陈婷（内蒙古包头市中心血站014010）
【关键词】静脉采血技巧
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）22-0287-02
近年来，随着医学检查水平的不断提高，根据检验目的的不同，所采标本的多少也不相同，那么所采取的采血方法、采血部位也不相同笔者在多年工作中总结出的点经验，仅供同仁们参考。
1静脉采血
（1）采血部位:静脉采血一般用肘部静脉，当肘部静脉不明显时，可采用手背静脉、手腕静脉及踝部静脉。如还是无法将血采出时可选用股静脉。
（2）采血方法:①首先在肘弯上5～10cm扎上止血带，嘱患者握拳，肘下垫一棉垫，如静脉明显凸起时，常规消毒，左手拇指固定静脉穿刺部位的下端，右手持注射器针头斜面和针筒刻度向上，直接将针与皮肤至静脉腔中，待回血后，抽至所需量，解下止血带，用无菌棉球压住进针处拔针。如静脉不明显时，可用左手轻拍肘弯或轻轻揉搓，使其充血，或嘱患者重复几次握拳运动，使其充盈后采血;较肥胖的患者，可用左手食指在肘前轻压，再抬起如触到有弹性感，即肘前静脉。在此处用食指甲轻压上一痕迹，再行无菌消毒。直刺血管进行采血。②手背静脉、手腕静脉、踝静脉与肘前部静脉采血方法基本相同。
2股静脉采血
让患者仰卧于床上，双腿自然伸直成15°～20°，在腹股沟处用左手食指按压。当触到动脉跳动感时，用食指指甲顺动脉走向轻压，使其留有印痕，然后股动脉内侧行常规消毒，右手持注射器使针头与皮肤成90°，用左手食指在指甲印下端5cm处轻压，拉紧皮肤以利进针，针头从指甲边观察回血情况，如发现是鲜红色的回血，请不要拔针栓，那是刺到动脉上了，向左或向右偏离针头，继续进针，边进针边拔针栓，直到出现暗红色的血液回流，抽至所需量用无菌干棉球压住穿刺部位拔出针来，按压2min左右。或让患者取坐姿将棉球夹到腹股沟内。
3注意事项
（1）在用手指触压动脉位置跳动后找准动脉位置，摸清走向，因股静脉与股动脉平行且浅于股动脉，易先穿刺股静脉，若出现暗红色回血时才可拔针栓。以免将静脉血抽成动脉血，影响检查结果。（2）小儿及较瘦的患者动脉较浅，不要用力太猛，以免刺穿动脉，肥胖者可酌情加深。
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