陈志强(中平能化医疗集团总医院河南平顶山467000)
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)31-0450-02
【摘要】当前,医疗侵权诉讼案件较多,往往给医院能带来较大损失,恰当应对可减少医院不必要的损失,提出尽可能减少诉讼原则,以及诉讼不同环节应注意的问题。
【关健词】医疗侵权诉讼技巧
近年来,医患关系紧张,医疗侵权诉讼呈现较快增长趋势,赔偿数额动辄几十万,甚至几百万,给医院造成重大损失,如何减少医院诉讼损失,保证医院平稳发展,是摆在医院管理者面前的重大课题,现将我们的一些做法与同道做一交流。
1尽可能减少诉讼的原则
诉讼程序程序复杂,充满变数,影响诉讼结果的因素除案件本身是否存在过错及过错程度外,尚受国家大政策、社会关系、司法不公、信访形势等多重因素影响,医院投入的人、财、物消耗较大,因此,患者到医院投诉阶段,应本着实事求是原则,宁可做一些小的让步,尽可能在医院协商解决。
2高度重视庭前准备工作
接到法院开庭通知后,首先应搜集材料包括患者递交法院诉状材料、医院投诉材料、所有医疗文书、影像资料等,当事科室围绕患者投诉要点负责澄清事实、准备技术资料、就案件分析定性提出初步处理意见,必要时组织专家鉴定,根据鉴定意见对案件结果进行评估,在下一步应诉时做到心中有数。
3司法鉴定需注意问题
司法鉴定听证会前,应准备好医务人员合法执业证书及复印件,书面陈述意见,支持我方意见的教科书、诊疗规范、权威专著等原件、复印件,听证会时,由院方专业水平高、口才好人员进行陈述,回答专家质询,争取拿到有利于我的鉴定结论,这是影响诉讼结果的关键证据。
4庭审答辩应注意的几个问题
出庭人员最好是专业律师与医务人员组合,两者事前做一明确分确分工,相互配合,以最大限度发挥各自优势。医务人员答辩时要注意面对的是法官,陈述时不是越深奥越好,关键是让法官听懂并接受意见方为上策,律师则要吃透案件精髓,找准切入点,把医学道理用法律语言表述清楚,争取好的庭审效果。有时患方情绪激动,出庭人员一定要具备良好心理素质,稳定情绪,言辞恰当,不用过激言辞刺激对方,使得庭审能顺利进行。
5庭审后要与法院等部门沟通
庭审时因时间有限,法官不一定都能听明白,因此,要利用各种机会,与法官就关键问题进行沟通,力争取得其理解支持;国家提出构建和谐社会,各单位信访压力加大,一些人员利用当前形势,反复上访,或扬言进京、进省上访,一些办案法官担心非正常上访给自己带来麻烦,会做出不利于医院的判决,对此,医院也要向人大、政法委、卫生行政部门反映情况,力争将此干扰降至最小。