中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察赵恩元

(整期优先)网络出版时间:2018-09-19
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中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察赵恩元

赵恩元

赵恩元

(内蒙古呼和浩特市托克托县中滩卫生院内蒙古呼和浩特010200)

【摘要】目的:探讨心血管神经症中医辨证治疗的应用价值。方法:择选2015年3月—2017年5月,门诊收治的心血管神经症患者67例,随机分成观察组(n=34)和对照组(n=33)。西药治疗于对照组应用,中医辨证治疗于观察组应用,对两种治疗方式的价值对比分析。结果:观察组在治疗效果指标上,相比较对照组,改善明显,组间对比差异显著(P<0.05);但在不良反应发生率指标上,两组间对比差异不显著(P>0.05)。结论:将中医辨证治疗于心血管神经症患者治疗中应用,价值显著。

【关键词】心血管神经症;价值;中医辨证治疗

【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)09-0048-02

心血管神经症是心血管疾病的一种,其主要的类型为功能性神经症。患者患病后的主要临床症状表现为呼吸困难、心悸、自主神经功能紊乱以及心前区疼痛等。患病人群中,女性多于男性,特别是更年期女性患病几率更高。由于患病后,患者并无明显的临床症状表现,所以临床诊断较为困难[1]。针对该病,以往治疗中多以西药治疗为主,但是收效甚微,近年来,随着科研的不断深入,部分学者在实验研究中指出,将中医辨证治疗于心血管神经症患者的临床治疗中应用,可有效促进患者治疗效果的提升,鉴于此,本文特就此展开探析。

1.资料与方法

1.1一般资料

择选2015年3月—2017年5月,门诊收治的心血管神经症患者67例,随机分成观察组(n=34)和对照组(n=33)。对照组患者中男13例、女20例,年龄区间45~64岁,平均年龄(50.29±1.22)岁,病程区间1~6年,平均病程(3.47±0.29)年;观察组患者中男12例、女22例,年龄区间45~65岁,平均年龄(50.31±1.20)岁,病程区间2~5年,平均病程(3.45±0.31)年。在基本资料的比对上,两组均借助SPSS软件完成,差异无明显性(P>0.05),实验可行。

1.2方法

西药治疗于对照组应用,即美托洛尔25mg/次+地西泮2.5mg/次。上述两种药物使用剂量均为3次/d[2]。中医辨证治疗于观察组应用,具体如下:心脾两虚型予以归脾汤干预,方剂组成如下:陈皮、香附、白术各10g,党参、黄芪各15g,茯苓12g;肝郁气滞型予以柴胡疏干散干预,方剂组成如下:柴胡、丹参、川穹、枳壳、芍药、陈皮各10g,甘草5g,香附12g;阴虚火旺型予以口服组合药方,方剂组成如下:柴胡、栀子、黄柏各10g,知母、茯苓各12g,熟地、山茱萸、山药、杜仲各15g,丹皮、泽泻各9g。气郁化火型予以丹栀逍遥散,方剂组成如下:龙胆草、黄连各6g,白术12g,丹皮、柴胡、栀子、当归、芍药各10g;痰浊内阻型予温胆汤加减,方剂组成如下:竹茹、远志、菖蒲、枳实、清半夏各10g,茯苓、黄芪各20g,甘草6g;上述中药均清水煎服,1剂/d,2次/d。所有患者均不间断用药20d[3]。

1.3观察指标

对两组治疗效果及其不良反应发生率指标进行评价分析和比对。

1.4评价标准

治疗效果评判依据:显效:心功能改善Ⅱ级以上,临床体征基本消失;有效:心功能改善Ⅱ级以上,临床体征改善明显;无效:临床体征无变化,心功能指标未改善。治疗有效率=(1-无效例数/n)*100%。

1.5统计学处理

在SPSS20.0统计学软件的辅助下完成组间数据对比分析,计数资料的表述方式为“构成比”,检验方法为卡方,且P<0.05为差异有显著性的条件。

2.结果

2.1治疗效果

观察组显效22例,有效10例,无效2例,治疗有效率94.12%;对照组显效13例,有效13例,无效7例,治疗有效率78.79%。:观察组在治疗效果指标上,相比较对照组,改善明显,组间对比差异显著(χ2=10.214,P=0.001)。

2.2不良反应发生率

观察组中出现情绪紊乱患者2例,不良反应发生率5.88%;对照组中出现情绪紊乱患者2例,不良反应发生率为6.06%。在不良反应发生率指标上,两组间对比差异不显著(χ2=2.247,P=0.092)。

3.讨论

当前,关于心血管神经症的发病机制尚不清楚。但众多研究结果均表明,该病的发病或与患者的个人性格、神经类型。遗传因素以及环境因素具有较大的关联。在此次研究中所使用的组合治疗方法,充分利用了柴胡清肝泻火、知母滋阴泄热的显著特征;气郁化火型的诊断标准为:口干口涩、暴躁易怒、耳鸣、头疼、目红目眩等。其治疗原则主要为:清肝、泻火。本次研究采用丹桅逍遥散进行针对治疗;痰浊内阻型的诊断标准为:心怯、多梦、易醒、心烦等。其治疗原则为:定志安神、豁痰。本次研究采用口服温胆汤加减,充分利用了获菩化痰的功效[4]。

在笔者的此次试验探究中,系统化、科学化的分析实验研究所得数据结果后可知,观察组在治疗效果指标上,相比较对照组,改善明显,组间对比差异显著(P<0.05);但在不良反应发生率指标上,两组间对比差异不显著(P>0.05)。由此实验研究结果不难看出,将中医辨证治疗于心血管神经症患者治疗中应用,价值显著。

【参考文献】

[1]王路坤.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(7):5-5.

[2]王慧玲,王利红.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中外女性健康研究,201523(16):225-226.

[3]郭明娥,周慧言.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中国农村卫生,2015,17(18):82-82.

[4]王红星,张国伟,王旭.观察中医辨证治疗心血管神经症的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,24(8):36-37.