科学的管理模式、针对性的保健服务能够让家长在放心这种保健服务的同时加强自身对儿童保健的认识与理解[5]。

本研究结果显示，在第1阶段当中，儿童保健覆盖率（58.5%）、系统管理率（44.0%）、体弱儿童管理覆盖率（6.5%）、特殊儿童管理覆盖率（6.7%）、家长育儿知识覆盖率（51.5%）明显低于第2、第3阶段，发展到第3阶段的整个的儿童保健覆盖率、系统管理率、体弱儿童管理覆盖率、特殊儿童管理覆盖率、家长育儿知识覆盖率更是有了一个显著提高。因此，可以认为，采用一站式儿童保健服务模式在实际的儿童保健服务中有一定的应用价值。

综上所述，采用一站式儿童保健服务模式不仅能够更好的促进儿童心理、身体上的健康成长，同时为方面社区居民、提高家长育儿知识、提高儿童保健质量也有一定的积极意义，十分值得实际保健服务推广使用。

参考文献：

[1]王丽杰，赵鹏，徐志浩.一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的探讨[J].中国社会医学杂志，2010，11（03）：152.

[2]孔桂花，王丽杰.社区卫生服务中心儿童保健团队的服务模式与效果[J].护理管理杂志，2010，17（06）：142-143.

[3]赵更力，张文坤，陈丽君等.社区健康干预对儿童保健服务及母亲养育行为的影响[J].中国妇幼保健，2013，12（08）：185.

[4]武蕴梅，刘彦.北京市海淀区200名外来人员儿童保健服务需求调查[J].中国妇幼保健，2013，19（22）：222-223.

[5]朱国伟，王克利，陈洪波等.上海某中心城区基本儿童保健服务利用现状研究[J].中国妇幼保健，2013，51（35）：18.