八珍汤加味对晚期上消化道肿瘤患者生存质量的影响

八珍汤加味对晚期上消化道肿瘤患者生存质量的影响

向武侠

（湖南省湘潭市韶山市人民医院411300）

摘要：目的探究分析八珍汤加味对晚期上消化道肿瘤患者生存质量的影响。方法选取本院收治的晚期上消化道肿瘤患者96例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=46）和观察组（n=50），对照组采用肠内营养治疗，观察组采用八珍汤加味治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，生存质量量表评分显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论八珍汤加味对晚期上消化道肿瘤患者治疗，患者的临床治疗总有效率高，患者的生存质量也显著提升，具有较高的临床应用价值。

关键词：八珍汤加味；晚期；上消化道肿瘤；生存质量；影响

近些年来，我国社会经济的快速发展，人们的生活水平显著提升，但与此同时人们的生活压力不断增大，工作节奏越来越快，在饮食等方面严重不规律，使得近些年各种上消化道肿瘤疾病的发病率越来越高。抑郁症是一种以抑郁、恐惧、焦虑为主要临床表现的心理疾病，抑郁症的患病率和复发率极高[1]。目前，临床中主要采用手术方式治疗消化道肿瘤疾病，但由于患者在实施治疗后容易出现贫血等现象，并对患者的消化器官功能产生一定的破坏作用，不利于患者术后的身体康复。为此，我院采用八珍汤加味治疗，八珍汤加味治疗主要从中医角度进行治疗，八珍汤具有益气补血的作用，能够有效治疗患者术后的贫血现象，提高了患者机体的免疫功能，从整体而言能够有效提高晚期上消化道肿瘤患者的生存质量，以下是我院具体的分析报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月-2017年12月收治的晚期上消化道肿瘤患者96例参与本次研究，并随机分为对照组和观察组，对照组共46例，其中男24例，女22例，年龄40-70岁，平均（52.1±4.1）岁，其中胃癌6例，结肠癌8例，直肠癌16例，胆管癌9例，胰腺癌7例；观察组共50例，其中男27例，女23例，年龄41-73岁，平均（55.8±3.2）岁，其中胃癌8例，结肠癌12例，直肠癌15例，胆管癌6例，胰腺癌9例。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2治疗方法

对照组采用肠内营养治疗：对患者实施手术治疗前进行静脉补液，在患者身体中的电解质达到平衡后，进行实施手术治疗，在术后24h内经鼻十二指肠管进行输送肠内营养，在营养输注期间需要注重蛋白质、纤维、脂肪、碳水化合物的比例，并确保对患者输注的营养要达到中国膳食营养素的标准。在患者输注5-6d后指导患者进食流质食物。

观察组采用八珍汤加味治疗：观察组患者在对照组患者治疗基础上采用八珍汤加味治疗，八珍汤的主要配方为：甘草、砂仁各6g，人参、当归、川芎、木香、陈皮各10g，白术、白芍、莱菔子各15g，茯苓、熟地黄各20g，黄芪30g，患者每天服用1剂，用常规水煎2次，取药液200ml，分2次服用。平均14d为一个疗程。

1.3观察指标

观察两组患者治疗的总有效情况，主要分为以下三种结果显著：指患者的免疫功能指标、营养指标均显著提升；有效：指患者的免疫功能指标、营养指标均有一定程度的提升；无效：指患者的免疫功能指标、营养指标等均无显著改善。总有效率=显效率+有效率。

生活质量以SF-36量表[2]进行评分，包括生理机能、健康状况、躯体疼痛、精力状态、社会功能、情感职能和精神健康7个维度，每项总分均按照100分计算，分值越高表示各项生活质量越高。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS16.0统计软件进行分析，护理满意用率（%）表示，行卡方检验；抑郁情绪评分、生活功能评分采取（±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2结果

2.1生存质量评分比较

观察组患者的生存质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2治疗总有效率比较

观察组患者治疗总有效率为94.00%，显著高于对照组的73.91%，（P＜0.05）。见表2。

3讨论

近些年，我国肿瘤患者的数量越来越多，而且逐年呈上升趋势，由于肿瘤是一种慢性消耗性疾病，患者在患病期间身体消瘦，精神不振乏力，食欲下降等。由于患者身体中的肿瘤对患者身体的营养消耗比较大，因此患者在疾病的影响下普遍存在营养不良现象，贫血症状更是比较常见[3]。患者自身存在营养不良现象，对患者的手术治疗效果产生严重的影响，并且不利于患者术后身体康复。其中对于晚期上消化道肿瘤患者治疗中，我院采用八珍汤加味治疗，通过阶段性的治疗后，患者的临床治疗效果显著。

在本次研究治疗中，我院对50例晚期上消化道肿瘤患者采用八珍汤加味治疗，其中观察组患者的治疗总有效率显著比对照组高，患者的生存质量评分显著高于对照组，（P＜0.05），说明八珍汤加味治疗晚期上消化道肿瘤患者，患者的临床治疗效果显著，中医认为患者患有肿瘤疾病将使得患者的元气受到较大的损伤，并影响患者脏腑的功能，因此患者身体中的痰、浊气、瘀气等逐渐增加，使得患者呈现本虚现象。而八珍汤中的中药能够对患者身体中的元气能起到一定的补充作用，人参被称为“百草之王”，性质温和，主要对脾、肺、心、肾等有非常好的治疗作用，主要治疗身体虚弱、气血不足患者，对消化道肿瘤患者治疗最为适宜。白术主要用于脾胃虚弱、倦怠乏力、水肿等患者中，并且人参、白术、茯苓、甘草等配合黄芪治疗，具有益气健脾的作用。同时川芎、当归、地黄和白芍一起使用，能够起到补血活血的作用，对消化道肿瘤患者长期产生的贫血现象起到一定的治疗作用，陈皮、木香等能够起到醒脾的作用，能够顺理气血，起到止痛的作用。此外，患者在长期患病期间食欲减少，在饮食方面积极性不是特别好，八珍汤中的砂仁能够起到健脾开胃的作用，莱菔子能够消除患者饮食后的胀气，起到降气的作用。在临床治疗中，对患者采用八珍汤治疗，能够有效提高患者的生活质量，促进患者肿瘤手术治疗后的康复速度，在临床治疗中应优先选择八珍汤。

综上所述，八珍汤加味对晚期上消化道肿瘤患者治疗，能够有效提高患者的临床治疗效果，提升患者的生存质量，患者的临床治疗安全性比较高，值得在肿瘤患者术后推广运用。

参考文献

[1]高炜，徐艳霞，徐媺.加味八珍汤联合FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌临床观察[J].实用老年医学，2016，30（03）：258-259.

[2]李绥邦，许延林.香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（24）：169-172.

[3]匡建民，赵希义，赵惠琴，等.八珍汤加减配合HPF方案治疗消化道肿瘤51例[J].山东中医杂志，2002，21（12）：720-721.