浅析光固化复合树脂临床口腔美容修复

浅析光固化复合树脂临床口腔美容修复

王玲

王玲（江苏省徐州市沛县中医院口腔科江苏沛县221600）

【摘要】目的分析光固化复合树脂在临床口腔美容修复中的作用，证实光固化复合树脂材料在口腔修复中的作用及价值。方法选取2011年2月—2012年3月进行口腔修复的140例患者为研究对象，按照损伤原因对其进行分组为氟斑牙、牙体形态畸形及牙体缺损两个组，每组70例，都采取光固化复合树脂对其进行分层塑形固化方式进行修复。结果氟斑牙70例患者，其中48例显效，18例有效，4例无效，总有效率为94.3%。优于牙体形态畸形、牙体缺损组84.0%的总有效率，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用光固化复合树脂进行口腔美容修复，经过研究观察，临床效果满意，是口腔美容修复的理想方法，具有了不可替代的价值，尤其是对氟斑牙的治疗。

【关键词】光固化复合树脂临床口腔美容氟斑牙牙体形态畸形修复

【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）22-0097-02

随着人们生活水平的提高，对美及健康的要求不断的提高，对牙齿的关注程度也越来越高。由于多种原因所导致的氟牙症、四环素牙及前牙冠折等，影响了人们的日常生活，给人们带来了很多困扰，为了提高自身形象的美观性，临床上常采用光固化复合树脂治疗法对患者的牙齿进行修复。光固化树脂材料具有固化速度快、涂膜耐化学溶剂性、柔韧性好、硬度高、耐磨等特点[1]。同时，光固化树脂应用于口腔修复具有操作简单、疗效显著、美观、持久、选材方便、成本低廉等优势，因此深受临床医师及患者的认可和欢迎。该处选取了140例牙科患者为研究对象，研究光固化复合树脂在临床口腔美容修复中的作用和价值，现将研究过程及结果报告如下：

1.材料和方法

1.1一般材料

选取2011年2月—2012年3月该处使用光固化复合树脂进行口腔美容修复的患者140例，均符合口腔内科学诊断标准。其中男65例，女75例，年龄为19～76岁，平均为（45±5.7）岁，其中70例为氟斑牙，70例为牙体形态畸形及牙体缺损。

1.2方法

光固化复合树脂由北京贺利古莎齿科有限公司提供。其操作过程如下：①清洁牙齿：治疗前采用不含氟的抛光膏给予牙齿清洁，在保持牙齿湿润情况下用比色板来比色。使用2%双氧水加0.9%盐水对牙齿进行冲洗；②干燥与隔湿处理：用棉球蘸取30%～50%正磷酸溶液和登士柏自处理1min，酸蚀后用20～30ml清水对牙釉质表面的正磷酸进行彻底冲洗10s左右，酸液与碎屑去除干净后，使用压缩空气或温热空气进行干燥。③塑形固化：待牙体干燥后马上进行分层处理，逐层进行塑形固化，还原牙体的生理解剖形态后对牙齿的咬合关系进行调整，最后打磨抛光修复后的牙齿。④牙本质处理：使用5%草酸铁水溶液对牙齿进行酸蚀处理1min，干燥以后涂抹10%NTG-GMA丙酮溶液加5%1，2，3，5-苯皿酸酐加PMDM丙酮溶液的混合溶液，再由光固化复合树脂塑形固化，最后对咬合关系进行调整并对修复的牙体进行打磨抛光。

1.3疗效评价标准

评价标准：①显效：修复后随访1年，修复的牙体没有出现松动、脱落、老化变色及龋齿等现象，且无继发性急慢性牙髓炎出现；②有效：修复后随访1年，修复的牙体出现部分松动、脱落、老化变色及缺损等现象；③无效：修复后随访1年，修复的牙体出现松动、脱落、老化变色、形成龋齿或继发性急慢性牙髓炎等牙周病变现象。

1.4统计学处理

对两组研究对象的临床数据进行统计，使用SPSS13.1软件进行统计学分析。当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

140例研究对象共修复患牙200颗。按照分组进行修复，并按疗效评价标准进行评价。经修复氟斑牙组患者总有效率为94.3%，优于牙体形态畸形、牙体缺损组84.0%的总有效率，且差异具有统计学意义。修复后随访1年，对两组研究对象进行比较，氟斑牙组均具有显著优势（P＜0.05），具体数据见下表所示：

表1两种牙病光固化复合树脂修复后有效率比较表

3讨论

光固化复合树脂，极似于天然牙色，由于质地柔软，塑形容易，并且可以反复修复还原牙体的生理解剖形态，成本较低，是目前临床常用的口腔美容修复材料。常用于牙齿颜色及形态的修复、牙齿缺损、牙齿发育异常等修复过程中，均取得了显著的临床疗效[2]。临床研究证实，使用光固化复合树脂对牙齿进行修复不仅疗效显著，而且修复以后可以维持较长的时间，一般可达3年以上[3]，因此深受患者和临床医师的欢迎。

本研究使用光固化复合树脂材料对140例研究对象进行治疗，修复了200颗患齿，其中氟斑牙修复有效率为94.3%，牙体形态畸形、牙体缺损总有效率为84.0%，与临床相关研究数据具有一致性。和其它材料修复相比，具有显著的优势。可见使用光固化复合树脂材料治疗氟斑牙，牙体形态畸形及牙体损伤，有效率较高。同时研究数据显示，在并发症的比较中，氟斑牙修复的研究对象未出现急慢性牙髓病例，而牙体畸形、牙体缺损的研究对象中则有5例患者发生不同程度的牙髓炎，发生率为7%。在氟斑牙修复的研究对象中，恒牙修复体脱落数仅有8例，明显低于牙体形态畸形、牙体缺损组研究对象脱落的16颗，占修复总数102颗的16.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05），可见光固化复合树脂材料用于氟斑牙修复的使用寿命较牙体形态畸形、牙体缺损修复时间要明显长。由此可知，和牙体形态畸形、牙体缺损相比，光固化复合树脂材料用于氟斑牙修复的安全性要较高些。光固化复合树脂应用于口腔美容修复中，具有操作简单、选材方便、疗效显著、维持时间长、并发症少及易再修复等优势，是口腔美容修复最理想材料之一，尤其是在氟斑牙的修复中，具有不可替代的价值。

参考文献

[1]魏玉芬.光固化复合树脂在牙体缺损的应用[J].中国社区医师?医学专业，2010，19（20）：245-246.

[2]周彤、郑家喜.光固化复合树脂修复前牙切角缺损的临床观察[J].中国医药指南，2011，18（23）：298-300.

[3]孙晓东.光固化复合树脂在前牙修复中的应用[J].中国中医药咨讯，2011，3（10）：356-358.