治疗慢性心力衰竭中药临床应用分析

治疗慢性心力衰竭中药临床应用分析

杨强

杨强（绵阳市中心医院药剂科）

摘要：目的分析中药治疗慢性心力衰竭的临床应用，为临床提供参考。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组50例，对照组50例，对照组患者采取西药进行治疗，实验组采取中药进行治疗，比较两组慢性心力衰竭患者的临床疗效。结果对照组患者的总有效率为80.00%，实验组患者总有效率为94.00%，实验组的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果，与对照组相比，差异具有显著性意义（P<0.05）。结论对慢性心力衰竭患者采取中药进行治疗，临床效果显著，值得推广使用。

关键词：中药；治疗；慢性心力衰竭【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）13-0205-01

慢性心力衰竭在临床上又被称为慢性心衰，属于心力衰竭的一种。它是指由于各种病因引起心脏疾病发展的终末阶段，发病年龄广泛且病死率较高【1】。现我院针对慢性心力衰竭患者采取中药进行治疗，临床效果显著，现报告如下。

1一般资料和方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组50例，对照组50例。

实验组患者50例，男患者27例，女患者23例，年龄39至70岁，平均年龄为（52.74±15.75）岁，其中冠心病24例，高血压性心脏病14例。风湿性心瓣膜病合并心衰12例。

对照组患者50例，男患者25例，女患者25例，年龄41至69岁，平均年龄为（53.64±15.23）岁，其中冠心病22例，高血压性心脏病17例。风湿性心瓣膜病合并心衰11例。

经确认，两组慢性心力衰竭患者组间的年龄、性别、病种等基本临床资料经均衡性检验，p>0.05，因此，组间具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者采取西药进行治疗，实验组采取中药进行治疗，比较两组慢性心力衰竭患者治疗后的临床疗效，具体方法如下：两组慢性心力衰竭患者均给予常规抗心衰药物（利尿剂、强心剂）进行治疗，在治疗的基础上对照组应用美托洛尔（每次12.5mg，每天2次），总共治疗6个月。实验组在常规治疗的基础上采取中药进行治疗，中药由45g的黄芪，15g的红人参，10g的桂枝，30g的鹿角霜，30g的炒枣仁，10g的五味子，30g的龙齿，30g的川芎，15g的党参，10g的红花，10g的水红花子，10g的泽兰构成，每天一剂，一天两次，分早晚服用，总共治疗6个月。

1.3观察指标分别评估两组慢性心力衰竭患者治疗前和治疗后心衰情况、生命体征指标以及心功能级别。显效：若患者心衰症状能够基本控制以及生命体征正常，心功能级别达到1级或提高2级以上；有效：若患者生命体征基本正常以及心功能级别未达到1级或提高1级；无效：若患者心衰症状不能控制、生命体征存在异常以及心功能级别未提高1级或存在加剧现象。

1.4数据处理所有数据均准确无误的输入至SPSS17.0软件中，计数资料运用卡方检验的方式进行比较，其中结果以例数、百分比（n、%）表示，若存在差异则p＜0.05。

2结果两组慢性心力衰竭患者疗效比较对照组患者总有效率为80.00%，而实验组患者总有效率为94.00%。经过比较发现（见表1），实验组患者的总有效率明显高于对照组患者，实验组与对照组的治疗效果存在明显差异，P<0.05。

表1两组慢性心力衰竭患者疗效比较［例（%）］

注：与对照组患者的总有效率相比较，*P<0.05。

3讨论慢性心力衰竭是指心肌受到损伤，出现慢性缺血的现象，导致心肌发生梗死、心肌细胞减少、心脏负荷过重、心输出量减少等，引起心肌结构和功能发生障碍，最终导致心力衰竭【2】。由于此病可以发生在任何一个年龄段，发病率在临床上较高且近年来有上升的趋势，这给国家和家庭造成了一定的经济负担，在一定程度也严重威胁了患者的生命安全【3】。

本文应用的中药中的人参、黄芪能够使患者气血畅通，促进血液循环，降低心肌耗氧量，改善心肌缺氧，减慢心率，而川芎、党参、红花能够起到扩张血管、减少外周阻力、活血化瘀、通经疏络、清除血管垃圾、抑制血栓形成的作用【4】，综合来看，采取中药治疗慢性心力衰竭具有治标和治本的双重功效，不仅利于患者扩张血管，减轻心脏负荷且可以提高机体心肌供血、供氧的能力，从而达到保护机体心脏的效果。美托洛尔是以β为受体的选择性的β受体阻滞剂，若患者长时间服用此药物容易引起心肌出现抑制，加重心脏负担，而同时也会导致患者的耐受性下降且毒副作用比较大【5】。

本研究结果显示，经过6个月的治疗后，对照组患者的总有效率为80.00%，而实验组患者的总有效率为94.00%，与对照组相比，差异具有显著性意义。综上所述，用中药治疗慢性心力衰竭患者，疗效显著，值得推广。

参考文献：[1]杨凤爱,苏振武,赵卫国等.辨证施护中药温阳养心汤治疗慢性心功能不全30例［J］.中国老年学杂志,2013,33(16):3957-3958.[2]吴健,李清,杨宝元等.益气化瘀胶囊治疗慢性心力衰竭临床研究［J］.河北联合大学学报（医学版）,2013,15(2):166-167.[3]陈长勋,高建平,吴琦等.慢性心力衰竭治疗进展及中医药有效防治方法的思考［J］.中西医结合学报,2010,8(1):7-14.[4]杨庆有,陆曙,孙慧茹等.黄芪对慢性心力衰竭患者心功能与血清肿瘤坏死因子水平的影响［J］.中国中西医结合杂志,2010,30(7):699-701.[5]汪涛,虞东玲.活血化瘀中药静脉制剂治疗慢性心力衰竭临床观察［J］.现代中西医结合杂志,2010,19(16):1975-1976.