临床检验危急值质量管理应用PDCA循环法的

临床检验危急值质量管理应用PDCA循环法的

韦幼先

广西南宁市上林县白圩镇中心卫生院530507

【摘要】目的：观察PDCA循环法在临床检验危急值质量管理中的应用效果。方法：将120例检验科检出危急值患者分为研究组与对照组；对照组采用常规危急值管理方法；研究组患者采用PDCA循环管理方法，对比两组患者检验结果回报时间与临床干预时间。结果：采用不同方式管理后，研究组患者在检验结果回报时间与临床干预时间中均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：PDCA循环法在临床检验危急值质量管理中具有较高的应用价值，能够有效减少抢救的时间，确保患者能够尽早接受治疗，值得推广。

【关键词】临床检验危急值；质量管理；PDCA循环法

检验危急值主要是指实验室检查中检测出可能存在违纪患者或病情较为凶险的患者，其检查结果能够直接反馈给临床医师，对于患者能否得到及时的救治有着非常重要的影响。因此，临床中如何提高检验危急值的管理质量，也成为了人们所关注的重点问题[1]。本次研究了120例检验科检出危急值患者，分析了PDCA循环法在临床检验危急值质量管理中的应用效果，具体报告如下：

一、资料与方法

1.1一般资料

对本院于2017年04月至2018年06月收治的120例检验科检出危急值患者。其中，对照组60例患者中，血常规危急值患者共有18例，心肌酶危急值患者共有19例，电解质危急值患者共有23例；研究组60例患者中，血常规危急值患者共有21例，心肌酶危急值患者共有14例，电解质危急值患者共有25例；所有患者家属均对本次研究知情，并签署知情同意书；所有患者在各项一般资料中均无差异，可以进行对比（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组患者采用常规危急值管理方法；研究组采用PDCA循环管理方法：（1）分析现阶段危急值管理中存在的问题，如检验结果不够准确；检验报告与临床科室接收人员记录不够完善等；（2）上报并讨论汇总的问题，找到产生问题的原因；有针对性的分析问题的原因，并共同讨论相应的改善措施；例如，组织相关人员定期学习危急值管理知识，提高重视程度等；（3）执行完善过后的改善措施，拟定进一步的改善步骤，调动检验科人员的积极性，发挥检验科人员的主观能动性；（4）定期组织相关人员对危急值质量管理工作进行评估，总结这一阶段的工作经验与工作中遇到的问题；将未能够解决的问题纳入到下一个PDCA循环当中。

1.3评定标准

对比两组患者检验结果回报时间与临床干预的实施时间。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件包，对患者的各项症状评分进行统计；计量资料均采用±s标识；计数与等级资料则使用频数标识；计量资料采用t检验，两组之间对比以X2进行检验。

2、结果

研究组患者在检验结果回报时间与临床干预实施时间中均显著低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

3、讨论

临床检验危急值主要是指患者的检验结果超出了该项指标的正常水平，其表面患者的病情凶险，或身体状况较差；若患者没有能够得到及时的处理，则很容易对患者的生命安全造成严重的威胁[2]。在临床检验危急值的管理中，如何采用切实有效的管理措施，降低检验结果回报时间，促使患者能够及时得到救治，成为了现阶段医疗行业所关注的重点问题。目前，PDCA循环法被广泛的应用在临床检验危急值的管理中；PDCA循环法最早被常用于企业管理当中，在取得了良好的成效之后，被广泛的应用在其他行业中[3]；PDCA循环法主要是根据计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）以及处理（Action）四个阶段的首字母来进行命名的；其在计划阶段，能够根据以往管理中存在的问题，制定相应的解决措施，根据患者的实际情况制定相应的管理方法；在实施阶段，能够监督工作人员在检验危急值患者中的管理过程，促使其能够按照相应的计划进行管理工作；在检查阶段，能够针对这一阶段工作中的问题与实际情况进行评估，总结相应的工作经验，充分了解工作中存在的实际问题；在处理阶段，能够针对这一阶段中未解决的问题，纳入到下一个PDCA循环当中[4]；在下一个阶段中解决相关问题，以此来不断提高检验危急值的管理质量，提高患者救治的效率与成功率。在本次研究中：研究组患者采用PDCA循环法进行质量管理后，患者在检验结果回报时间与临床干预实施时间中均显著低于采用常规管理措施的对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，相比于常规管理措施，PDCA循环法能够有效减少患者的救治时间，提高管理的质量，在临床检验危急值患者的质量管理中具有较高的应用价值。

【参考文献】

[1]曾仲麟,梁锦泉,周清霞.PDCA循环法在临床检验危急值质量管理的应用研究[J].青岛医药卫生,2016,48(3):237-239.

[2]杨婷婷.PDCA循环法应用于临床检验危急值的管理[J].临床检验杂志,2017，15(2)：25-26.

[3]南鹏翔.PDCA循环法对临床检验危急值管理的应用效果[J].医疗装备,2016,29(11):49-50.

[4]吴圣平.在临床检验危急值管理中PDCA循环法的应用及意义探析[J].医药前沿,2016,6(1):38-39.