全程强化健康教育干预对2型糖尿病患者的疗效分析

全程强化健康教育干预对2型糖尿病患者的疗效分析

王晓红

王晓红

湖北省保康县人民医院441600

【摘要】目的：探讨强化教育干预对2型糖尿病患者的疗效。方法：选择我院2012年4月至2013年4月收治的96例糖尿病患者作为研究对象，随机平分为实验组和对照组，对照组的患者进行规范的治疗和常规的健康教育，实验组的患者除了进行规范的治疗，还辅助以全程强化健康教育，比较两组患者6个月后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白，及患者对糖尿病相关知识的知晓率。结果：两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均有所降低，但实验组下降的幅度显著低于对照组，糖尿病知识的知晓率高于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：全程强化健康教育可有效改善患者的病情，提高患者对糖尿病的认知与对治疗的依从性，具有积极的临床意义。

【关键词】全程强化健康教育；2型糖尿病；疗效

糖尿病是一种慢性全身性代谢性疾病，如果血糖长期控制不良，可引起眼、神经、肾脏、心血管等各种慢性并发症，可严重的影响患者的生活质量，给患者的家庭和社会带来沉重的经济负担⑴。随着经济的发展与居民生活水平的提高，糖尿病危险因素有所增加，糖尿病的患病率呈上升的趋势。健康教育是治疗糖尿病的重要手段，有效的健康教育可改变患者的行为，提高患者对治疗的依从性和遵医行为，达到控制血糖的目标，预防各种并发症，提高患者的生活质量⑵。我院通过对糖尿病患者进行健康教育干预，取得了良好的临床效果和社会效益，现将总结报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年4月至2013年4月收治的96例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准，均为初次住院或者既往有糖尿病史，没有接受过系统的糖尿病治疗和健康教育的患者，无严重的心、脑、视网膜及下肢血管等并发症，能正常交流，自愿的接受治疗与健康教育。其中男50例，女46例，年龄32—74岁，平均年龄为56.5岁。病程1—8年，平均为4.5年。随机平分为实验组和对照组，各48例，两组患者在年龄、性别、病情、文化程度、经济水平等方面无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2健康教育

对照组的患者采用常规的治疗方法和一般健康宣教，实验组的患者采取常规治疗方法和全程强化健康干预。

1.2.1健康教育方式健康教育可分为院内教育和院外教育，由专业人员成立健康教育小组，教育方式包括口头讲解、讲座、电话交谈、发放宣传册、分组讨论、网络咨询、联谊活动及一对一指导⑶。每周组织患者进行学习1—2次，示范规范性操作如胰岛素注射技术和血糖监测技术等；开设健康教育专栏，向患者发放健康教育手册，口头指导和书面教育相结合；根据患者的不同情况，有针对性的进行指导，耐心的解答患者的疑问；定期召开座谈会，鼓励患者互相交流和讨论，增加医患的接触和沟通，增加患者对糖尿病知识的了解。

1.2.2教育内容教育内容包括：糖尿病的基本情况；合理饮食的目的、方法、意义及其重要性，根据患者的年龄、身高、体重活动量，通过自我血糖监测或者糖尿来计算患者每天的进食量和食物搭配；运动治疗的目的、意义、方法和注意事项，如运动的方法、次数、时间、强度等；自我病情的观察和记录，练习使用血糖仪和监测血尿；口服降糖药的种类、作用、适应症、服用方法和可能出现的不良反应；胰岛素的种类、剂量计算、注射方法、不良反应及其处理方法；如何进行足部的护理，应急状况的处理；鼓励和安慰患者，帮助患者建立战胜疾病的自信心。

1.3疗效诊断指标

比较两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、疾病知识的知晓率。采用我院自制的糖尿病相关知识问卷进行调查，问卷由20个问题组成，每个问题5分，总共100分，得分＞85分为知晓，60—85分为基本知晓，＜60分为未知晓。

1.4统计学方法

将所得的数据录入到SPSS15.0数据库中，进行统计学分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05时，差异显著，具有统计学意义。

2结果

两组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均有所降低，但实验组下降的幅度显著低于对照组，糖尿病知识的知晓率高于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。见表1和表2：

表1两组患者健康教育前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的比较

3讨论

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，如果不能有效的控制血糖，可能会引发感染、神经系统等各种急慢性并发症，不仅给患者带来身心上的痛苦，还给患者的家庭和社会带来沉重的经济负担⑷。由于大多数患者对糖尿病没有足够的认识，生活习惯不良，容易导致血糖控制不稳，因此健康教育是治疗糖尿病的重要措施之一，对于提高患者的自我认知和自我管理有着重要的临床意义。我院通过对糖尿病患者实施全程化健康教育，有效改善患者的病情，提高患者对糖尿病的认知与对治疗的依从性，治疗效果良好，具有积极的临床意义。

参考文献

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[4]秦永红,付守芝,陈萍.强化式健康教育对2型糖尿病患者血糖及并发症的干预性研究[J].当代医学,2011,17（12）：121—123.