林玲（江苏省姜堰市张甸中心卫生院江苏姜堰225500）
【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）22-0320-01
失眠主要是由于大脑皮层的兴奋与抑制功能紊乱造成的，住院病人由于环境、心理及病理等因素的影响，失眠者非常多见，重者甚至彻底不眠，对身体康复极其不利，而如仅靠安眠药物治疗又弊多利少。推拿属中医外治法，通过平衡阴阳、舒经活络及调和气血等可取得良好的催眠作用。
在临床护理中，我们体会给失眠患者取穴推拿或指导其自行推拿，简单易行，安全有效。
1常用穴位和手法
1.1攒竹
两拇指自下而上交替直推两眉间至前发际，反复30次。
1.2坎宫
两拇指分推自眉头至眉梢，反复30次。
1.3太阳
两手中指按揉眉梢凹处，反复30次。
1.4风池
两拇指旋转按揉胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处，反复50次。
1.5百会
拇指按揉两耳尖直上联线的中点，反复50次。
1.6中皖
手掌旋转按揉脐中上4寸，反复100次。
1.7足三里
拇指按揉膝下3寸，胫骨前嵴外1寸，反复100次。
2推拿注意事项
2.1严重的器质性病变及临床急症禁忌，推拿局部有皮肤病、极度疲乏及太饱等情况下不要推拿，推拿强度必须适宜。
2.2其他护理指导做推拿之前，应先做好常规护理，如维护良好的病房秩序，避免噪音、强光刺激。床面平整干爽。睡衣宽松舒适并指导病人睡前喝热牛奶、热水洗澡等。同时也可以配合一些心理护理，如让病人听舒缓的音乐，看轻松题材的书籍，沟通病房内病友间的人际关系。倾听病人诉说病痛，解除其思想顾虑，鼓励病人树立战胜疾病的信心。安静的环境，有效的心理护理再辅以推拿催眠，通常都可以使患者的失眠状态很快得到改善。
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