小儿疝气手术治疗的护理措施

小儿疝气手术治疗的护理措施

李娅琴

李娅琴

中南大学湘雅三医院湖南长沙410013

摘要：目的：通过观察分析护理干预措施在小儿疝气手术治疗中的护理效果，评价其临床应用价值。方法：选取我院儿科2012年9月至2014年4月期间接收进行手术治疗的80例疝气患儿作为护理研究对象，根据手术护理方式的不同随机均分为对照组与观察组，对照组40例患儿在手术治疗期间进行常规护理，观察组40例患儿则加强患儿围手术期的护理干预措施。观察对比两组患儿手术治疗护理效果，主要对比项目为患儿术后进食时间、手术后24小时可下床锻炼例数、平均痊愈出院时间以及术中术后的并发症发生情况等。结果：两组患儿经过手术治疗护理后取得不同效果。观察组患儿术后进食时间、手术后24小时可下床锻炼例数以及平均痊愈出院时间均明显优于对照组，差异显著，均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中术后并发症发生率（2.5%）明显低于对照组（12.5%），差异明显，具有可比性（P＜0.05）。观察组护理效果明显优于对照组。结论：小儿疝气手术治疗围手术期期间，在常规护理的基础上加强护理干预措施可以促进手术治疗效果的发挥，提高患儿的康复速率，减少术中术后并发症的发生，具有较高的治疗安全性能，保证患儿围手术期生命质量，具有临床推广应用的价值。

关键词：小儿疝气；手术治疗；护理措施；研究

疝气是小儿常见病症，该病主要发生在男性患儿身上，对患儿的正常生活与成长造成不利影响，疝气会随着患儿年龄的增长逐渐自愈，但大多数疝气患儿不会恢复到正常状态。在疝气患儿临床治疗中一般采用外科手术方式，手术治疗创伤较大，术中术后的并发症状较多么热切患儿的治疗护理依从性也往往比较差，因此加强疝气患儿围手术期的护理干预措施极有必要[1]。笔者结合自己多年小儿疝气手术治疗与护理经验，以40例疝气患儿作为护理研究对象，通过观察分析护理干预措施在小儿疝气手术治疗中的护理效果，评价其临床应用价值。现做报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院儿科2013年1月至2014年8月期间接收进行手术治疗的80例疝气患儿作为护理研究对象，根据手术护理方式的不同随机均分为对照组与观察组，对照组40例患儿男37例，女3例，年龄在2岁至7岁之间，平均年龄为（5.02±1.85）岁，病程在1个月至11个月之间；观察组40例患儿男38例，女2例，年龄在2岁至8岁之间，平均年龄为（4.98±2.02）岁，病程在1个月至1年之间。两组患儿病情分布基本均等，手术方式均为小切口疝囊高位结扎。两组患儿在性别、年龄、病程病情、以及手术治疗时间等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者的护理结果具有可比性。

1.2护理方法

对照组患儿围手术期采用常规方式护理，观察组患儿在常规护理的基础上加强护理干预措施。护理干预措施如下：

①术前护理：对于年龄较小的患儿采用拥抱爱抚的方式使其得到一定的关爱，增加医护人员与患儿的亲密度，确保患儿能够积极配合手术治疗。对患儿阴部手术部位进行严格消毒，在擦洗时力度轻柔，术前8小时禁止饮食，为了保证患儿配合治疗，必要时使用镇静剂。

②心理护理：在术前或手术进行中，医护人员协同患儿家长一起进行适当的心理护理，可以采用一些激励性的语言，对患儿的勇气进行褒奖，使患儿得到虚荣，从而接受并配合治疗。护士采用温和的表情与语言，提高患儿的安全感与治疗依从性[2]。

③术后护理：手术过后，密切观察患儿切口部位，防止切口出现感染或渗血等并发症，为了降低患儿的疼痛感，可采用转移注意力的方式保证患儿不去关注自己的手术切口。避免患儿进行各种大幅度的和剧烈的运动。保持切口部位的清洁，及时更换纱布。出现肿胀或瘀血状况时及时报告给医生，妥善处理。

④出院健康教育：患儿出院后应当避免生活中较为激动紧张的情绪，在冷的天气中应注意保暖，防止咳嗽感冒疾病。加大饮食结构中维生素的摄入量，多吃新鲜的瓜果菜蔬[3]，及时返院进行复查，保证康复质量。

1.3护理效果评判标准

患儿术后进食时间、手术后24小时可下床锻炼例数、平均痊愈出院时间和术中术后的并发症发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0数学统计软件进行统计，计量资料以平均数（±s）形式展示，对计量资料采用t检验，对资料数据采用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2结果

两组患儿经过手术治疗护理后取得不同效果。观察组患儿术后进食时间、手术后24小时可下床锻炼例数以及平均痊愈出院时间均明显优于对照组，差异显著，均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中术后并发症发生率（2.5%）明显低于对照组（12.5%），差异明显，具有可比性（P＜0.05）。观察组护理效果明显优于对照组。两组患儿术后进食时间、手术后24小时可下床锻炼例数以及平均痊愈出院时间情况详见表1，两组患儿术中术后并发症发生情况详见表2。

表1两组患儿术后进食时间、手术后24小时可下床锻炼例数

以及平均痊愈出院时间比较（±s）

注：P＜0.05具有统计学意义

3讨论

本次临床护理研究结果表明，小儿疝气手术治疗围手术期期间，在常规护理的基础上加强护理干预措施可以促进手术治疗效果的发挥，提高患儿的康复速率，减少术中术后并发症的发生，具有较高的治疗安全性能，保证患儿围手术期生命质量，具有临床推广应用的价值。

参考文献：

[1]魏佑秀.小儿疝气手术前后的护理体会[J].中国医药指南：临床护理，2012，10（31）：651-652.

[2]魏佑秀.小儿疝气手术治疗的护理措施[J].中外医学研究：现代护理，2013，11（07）：78.

[3]宫颖.272例小儿疝气围手术期护理效果分析[J].山西职工医学院学报，2013，23（04）：59-60.